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第44卷第1期      季 拓,高玉芝,王       彦,等. 重组酶聚合酶扩增结合侧向流动试纸条技术快速可视化检测嗜麦芽
                  2024年1月       窄食单胞菌方法的建立与应用[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(01):024-031                   · 29  ·


                2.3  RPA⁃LFS检测的特异度分析                              未出现阳性信号,当使用临床分离的 SMA 基因组
                    为评价 RPA⁃LFS 检测法是否能特异性检测                       DNA 作为模板时,检测线上出现了明显的阳性信
                SMA,使用 12 种临床常见致病菌和 12 株 SMA 临床                   号(图 4B)。结果表明,建立的 RPA⁃LFS 检测体系
                分离株进行 RPA⁃LFS 检测。如图 4A 所示,使用其                     对 SMA 具有良好的特异度,与其他病原菌无交叉
                他致病菌基因组作为RPA⁃LFS反应模板时,检测线                         反应。


                    A                                             B
                        ATCC   ATCC  ATCC   ATCC  ATCC   ATCC
                                                                      1      2      3      4     5      6
                        29970  12228  43300  8739  29212  700221









                        ATCC   ATCC  ATCC   ATCC  ATCC   ATCC
                                                                      7      8      9     10     11    12
                        19606  49247  15692  00603  10231  17802









                         A:RPA⁃LFS method for detecting 12 common pathogens. B:RPA⁃LFS method was used to detect 12 clinical sources of SMA.
                                                     图4   RPA⁃LFS特异度检测
                                               Figure 4 Specificity of the RPA⁃LFS assay



                2.4  RPA⁃LFS检测的灵敏度分析                              对收集的 108 例临床标本进行检测,结果显示,
                    为评估 RPA⁃LFS 方法的最低检测限,以梯度                      RPA⁃LFS 法和qPCR 法检测108例标本中有23例样
                稀释的 SMA 基因组 DNA 为反应模板。反应体系                        本呈现SMA阳性,而采用生化培养法只检测出22例
                中含有 1×10 CFU 基因组时,检测线上出现强的阳                       样本为阳性。建立的RPA⁃LFS方法与qPCR法的符
                           4
                性信号,随着模板浓度的降低,阳性条带的颜色减                            合率为100%。RPA⁃LFS与传统生化培养方法的阳性
                弱。当浓度低至1×10 CFU时,阳性信号完全消失                         符合率为 99.07%,kappa 指数值为 0.972,P < 0.001,
                                    -1
               (图5A)。此外,为了进一步确定RPA⁃LFS检测的准                        说明RPA⁃LFS与传统生化培养方法一致性较好。
                确LOD,对所有浓度进行10次独立的检测。结果显                             表4 RPA⁃LFS与qPCR法和传统生化培养法比较
                示,当反应体系中基因组含量为1 CFU时,有9次为                         Table 4  Comparison of RPA⁃LFS,qPCR,and traditional
                阳性结果,基因组含量为1×10 CFU时,有1次结果                                bacterial culture methed
                                           -1
                呈阳性。通过 SPSS 软件对 10 次检测的结果进行                                     Positive Negative  Total
                                                                      Methods                          Test time
                probit 回归分析(图 5B)。在 95%的阳性概率下,                                  samples samples  samples
                RPA⁃LFS 反应的最低检测限为 1.107 CFU。为了测                   RPA⁃LFS         23     85     108   < 20 min
                试该系统是否能抵抗其他物种基因组的干扰,除了                            qPCR            23     85     108   About 90 min
                                                                  Bacterial culture  22  86     108   About 2 d
                在反应体系中加入 SMA 基因组外,额外加入 10 ng
                的人类基因组DNA。结果显示,该方法检测灵敏度
                                                                  3 讨    论
                不受人类DNA的影响(图5C)。
                2.5  RPA⁃LFS在临床标本检测中的应用                               病原微生物的即时、精确诊断是临床检验不可
                    通过与 qPCR 法    [16] 和传统生化培养法比较,评               忽视的难点之一。本研究开发了一种改良型的
                估 RPA⁃LFS 方法在临床中的实际应用价值(表 4)。                     RPA⁃LFS 方法,用于检测 SMA,既实现了 SMA 的快
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