Page 38 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 38
南京医科大学学报(自然科学版) 第44卷第1期
· 32 · Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences) 2024年1月
·临床研究·
江苏省农村癫痫患者苯巴比妥治疗的疗效分析
孙方玲,李炎章,余传勇,李亦涵,王英藩,王思懿,许峰源,王小姗 *
南京医科大学附属脑科医院神经内科,江苏 南京 210029
[摘 要] 目的:评价江苏省农村地区惊厥性癫痫患者接受苯巴比妥单药治疗的疗效。方法:对2005年1月—2020年12月
符合入组条件的癫痫患者实行苯巴比妥单药治疗和随访管理,评价分析患者的临床特征、服药剂量、疗效以及不良反应
等。结果:本研究共纳入4 315例惊厥性癫痫患者,其中73.8%癫痫患者苯巴比妥最大服用剂量为30~90 mg/d。2 715例患者随
访满 4 年,治疗有效率为 75.44%,约 20%患者癫痫症状恶化。治疗 1 个月时,不良反应发生率为 16.2%,随访满 4 年后降低至
10.87%,其主要表现为困倦、头晕、头痛等症状。结论:苯巴比妥单药治疗惊厥性癫痫患者具有良好的临床效果,可以在农村
地区继续推广实施。
[关键词] 惊厥性癫痫;苯巴比妥;疗效评价
[中图分类号] R742.1 [文献标志码] A [文章编号] 1007⁃4368(2024)01⁃032⁃07
doi:10.7655/NYDXBNSN230646
Treatment effect of phenobarbital monotherapy in rural epilepsy patients in Jiangsu Province
SUN Fangling,LI Yanzhang,YU Chuanyong,LI Yihan,WANG Yingfan,WANG Siyi,XU Fengyuan,WANG Xiaoshan *
Department of Neurology,Nanjing Medical University Affiliated Brain Hospital,Nanjing 210029,China
[Abstract] Objective:To evaluate the efficacy of phenobarbital monotherapy on epilepsy in rural areas of Jiangsu Province.
Methods:The convulsive epilepsy cases were treated with phenobarbital drugs and follow ⁃ up management from January 2005 to
December 2020. The clinical characteristics,dosage,curative efficacy,and adverse reactions of epilepsy patients were evaluated.
Results:A total of 4 315 patients with convulsive seizures were included,and 73.8% of the patients had a maximum phenobarbital
dosage ranging from 30 to 90 mg/d. 2 715 patients were followed up for four years,and the effective rate of treatment was 75.44%,with
approximately 20% of patients experiencing deterioration of epilepsy symptoms. The incidence of adverse reactions such as fatigue,
dizziness,and headache decreased from 16.2%(1st month)to 10.87%(4th year). Conclusion:The phenobarbital monotherapy for
convulsive epilepsy patients achieved good clinical efficacy,and can be further promoted and implemented in rural areas.
[Key words] convulsive epilepsy;phenobarbital;efficacy
[J Nanjing Med Univ,2024,44(01):032⁃038]
癫痫是一组大脑神经元高度同步化放电引起 2000 年,我国 5 省农村地区癫痫患病率为 7‰
[1]
的临床综合征,具有重复性与刻板性等特点 。该 左右,其中农村地区患病率高于城市,主要表现为
病影响全球约5 000万人,占全球总人口的1%~2%, 惊厥性发作,包括意识丧失、全身强直⁃阵挛以及尿
且经研究表明其患病率会持续增长 [1-2] 。由于外伤、 便失禁等 [6-7] 。由于城乡医疗资源分配不均及患者对
感染、抗癫痫药物缺乏等多种原因,发展中国家的 癫痫的认识不足,各个地区的治疗缺口有很大差
低收入群体癫痫患病率和癫痫相关死亡率均显著 异。既往调查显示,浙江及四川地区癫痫治疗缺口
高于发达国家 [3-5] 。 分别为58.5%和66% [8-9] ,而西藏地区治疗缺口居全
国之首,高达 97%。因此,为规范治疗农村惊厥
[基金项目] 国家自然科学基金(82071455) 性癫痫患者,我国从 2005 年正式启动“中国农村地
∗ 区癫痫防治管理项目”,对农村地区的医师进行短
通信作者(Corresponding author),E⁃mail:lidou2005@126.com