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第44卷第1期
· 34 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年1月
②轻度,有 2 项以上(包括 2 项)轻度不良反应,或 表2 入组惊厥性癫痫患者首次发病年龄分布
1 项中度不良反应;③中度,有 2 项以上(包括 2 项) Table 2 Distribution of age at onset in patients with
中度不良反应;④重度,至少有1项重度反应或3项 convulsive epilepsy [n(%)]
以上(包括3项)中度反应。 Age(years) Male Female Total
≤9 0516(21.91) 432(23.03) 948(22.41)
1.3 统计学方法
10-19 0684(29.04) 574(30.60) 1258(29.73)
采用 EpiData 3.1 进行数据录入。应用 SPSS
20-29 0420(17.83) 361(19.24) 781(18.46)
25.0 统计软件进行数据分析。计数资料采用χ 检 30-39 0266(11.30) 225(11.99) 491(11.60)
2
验,等级资料采用 H 检验。P < 0.05 为差异有统计 40-49 0232(9.85) 150(8.00) 382(9.03)
学意义。 50-59 0126(5.35) 67(3.57) 193(4.56)
60-69 0089(3.78) 47(2.51) 136(3.21)
2 结 果
≥70 0022(0.93) 20(1.07) 42(0.99)
2.1 一般情况 Total 2 355(100.00) 1 876(100.00) 4 231(100.00)
本研究数据来源于 2005 年 1 月—2020 年 12 月
江苏省 17 个项目县惊厥性癫痫患者苯巴比妥治疗 表3 入组惊厥性癫痫患者病程
数 据 ,共 入 组 4 315 例 患 者 ,其 中 女 1 920 例 Table 3 Duration of illness in patients with convulsive
epilepsy [n(%)]
(44.5%),男 2 395 例(55.5%),男女比例为 1.25∶1。
Duration(years) Male Female Total
最小入组患者为 2 岁,最大入组患者为 95 岁,其中
< 2 155(6.58) 94(5.01) 249(5.89)
以 40~49 岁年龄段最多,共计 990 例(22.94%)。男
2-5 371(15.75) 223(11.89) 594(14.04)
女患者性别年龄分布差异无统计学意义(χ =4.478,
2
6-10 318(13.50) 248(13.22) 566(13.38)
P=0.723,表1)。 11-20 549(23.31) 459(24.47) 1 008(23.82)
> 20 962(40.85) 852(45.42) 1 814(42.87)
表1 入组惊厥性癫痫患者年龄性别构成
Table 1 Age and gender composition of patients with Total 2 355(100.00) 1 876(100.00) 4 231(100.00)
convulsive epilepsy [n(%)]
Age(years) Male Female Total 的患者共计4 291例。73.81%的入组患者服用剂量
≤9 75(3.13) 0058(3.02) 0133(3.08) 为31~90 mg/d,< 20岁及≥60岁的患者以31~60 mg/d
10-19 193(8.06) 0134(6.98) 0327(7.58) 剂量为主,20~59岁患者苯巴比妥的剂量维持在61~
20-29 372(15.53) 0311(16.20) 0683(15.83) 90 mg/d 左右。年龄相关的苯巴比妥剂量分布差异
30-39 456(19.04) 0375(19.53) 0831(19.26) 有统计学意义(χ =249.732,P < 0.001)。性别相关
2
40-49 545(22.76) 0445(23.18) 0990(22.94)
的苯巴比妥剂量分布差异无统计学意义(χ =0.884,
2
50-59 382(15.95) 0310(16.15) 0692(16.04)
P=0.829,表4)。
60-69 260(10.86) 0215(11.20) 0475(11.01)
2.4 疗效分析
≥70 112(4.68) 0072(3.75) 0184(4.26)
本研究中共有3 857例患者随访管理满1年,其
Total 2 395(100.00) 1 920(100.00) 4 315(100.00)
中显效2 717例(70.44%),有效194例(5.03%),总有
2.2 发病年龄与病程 效率为75.47%。2 715例癫痫患者随访满4年,总有
在 4 315 例入组患者中,有 84 例患者癫痫首发 效率为 75.44%,发作次数增加的患者占总人数的
年龄记录缺失或明显错误,4 231例患者的病程信息 20.48%(表5)。
分析结果如下:在起病年龄方面,29.73%的癫痫患 2.5 不良反应
者首次发病在青少年时期,其次是儿童期,占总人 在初始治疗1个月时,16.2%的患者出现不同程
数的 22.41%(表 2)。在病程方面,42.87%的惊厥性 度 的 不 良 反 应 ,其 中 重 度 不 良 反 应 的 比 例 为
癫痫的患者病程超过 20 年,5%左右的患者入组时 0.35%。随治疗时间的增加不良反应减少甚至消
病程不足2年(表3)。 失。服用苯巴比妥满 4 年以后,患者不良反应的发
2.3 服用苯巴比妥的剂量分布 生率降低至10.87%,2 981例随访患者中只有2例出
4 315 例患者中,24 例患者苯巴比妥用药剂量 现重度不良反应,不同治疗疗程出现不良反应的构
记录出现明显错误,因此进行了苯巴比妥剂量分析 成差异具有统计学意义(H=92.151,P < 0.001,表