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第44卷第11期
·1618 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年11月
联P 波早于V1 P 波，食管导联中R⁃P 间期96 ms。诊 ventricular reentrant tachycardia，OAVRT）（左侧隐匿
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［5］
断顺向型房室折返性心动过速（orthodromic atrio⁃ 性旁道参与逆传）（图2）。
25 mm/s
Lead（mm/mV）
Ⅰ（10）
Ⅱ（10）
Ⅲ（10）
aVR（10）
aVL（10）
aVF（10）
V1（10）
V3（10）
V5（10）
EB（35）
图2 食管导联明确诊断顺向型房室折返性心动过速
Figure 2 Definite diagnosis of OAVRT by esophageal lead
应用 S1S1 超速刺激尝试终止心动过速发作， 心动过速均未终止（图 3）。进一步提高刺激频率
分别以 300、350、380 次/min 等频率超速刺激，根据 至 400 次/min 后成功复律，心动过速转为频率为
V1 导联与 EB 导联 QRS 波频率及融合波形态，可判 170 次/min 的窦性心动过速（图4）。
断 300 次/min 频率时未影响心动过速节律，而 350、 术后PICU予以维持吸氧，头孢呋辛抗感染，西地
380 次/min 频率时出现节律重整，当刺激结束时 那非降肺动脉高压，普罗帕酮控制室上性心动过速
25 mm/s S1S1 S1S1 S1S1
Lead（mm/mV） ［300 beats/min］ ［350 beats/min］ ［380 beats/min］
V1（10）
V3（10）
V5（10）
EB（35）
Red arrow：capture and rhythm reorganization when frequencies of 350 and 380 beats/min.
图3 S1S1分别300、350、380次/min超速刺激尝试终止心动过速
Figure 3 Programmed stimulation of S 1S1 attempted to terminate tachycardia with 300，350，380 beats/min，overspeed
stimutation
