Page 96 - 南京医科大学自然版

第44卷第11期
·1562 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年11月

表2 单因素Logistic回归分析
Table 2 Univariate logistic regression analysis

Variable OR 95%CI P
Female 1.221 0.704-2.115 0.477
Age 1.047 1.014-1.081 0.005
BMI 0.940 0.875-1.009 0.088
EHRA score grade Ⅱ 1.049 0.308-3.576 0.939
EHRA score grade Ⅲ 0.784 0.237-2.593 0.691
EHRA score grade Ⅳ 1.371 0.417-4.507 0.603
CHA2DS2⁃VASc score 1.214 1.047-1.406 0.010
Hypertension 0.761 0.418-1.387 0.373
Diabetes 1.515 0.800-2.866 0.202
Ischemic stroke 1.098 0.580-2.077 0.774
Vascular disease 1.374 0.787-2.399 0.264
Renal insufficiency 2.351 1.345-4.107 0.003
Course of atrial fibrillation 1.013 0.954-1.077 0.665
Persistent atrial fibrillation 2.727 1.356-5.486 0.005
Rhythm control drug 0.000 0 0.999
Catheter ablation 0.399 0.111-1.433 0.159
Heart rate control medication 0.962 0.537-1.722 0.897
NOAC 0.341 0.172-0.675 0.002
RASSi 0.796 0.459-1.381 0.417
β⁃receptor blocker 0.868 0.500-1.506 0.615
SGLT2i 1.215 0.679-2.176 0.512
MRA 1.189 0.569-2.486 0.645
Statin 0.956 0.472-1.936 0.900
Serum creatinine 1.011 1.004-1.019 0.003
eGFR 0.983 0.972-0.994 0.002
NT⁃proBNP 1.000 1.000-1.000 <0.001
HFpEF 3.431 1.804-6.524 <0.001
Mild⁃to⁃moderate tricuspid regurgitation 7.667 1.933-30.413 0.004
Moderate tricuspid regurgitation 16.557 6.486-42.265 <0.001
Moderate⁃to⁃severe tricuspid regurgitation 16.513 4.974-54.82 <0.001
Severe tricuspid regurgitation 32.583 11.075-95.861 <0.001
LAD 1.151 1.096-1.208 <0.001
LVEDd 1.153 1.085-1.226 <0.001
LVEF 0.936 0.893-0.983 0.007
EHRA score was subject to EHRA score grade Ⅰ as the reference；tricuspid regurgitation was subject to no tricuspid regurgitation+mild tricuspid
regurgitation as the reference.
但既往研究多集中于该类患者的治疗及预后情况， 及 HFpEF，NT⁃proBNP 水平也更高，而既往研究发
对其临床特征，尤其对不同程度 AFMR 进行比较的 现，年龄、CHA2DS2⁃VASc 评分、HFpEF、NT⁃proBNP
研究鲜有报道，且多数研究将中度以下二尖瓣反流 等因素与该类患者预后有明确相关性 ［23］ ，提示这两
与更严重的二尖瓣反流患者混杂分析 ［20-22］ ，而大规 类患者具有较大的临床特征及预后差异，故建议在
模流行病学研究已指出，对于 30 岁以上的人群，轻 后续AF伴AFMR的临床特征及预后等相关研究中，
［5］
度二尖瓣反流的发病率可高达67%以上 。本研究 将 AF 伴中度及以上 AFMR 患者与中度以下 AFMR
发 现 ，与 A 组 患 者 相 比 ，B 组 患 者 年 龄 更 大 ， 患者分别分析，否则结果可能产生较大偏差。此
CHA2DS2⁃VASc评分更高，更多患者伴有肾功能不全 外，在临床中发现AF伴AFMR患者具有明显三尖瓣