Page 135 - 南京医科大学自然版

第44卷第4期 南京医科大学学报（自然科学版）
2024年4月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·573 ·

·综 述·

外泌体microRNA在糖尿病性心脏病中的研究进展

孙 玥，周奕廷，丁 栩，郁志明 *
南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科，江苏 无锡 214023

［摘 要］ 外泌体微小核糖核酸（microRNA，miRNA）是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA，通过抑制信使RNA 的翻
译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时，基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化，这些变化诱导诸如氧化应激、线
粒体功能障碍、心肌细胞凋亡与焦亡、血管重塑、纤维化等一系列病理生理改变，进而参与糖尿病性心脏病的发生发展。文章
就外泌体miRNA的特性，及其在糖尿病性心脏病中的作用和治疗潜力进行综述。
［关键词］ 糖尿病性心脏病；外泌体；微小核糖核酸
［中图分类号］ R541.9 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）04⁃573⁃07
doi：10.7655/NYDXBNSN230749

Research progress of exosome⁃derived microRNA in diabetic heart disease

SUN Yue，ZHOU Yiting，DING Xu，YU Zhiming *
Department of Cardiology，Wuxi People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University，Wuxi 214023，China

［Abstract］ Exosome⁃derived microRNAs（miRNA）are a class of non⁃coding single⁃stranded RNA secreted by exosomes，which alter
protein expression by inhibiting the translation of messenger RNA. In diabetes，alterations in the coding regions of genes lead to
changes in miRNA expression. These variations induce a series of pathophysiological changes，such as oxidative stress，mitochondrial
dysfunction，myocardial apoptosis and pyroptosis，vascular remodeling，and fibrosis，thereby participating in the occurrence and
development of diabetic heart disease. This article reviews the characteristics of exosome⁃derived miRNAs and summarizes their roles
and therapeutic potential in diabetic heart disease.
［Key wards］ diabetic heart disease；exosome；microRNA
［J Nanjing Med Univ，2024，44（04）：573⁃578，594］

糖尿病（diabetes mellitus，DM）的全球发病率逐 核糖核酸（microRNA，miRNA）已被广泛研究，miRNA
年上升，心血管疾病是 DM 的并发症之一，且是 DM 失调与DHD之间存在明显的联系，循环miRNA已被
［1］ ［6-7］
患者致死的主要原因 。糖尿病性心脏病（diabetic 证实具有生物标志物的水平 。外泌体（exosome）是
heart disease，DHD）是 DM 患者并发或伴发的心脏 血浆游离 miRNA 的主要载体，外泌体 miRNA 作为
病 ［2］ ，其发生机制十分复杂，氧化应激、炎症反应、 细胞通讯和表观遗传调控的关键因子，在DHD的发
代谢途径的改变（底物利用异常、线粒体功能异常、 展中起着重要作用。本文就外泌体 miRNA 的特性
糖基化终产物形成和氧化应激），以及胰岛素信号 及其在DHD中的研究进展进行综述。
水平的改变、基因调控、内质网应激、神经体液激活
1 外泌体及miRNA
和心肌细胞死亡，目前都被广泛认为是 DM 诱导心
肌重构和功能障碍的中介 ［3-5］ 。在这些机制中，微小 1.1 外泌体

外泌体是细胞分泌到胞外的一种囊泡（extracel⁃
［基金项目］ 太湖人才计划高端人才（2020⁃THRC⁃GD⁃
lular vesicle，EV），其产生过程涉及质膜的双重内陷
YZM）；江苏省卫健委老年健康科研课题（LKM2023031）；新
“三名”战略项目高端人才培育（2023XSMZL⁃GD⁃YZM⁃2023） 和含有管腔内小泡（intraluminal vesicle，ILV）的细胞
［8］
∗ 内多泡体（multivesicular body，MVB）的形成 。转
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：yuzhimi8660@sina.com