Page 48 - 南京医科大学自然版
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第44卷第4期
               ·486 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2024年4月


             (续表1)
                                                     Left ventricular    Non⁃left ventricular
                            Variable                                                            t/χ 2    P
                                                  remodeling group(n=74)  remodeling group(n=91)
                TC(mmol/L,x ± s)                      04.82 ± 1.13          04.51 ± 1.02      01.850    0.066
                TG(mmol/L,x ± s)                      01.27 ± 0.34          01.33 ± 0.27      01.264    0.208
                LDL⁃C(mmol/L,x ± s)                   02.98 ± 0.71          02.87 ± 0.65      01.037    0.301
                Scr(mmol/L,x ± s)                    085.26 ± 10.29        083.94 ± 11.04     00.787    0.432
                CRP(mg /L,x ± s)                      04.01 ± 0.85          03.16 ± 0.71      06.999   < 0.001
                MMP⁃9(ng /mL,x ± s)                 0928.54 ± 134.64      0674.87 ± 113.22    13.146   < 0.001
                VEGF⁃A(pg /mL,x ± s)                 262.92 ± 70.18        144.60 ± 58.87     11.777   < 0.001
                IMR(U,x ± s)                          31.22 ± 6.82          20.87 ± 5.46      10.583   < 0.001
                FFR(x ± s)                            00.74 ± 0.13          00.96 ± 0.14      10.364   < 0.001
                CFR(x ± s)                            01.93 ± 0.35          03.65 ± 0.76      17.973   < 0.001


              2.2  多因素Logistic回归分析                              析。结果显示,冠脉介入时间、心梗面积、CRP、
                  将筛选出的两组差异显著(P < 0.05)的指标                      MMP⁃9、VEGF⁃A、IMR、FFR 和 CFR 均为影响心肌
              作为自变量,将患者是否发生左心室重塑(是=1,                           梗死患者左心室重塑的独立危险因素(P < 0.05,
              否 =0)作为因变量,进行多因素 Logistic 回归 分                    表 2)。

                                                  表2 多因素Logistic回归分析
                                           Table 2 Multivariate logistic regression analysis

                        Variable              β         SE        Waldχ 2         OR(95%CI)             P
                 Coronary intervention time  1.103     0.340      10.529      03.014(2.235-8.468)     < 0.001
                 Area of myocardial infarction  0.971  0.330      08.654      02.640(1.381-5.045)       0.003
                 CRP                        0.810      0.334      05.875      02.247(1.169-4.321)       0.015
                 MMP⁃9                      1.876      0.397      22.329      06.527(2.998-14.212)    < 0.001
                 VEGF⁃A                     1.818      0.346      27.605      06.159(3.125-12.140)    < 0.001
                 IMR                        2.465      0.387      40.561      11.760(5.503-25.133)    < 0.001
                 FFR                        1.706      0.348      24.043      05.509(2.787-10.886)    < 0.001
                 CFR                        1.945      0.355      30.029      06.996(3.491-14.021)    < 0.001

              2.3  多重共线性诊断分析                                    之间存在共线性,且所有因素的方差膨胀因子
                  多重共线性诊断分析结果显示,未发现各因素                         (variance inflation factor,VIF)均 < 5(表3)。

                                             表3 共线性分析容忍度与方差膨胀因子表
                                Table 3 Tolerance and variance inflation factor table for collinearity analysis

                        Variable           Regression coefficient  Standard regression coefficient  Tolerance  VIF
                 Coronary intervention time     -0.172                   0.034               0.543      1.517
                 Area of myocardial infarction  -0.141                   0.021               0.902      1.166
                 CRP                            -0.331                   0.043               0.763      1.269
                 MMP⁃9                          -0.329                   0.028               0.825      1.452
                 VEGF⁃A                         -0.367                   0.039               0.646      1.375
                 IMR                            -0.340                   0.025               0.759      1.205
                 FFR                            -0.415                   0.047               0.867      1.624
                 CFR                            -0.398                   0.040               0.612      1.578

              2.4  心肌梗死患者心肌微循环特征对左心室重塑                          环特征对左心室重塑的预测价值(表 4、图 1),
              的预测价值                                             IMR、FFR、CFR 及三者联合的 AUC 分别为 0.718
                  采用 ROC 曲线分析心肌梗死患者心肌微循                        (95%CI:0.646~0.791)、0.803(95%CI:0.740~0.865)、
   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53