Page 53 - 南京医科大学自然版

第44卷第4期 南京医科大学学报（自然科学版）
2024年4月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·491 ·

·临床研究·

颈动脉内中膜厚度与亚临床左心室收缩功能的关系

李一博 ，张 雪 ，梁君雅 ，花木莲 ，张思奇 ，高 云 ，陈 超 ，赵熙璇 ，何姗姗 ，王新月 ，周天娜 ，何安霞 ，
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刘 鸣 1，2*
南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）心内科，高血压研究所，功能检查科，超声医学科，江苏 南京 210029
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［摘 要］ 目的：在江苏丹阳社区人群中探讨颈动脉内中膜厚度（carotid intima⁃media thickness，cIMT）与亚临床左心室功能的
关系。方法：研究对象为 2021 年在江苏省丹阳市车站社区招募的受试者。使用 GE Vivid E90 超声仪测量分析 cIMT；二维斑
点追踪技术采集左心室整体纵向应变（left ventricular global longitudinal strain，LVGLS）作为评估亚临床收缩功能的指标，二
尖瓣口血流频谱和组织多普勒成像采集 e’和 E/e’比值作为评估亚临床舒张功能的指标。结果：研究共计纳入 561 例，年龄
（58.2±11.7）岁，其中女339例（60.4%）。首先使用三分位法将cIMT作为分类变量分析，在单因素分析中，除了左心室射血分数
外，LVGLS，E/A和e’均随着cIMT三分位数从低到高下降，而E/e’比值随着cIMT三分位数从低到高增加（均Ptrend ≤ 0.002）。然
而，进一步进行多因素校正分析后，只有LVGLS仍随着cIMT三分位数从低到高下降（P < 0.05）。进一步将cIMT自然对数转
换后进行连续变量分析，结果与分类变量分析结果类似，仅有LVGLS与cIMT显著负相关（r=-0.087，P=0.041）；并且在回归分
析中也发现了类似的结果（β=-1.12，P=0.041）。结论：在江苏丹阳社区人群中，cIMT增厚与GLS减低独立相关。
［关键词］ 颈动脉内中膜厚度；亚临床左心室收缩功能；整体纵向应变；左心室舒张功能
［中图分类号］ R540.45；R540.48 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）04⁃491⁃09
doi：10.7655/NYDXBNSN231096

Association between carotid intima⁃media thickness and subclinical left ventricular systolic
function

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LI Yibo ，ZHANG Xue ，LIANG Junya ，HUA Mulian ，ZHANG Siqi ，GAO Yun ，CHEN Chao ，ZHAO Xixuan ，HE
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Shanshan ，WANG Xinyue ，ZHOU Tianna ，HE Anxia ，LIU Ming 1，2*
1 Department of Cardiology， Institute of Hypertension， Department of Echocardiography， Department of
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Ultrasonography，Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine（Jiangsu Provincial Hospital of
Chinese Medicine），Nanjing 210029，China
［Abstract］ Objective： To explore the relationship between carotid intima⁃media thickness（cIMT）and subclinical left ventricular
function in population of Danyang community. Methods： The study subjects were recruited in 2021 from the Station Community of
Danyang City，Jiangsu Province. cIMT was measured and analyzed by GE Vivid E90 ultrasound instrument. Two⁃dimensional（2D）
speckle tracking technology was used to collect left ventricular global longitudinal strain（LVGLS）of the left ventricle as an indicator
for assessing subclinical systolic function. The e’and E/e’ratio were obtained from mitral valve blood flow spectra and tissue Doppler
imaging，serving as indicators for evaluating subclinical diastolic function. Results： A total of 561 participants with an average age of
（58.2 ± 11.7）years were enrolled，among whom 339（60.4% ）were females. Using tertiles of cIMT as a categorical variable，in
univariate analysis，LVGLS，E/A ratio，and e’decreased as cIMT tertiles increased，while the E/e’ratio increased（all Ptrend ≤ 0.002），
except for left ventricular ejection fraction. However，after further multivariate adjustment，only LVGLS continued to decrease with
increasing cIMT tertiles（P < 0.05）. Continuous variable analysis after natural logarithm transformation of cIMT yielded results similar
to categorical variable analysis，with only LVGLS showing a significant negative correlation with cIMT（r=- 0.087，P=0.041），and

［基金项目］ 江苏省重点研发计划社会发展项目（BE2021752）；江苏省中医高血压病临床医学创新中心重点项目（k2021j17-4）；
江苏省中医院高峰人才项目（y2021rc15）
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通信作者（Corresponding author），E⁃mail： liuming@njucm.edu.cn