Page 76 - 南京医科大学自然版
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第44卷第4期
               ·514 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2024年4月


              2.2  各组PSG相关参数与血压值比较                             (r=-0.569、-0.201,P 均< 0.05),而ΔBP 仅与 FMD 呈
                  两组间的 ESS 评分、总睡眠时间、AHI、微觉醒                     负相关(r=-0.334,P < 0.001,表 3)。控制年龄、性
              指数、ODI、夜间低氧严重程度差异均无统计学意义                          别、BMI 等基线资料后,以 AHD、FMD 等作为自变
             (P 均> 0.05,表 2)。内皮功能障碍组的夜间平均收                      量,以血压变异性相关指标作为因变量进行回归分
              缩压、夜间收缩压峰值、夜间舒张压峰值、血压波动                           析。回归方程显示,夜间收缩压峰值、血压波动百
              百分比显著高于内皮功能正常组(P < 0.05,表 2),                     分比以及ΔBP 与 FMD 均呈显著相关(β=-0.226、
              而两组的诊室血压以及夜间平均舒张压差异无统                             -0.531、-0.288,P 均< 0.05),与 OSA 疾病严重程度
              计学意义(P均> 0.05)。                                   等均无相关性。

              2.3  相关性分析
                                                                3  讨 论
                  相关性分析显示,夜间收缩压峰值与FMD、ET⁃1
              及 NO 均显著相关(r=- 0.292、0.190、- 0.179,P 均<                短时血压变异性是描述血压在几秒钟至几分
              0.05),血压波动百分比与 FMD 及 NO 呈负相关                      钟内波动程度的量化指标。研究发现,短时血压变

                                            表2 两组患者的PSG相关参数及血压值比较
                                Table 2 Comparison of PSG related parameters and BP between two groups
                                                      Normal endothelial function  Endothelial dysfunction
                             Variable                                                                   P
                                                           group(n=70)             group(n=61)
                 ESS score(x ± s)                           012.4 ± 4.5             13.4 ± 4.4         0.198
                 TST[h,M(P25,P75)]                        6.8(5.8,7.4)0            6.7(6.3,7.4)0       0.888
                 TS90[%,M(P25,P75)]                       26.5(14.9,42.1)         28.5(14.7,49.4)      0.651
                 Mean SpO2 [%,M(P25,P75)]                 91.0(87.8,92.0)         91.0(88.0,92.5)      0.734
                 Min SpO2 [%,M(P25,P75)]                  74.5(67.0,79.0)         71.0(66.0,76.0)      0.078
                 Moderate/Severe                              15/55                   9/52             0.325
                 AHI[events/h,M(P25,P75)]                 61.0(43.8,75.9)         69.9(57.8,79.6)      0.093
                 Arousal index[events/h,M(P25,P75)]       40.1(23.9,48.0)         42.0(30.4,50.3)      0.221
                 ODI[events/h,M(P25,P75)]                 58.9(42.8,74.0)         68.8(56.7,77.4)      0.083
                 Office SBP(mmHg,x ± s)                     124.9 ± 6.6            126.7 ± 6.50        0.121
                 Office DBP[mmHg,M(P25,P75)]              79.0(74.0,82.5)         79.7(74.6,86.3)      0.180
                 Mean nocturnal SBP(mmHg,x ± s)             124.1 ± 7.7            126.8 ± 7.00        0.043
                 Nocturnal systolic peak BP(mmHg,x ± s)     148.1 ± 8.8            152.0 ± 7.20        0.007
                 Mean nocturnal DBP(mmHg,x ± s)             079.8 ± 6.1             80.9 ± 6.0         0.317
                 Nocturnal diastolic peak BP(mmHg,x ± s)    087.5 ± 6.6             89.8 ± 5.7         0.039
                 ΔBP(mmHg,x ± s)                            013.3 ± 2.7             15.3 ± 2.9        <0.001
                 The percentage of BP fluctuation(%,x ± s)  0044.8 ± 10.7          063.5 ± 14.3       <0.001
                 TST:total sleep time;severity of DSA:moderate(15<AHI≤30)、severe(AHI>30)。
                                             表3   血压变异性的相关性分析与回归分析
                                         Table 3 Correlation and regression analyses of BPV

                            Nocturnal systolic peak BP  The percentage of BP fluctuation      ΔBP
               Variable
                           r     P       β     P       r      P       β      P       r      P       β      P
               FBG       0.077  0.382  0.061  0.479   0.102  0.247   0.054  0.485   0.056  0.526   0.031  0.722
               TG        0.025  0.776  -0.096  0.340  0.152  0.084   0.089  0.320   0.089  0.310   0.071  0.492
               AHI       0.077  0.382  0.147  0.172   0.123  0.163  -0.005  0.959   0.064  0.465   0.077  0.484
               TS90      0.103  0.241  0.053  0.568   0.113  0.201   0.016  0.851   0.158  0.071   0.128  0.181
               FMD      -0.292  0.001  -0.226  0.018  -0.569  <0.001  -0.531  <0.001  -0.334  <0.001  -0.288  0.003
               ET⁃1      0.190  0.030  0.100  0.268   0.164  0.061   0.024  0.767   0.083  0.348  -0.010  0.910
               NO       -0.179  0.041  -0.115  0.184  -0.201  0.021  -0.129  0.092  -0.147  0.093  -0.115  0.191
                 r:correlation coefficient of correlation analysis;β:regression coefficient of regression analysis.
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