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第44卷第4期
·514 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年4月
2.2 各组PSG相关参数与血压值比较 (r=-0.569、-0.201,P 均< 0.05),而ΔBP 仅与 FMD 呈
两组间的 ESS 评分、总睡眠时间、AHI、微觉醒 负相关(r=-0.334,P < 0.001,表 3)。控制年龄、性
指数、ODI、夜间低氧严重程度差异均无统计学意义 别、BMI 等基线资料后,以 AHD、FMD 等作为自变
(P 均> 0.05,表 2)。内皮功能障碍组的夜间平均收 量,以血压变异性相关指标作为因变量进行回归分
缩压、夜间收缩压峰值、夜间舒张压峰值、血压波动 析。回归方程显示,夜间收缩压峰值、血压波动百
百分比显著高于内皮功能正常组(P < 0.05,表 2), 分比以及ΔBP 与 FMD 均呈显著相关(β=-0.226、
而两组的诊室血压以及夜间平均舒张压差异无统 -0.531、-0.288,P 均< 0.05),与 OSA 疾病严重程度
计学意义(P均> 0.05)。 等均无相关性。
2.3 相关性分析
3 讨 论
相关性分析显示,夜间收缩压峰值与FMD、ET⁃1
及 NO 均显著相关(r=- 0.292、0.190、- 0.179,P 均< 短时血压变异性是描述血压在几秒钟至几分
0.05),血压波动百分比与 FMD 及 NO 呈负相关 钟内波动程度的量化指标。研究发现,短时血压变
表2 两组患者的PSG相关参数及血压值比较
Table 2 Comparison of PSG related parameters and BP between two groups
Normal endothelial function Endothelial dysfunction
Variable P
group(n=70) group(n=61)
ESS score(x ± s) 012.4 ± 4.5 13.4 ± 4.4 0.198
TST[h,M(P25,P75)] 6.8(5.8,7.4)0 6.7(6.3,7.4)0 0.888
TS90[%,M(P25,P75)] 26.5(14.9,42.1) 28.5(14.7,49.4) 0.651
Mean SpO2 [%,M(P25,P75)] 91.0(87.8,92.0) 91.0(88.0,92.5) 0.734
Min SpO2 [%,M(P25,P75)] 74.5(67.0,79.0) 71.0(66.0,76.0) 0.078
Moderate/Severe 15/55 9/52 0.325
AHI[events/h,M(P25,P75)] 61.0(43.8,75.9) 69.9(57.8,79.6) 0.093
Arousal index[events/h,M(P25,P75)] 40.1(23.9,48.0) 42.0(30.4,50.3) 0.221
ODI[events/h,M(P25,P75)] 58.9(42.8,74.0) 68.8(56.7,77.4) 0.083
Office SBP(mmHg,x ± s) 124.9 ± 6.6 126.7 ± 6.50 0.121
Office DBP[mmHg,M(P25,P75)] 79.0(74.0,82.5) 79.7(74.6,86.3) 0.180
Mean nocturnal SBP(mmHg,x ± s) 124.1 ± 7.7 126.8 ± 7.00 0.043
Nocturnal systolic peak BP(mmHg,x ± s) 148.1 ± 8.8 152.0 ± 7.20 0.007
Mean nocturnal DBP(mmHg,x ± s) 079.8 ± 6.1 80.9 ± 6.0 0.317
Nocturnal diastolic peak BP(mmHg,x ± s) 087.5 ± 6.6 89.8 ± 5.7 0.039
ΔBP(mmHg,x ± s) 013.3 ± 2.7 15.3 ± 2.9 <0.001
The percentage of BP fluctuation(%,x ± s) 0044.8 ± 10.7 063.5 ± 14.3 <0.001
TST:total sleep time;severity of DSA:moderate(15<AHI≤30)、severe(AHI>30)。
表3 血压变异性的相关性分析与回归分析
Table 3 Correlation and regression analyses of BPV
Nocturnal systolic peak BP The percentage of BP fluctuation ΔBP
Variable
r P β P r P β P r P β P
FBG 0.077 0.382 0.061 0.479 0.102 0.247 0.054 0.485 0.056 0.526 0.031 0.722
TG 0.025 0.776 -0.096 0.340 0.152 0.084 0.089 0.320 0.089 0.310 0.071 0.492
AHI 0.077 0.382 0.147 0.172 0.123 0.163 -0.005 0.959 0.064 0.465 0.077 0.484
TS90 0.103 0.241 0.053 0.568 0.113 0.201 0.016 0.851 0.158 0.071 0.128 0.181
FMD -0.292 0.001 -0.226 0.018 -0.569 <0.001 -0.531 <0.001 -0.334 <0.001 -0.288 0.003
ET⁃1 0.190 0.030 0.100 0.268 0.164 0.061 0.024 0.767 0.083 0.348 -0.010 0.910
NO -0.179 0.041 -0.115 0.184 -0.201 0.021 -0.129 0.092 -0.147 0.093 -0.115 0.191
r:correlation coefficient of correlation analysis;β:regression coefficient of regression analysis.