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第44卷第4期 沈佳妮，苏 梅，孙 博，等. OSA患者低氧事件诱发的血压变异性与血管内皮功能的相关
2024年4月 性研究［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（04）：511-516 ·513 ·

发血压最高值并取平均值作为夜间血压峰值，计 离心 10 min，取上清液置于-80 ℃冰箱中保存待
算低氧事件诱发的血压变异性：以低氧事件发生 测。采用酶联免疫吸附试验测定内皮素⁃1（endothe⁃
时的收缩压最高值（A 值）及最低值（B 值）的差 lin⁃1，ET⁃1）的浓度；采用硝酸还原酶法测定一氧化
值作为血压波动的幅度（ΔBP）（图 1）；以睡眠状 氮（nitric oxide，NO）的浓度 ［12］ 。同时检测患者空腹
态下每小时ΔBP≥10 mmHg 的次数/ODI 反映血压 血 糖（fasting blood glucose，FBG）、总 胆 固 醇（total
波动百分比。 cholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、糖化
血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）。

1.3 统计学方法
EEG
采用SPSS 26.0统计学软件进行统计学分析，计
量资料符合正态分布者用均数±标准差（x ± s）表示，
Flow
组间差异性采用独立样本 t 检验进行比较，偏态分
布资料用中位数（四分位数）［M（P25，P75）］表示，采

Thorax 用秩和检验分析，计数资料用频数（百分率）表示，
采用χ 检验进行组间差异比较。在分析影响血压波
2
动的相关因素时，首先使用 Pearson 或 Spearman 相
Abdo
关性分析，控制患者的基本资料等变量后，进一步

线性回归分析。所有检验均为双侧检验，P < 0.05
SpO2
为差异有统计学意义。
A
ΔBP=A-B
SBP B 2 结 果

EEG：electroencephalogram；Flow：nasal air flow；Thorax：thoracic 2.1 两组患者基本资料比较
movement；Abdo：abdominal movement；SpO2：oxygen saturation；SBP： 根据入排标准，共纳入131例患者。年龄28~63岁，
systolic blood pressure；A value：the peak SBP during a hypoxia event；B BMI 24.1~43.0 kg/m 。按照 FMD 值将患者分为两
2
value：the lowest SBP during a hypoxia event；ΔBP：the amplitude of BP
组：内皮功能正常组（FMD≥10%，70例）及内皮功能
fluctuation.
障碍组（FMD<10%，61 例）。两组的年龄、性别分
图1 ΔBP的测量方法
Figure 1 The method of measuring ΔBP 布、BMI、颈围、腹围等指标差异无统计学意义（P 均
> 0.05，表 1）。内皮功能障碍组 FBG、TG、HbA1c 及
1.2.5 血清学指标检测 ET⁃1水平均显著高于内皮功能正常组（P均< 0.05），
取患者晨间空腹外周静脉血约5 mL，以1 500 r/min 血清NO水平低于内皮功能正常组（P < 0.05，表1）。

表1 两组患者基本资料的比较
Table 1 Comparisons of baseline data between two groups
Variable Normal endothelial function group（n=70） Endothelial dysfunction group（n=61） P
Age（years，x ± s） 44.9 ± 9.2 45.2 ± 9.0 0.859
Male［n（%）］ 55（78.6） 55（90.2） 0.071
BMI［kg/m ，M（P25，P75）］ 27.9（26.2，30.1） 29.1（27.0，31.0） 0.095
2
Neck ciucum［cm，M（P25，P75）］ 42.0（40.0，43.3） 42.0（41.0，44.0） 0.124
Waist ciucum（cm，x ± s） 102.5 ± 7.60 104.4 ± 6.00 0.121
Smoke［n（%）］ 48（68.6） 48（78.7） 0.192
Alcohol［n（%）］ 35（50.0） 38（62.3） 0.158
FBG（mmol/L，x ± s） 05.2 ± 0.6 05.5 ± 0.6 0.014
TC（mmol/L，x ± s） 05.3 ± 0.6 05.5 ± 0.7 0.110
TG（mmol/L，x ± s） 02.2 ± 0.4 02.4 ± 0.4 0.008
HbA1c（%，x ± s） 05.3 ± 0.6 05.5 ± 0.6 0.011
ET⁃1（ng/L，x ± s） 47.8 ± 8.5 50.7 ± 7.0 0.040
NO（μmol/L，x ± s） 53.3 ± 8.4 50.4 ± 7.2 0.036