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第44卷第5期
·630 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年5月

（63.5%），主要表现为轻度 23 例（44.2%）和中度 CON AN（Baseline） AN（12 months after LSG）
10 例（19.2%）抑郁状态，没有重度抑郁症患者。与 100 PF
术前相比，AN 患者在接受 LSG 后 12 个月的总体抑 MH 80 RP
郁评分显著降低，差异有统计学意义（P < 0.001），其 60
40
中轻度抑郁症的患者人数下降更为明显（17.3% vs.
20
44.2% ），无 抑 郁 症 状 者 的 比 例 上 升（71.2% vs.
RE 0 BP
36.5%），术后无患者发生重度抑郁症。AN患者在术
后12个月与CON组的抑郁评分比较，差异无统计学
意义（P=0.389，表3）。
SF GH
2.4 手术前后代谢指标的变化
与 CON 组比较，AN 患者术前体重、血脂、胰岛 VT
素水平均更高，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。 图1 比较AN患者手术前后生活质量各维度功能变化
术后 12 个月 AN 患者体重、腰围、臀围和脂肪含量 Figure 1 Comparison of functional changes in various
dimensions of quality of life in AN patients
（fat%）较术前显著下降（P 均<0.01），但仍高于 CON
组，差异均有统计学意义（均P < 0.01）。 before and after surgery
术后12个月AN患者的血脂（TC、TG）均较术前 （表4）。同时炎症因子CRP在术后也显著下降（P <

显著下降（均 P < 0.05），而 HDL⁃C 则显著升高（P < 0.001）。
0.01），空腹胰岛素和餐后 2 h 胰岛素水平较术前均 2.5 代谢指标与抑郁状态的相关性分析
显著下降（均 P < 0.001），随之 HOMA⁃IR 显著下降 在手术前评估 AN 患者的抑郁评分与 BMI、

表2 比较AN患者手术前后生活质量的变化
Table 2 Comparison of changs in quality of life assessment scales for AN patients before and after surgery （x ± s）
CON AN
a b c
Variable P P P
（n=50） Baseline（n=52） 12 months after LSG（n=52）
PF 94.3 ± 21.1 75.1 ± 24.1 96.3 ± 7.50 <0.001 <0.001 0.627
RP 90.2 ± 23.3 74.4 ± 36.4 80.5 ± 3.80 0.050 0.548 0.169
BP 86.4 ± 20.8 78.9 ± 18.1 88.5 ± 3.00 0.101 0.075 0.521
GH 83.0 ± 19.7 46.2 ± 20.7 80.9 ± 17.1 <0.001 <0.001 0.469
VT 85.6 ± 21.2 64.8 ± 18.6 82.5 ± 15.0 <0.001 0.003 0.421
SF 82.5 ± 22.9 67.4 ± 29.3 85.4 ± 12.8 0.001 0.005 0.546
RE 83.4 ± 24.0 63.0 ± 37.7 87.5 ± 25.0 0.015 0.014 0.442
MH 88.5 ± 16.3 64.5 ± 20.1 82.0 ± 17.7 <0.001 0.005 0.082
a：CON vs. AN at baseline；b：Baseline vs. 12 months after LSG of AN；c：CON vs. AN at 12 months after LSG. PF：physical function；RP：role⁃physi⁃
cal；BP：body pain；GH：general healty；VT：vitality；SF：social functioning；RE：role⁃emotional；MH：mental health.

表3 比较手术前后AN患者的抑郁评分及抑郁症发生率的变化
Table 3 Comparison of depression scores and incidence of depression in AN patients before and after surgery
CON AN
a b C
Variable P P P
（n=50） Baseline（n=52） 12 months after LSG（n=52）
Score（x ± s） 6.3 ± 2.9 15.1 ± 4.4 7.6 ± 2.5 <0.001 <0.001 0.389
No depression［n（%）］ 47（94.0） 19（36.5） 37（71.2）
Depression［n（%）］ 03（6.0）0 33（63.5） 15（28.8） <0.001 0.009 0.020
Mild depression 03（6.0）0 23（44.2） 09（17.3）
Moderate depression 0（0）0. 10（19.2） 06（11.5）
Severe depression 0（0）0. 0（0）0. 0（0）0.
a：CON vs. AN at baseline；b：Baseline vs. 12 months after LSG of AN；c：CON vs. AN at 12 months after LSG.