Page 63 - 南京医科大学自然版
P. 63

第44卷第5期       韩立翔,段书朋,李 芝,等. 不接触获取大隐静脉技术应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术的
                  2024年5月              早期临床效果[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(5):649-654                    ·651 ·


                1.2.2  观察指标                                       量资料用中位数(四分位数)[M(P25,P75)]表示,组间
                    手术相关指标:手术时间、静脉桥血管数量、静                         比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料用例数(百分
                脉桥血管平均流量、机械通气时间、ICU 监护时间。                         率)[n(%)]表示,组间比较采用χ 检验和 Kruskal⁃
                                                                                                 2
                术后并发症指标:二次开胸探查、二次气管插管、主                           Wallis 检验,其中组内样本量 < 5 时,采用 Fisher 确
                动脉内球囊反搏(intra⁃aortic balloon pump,IABP)支          切概率法检验。P < 0.05为差异有统计学意义。
                持、下肢切口愈合不良、突发心血管事件、急性肾损
                                                                  2 结    果
                伤等并发症。随访指标:随访术后1年的心脏超声指标,
                包括左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,     2.1  患者基线资料

                LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end⁃                 严格按照上述纳入及排除标准,共选择入组 患
                diastolic diameter,LVDd)、左心室收缩末期内径(left           者 120 例 。 No ⁃ touch 组 50 例 ,其 中 ,男 34 例
                ventricular end⁃systolic diameter,LVDs)及冠状动脉     (68.0%),平均年龄(63.02 ± 6.90)岁;CVH 组 70 例,
                CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)结果。           其中,男 51 例(72.9%),平均年龄(61.83 ± 9.80)岁。

                1.3  统计学方法                                        两组患者一般资料[年龄、性别、体重指数(body
                    采用SPSS 27.0软件进行统计学处理,计量资料                     mass index,BMI)]、危险因素(吸烟史、饮酒史、高血
                根据单样本 Kolmogorov⁃Smirnov 检验判断数据是否                 压、糖尿病、高脂血症)、肾功能不全、术前 IABP 支
                为正态分布,正态分布的计量资料用均数±标准差                            持、心脏超声指标(LVEF、LVDd、LVDs)差异均无统
               (x ± s)表示,组间比较采用 t 检验;非正态分布的计                      计学意义(P ˃ 0.05,表1)。


                                                   表1 两组患者临床基线资料比较
                                 Table 1 Comparison of clinical baseline data of patients between the two groups

                        Variable                 No⁃touch group(n=50)          CVH group(n=70)             P
                  Male[n(%)]                         34(68.0)                     51(72.9)               0.564
                  Age(years,x ± s)                  63.02 ± 6.90                 61.83 ± 9.80            0.436
                  BMI(kg/m ,x ± s)                  24.67 ± 2.59                 25.04 ± 3.72            0.543
                          2
                  Smoking history[n(%)]              20(40.0)                     39(55.7)               0.090
                  Drinking history[n(%)]             16(32.0)                     32(45.7)               0.131
                  Hypertension[n(%)]                 32(64.0)                     43(61.4)               0.774
                  Diabetes[n(%)]                     21(42.0)                     29(41.4)               0.950
                  Hyperlipidemia[n(%)]                8(16.0)                     19(27.1)               0.150
                  Kidney injury[n(%)]                 1(2.0)                       1(1.4)                1.000
                  IABP support[n(%)]                  4(8.0)                       3(4.3)                0.449
                  LVEF[%,M(P25,P75)]               62.9(60.1,64.9)             62.4(60.9,64.4)           0.717
                  LVDd[mm,M(P25,P75)]              48.0(45.0,51.0)             47.0(45.0,50.3)           0.185
                  LVDs[mm,M(P25,P75)]              32.0(30.0,34.2)             31.0(29.8,34.0)           0.396


                2.2  两组患者手术相关指标比较                                 血管平均流量、机械通气时间、ICU监护时间等比较
                    两组患者手术时间、静脉桥血管数量、静脉桥                          差异均无统计学意义(P > 0.05,表2)。

                                                   表2 两组患者手术相关资料比较
                                Table 2 Comparison of operation⁃related data of patients between the two groups
                               Variable                   No⁃touch group(n=50)       CVH group(n=70)        P
                 Operation time(min,x ± s)                   266.28 ± 38.49          262.80 ± 62.76       0.317
                 Number of vein graft(n,x ± s)                2.38 ± 0.88              2.50 ± 0.78        0.499
                 Average flow rate of vein graft(mL/min,x ± s)  59.80 ± 31.04         57.42 ± 39.02       0.454
                 Ventilation time[h,M(P25,P75)]             23.0(20.0,45.5)         22.5(18.0,37.8)       0.302
                 ICU stay[h,M(P25,P75)]                     48.0(25.8,90.0)         63.0(38.0,121.0)      0.394
   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68