Page 58 - 南京医科大学自然版

第44卷第5期
·646 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年5月

2.3 ALOX12表达与患者预后生存分析 1.0 High ALOX12 expression
Low ALOX12 expression
随访 6~60 个月，257 例患者总体 5 年生存率为
0.8
32.38%。结果表明，与低表达组相比，ALOX12高表
达的结肠癌患者5年OS显著减少，差异有统计学意 survival 0.6
义（HR=1.912，95%CI：1.405~2.601，P < 0.001，图2）。 Overall 0.4
2.4 结肠癌患者预后影响因素分析 0.2 Log⁃rank P < 0.001
通过单因素 Cox 回归分析，本研究发现患者年
0
龄（HR=3.604，95%CI：2.601~4.993）、淋巴结转移 10 20 30 40 50 60
Time（months）
（HR=6.274，95%CI：3.991~9.864）、TNM 分期（HR=
图2 ALOX12表达与总生存率的关系
9.576，95% CI：5.613~16.337）、ALOX12 表 达（HR=
1.920，95%CI：.368~2.695）、Her⁃2 表达（HR=1.716， Figure 2 Relationship of ALOX12 expression with overall
survival
95%CI：1.012~2.911）是影响患者 5 年 OS 的危险因
素（P < 0.05，表2）。多因素Cox回归分析结果显示， 69.690，95% CI：18.191~266.989）、ALOX12 表 达
年龄（HR=5.249，95%CI：3.336~8.259）、淋巴结转移 （HR=1.768，95%CI：1.168~2.678）是影响患者 5 年
（HR=5.678，95%CI：1.748~18.447）、TNM分期（HR= OS的独立危险因素（P < 0.05，表3）。

表2 结肠癌患者预后的单因素Cox回归分析
Table 2 Univariate Cox regression analysis of prognosis in colon cancer
Index B SE Wald P HR（95%CI）
Age 1.282 0.166 59.405 < 0.001 3.604（2.601-4.993）
Sex -0.081 0.163 0.251 0.616 0.922（0.670-1.268）
Tumor site 0.036 0.162 0.048 0.827 1.036（0.754-1.424）
Lymph node metastasis 1.836 0.231 63.283 < 0.001 6.274（3.991-9.864）
TNM stage 2.259 0.273 68.726 < 0.001 9.576（5.613-16.337）
ALOX12 expression 0.652 0.173 14.217 < 0.001 1.920（1.368-2.695）
MGMT expression 0.165 0.263 0.396 0.529 1.180（0.705-1.793）
EGFR expression -0.188 0.194 0.941 0.332 0.828（0.566-1.212）
Her⁃2 expression 0.540 0.270 4.014 0.045 1.716（1.012-2.911）
Ki⁃67 expression 0.295 0.285 1.077 0.299 1.344（0.769-2.348）
MSH2 expression -0.363 0.585 0.385 0.535 0.696（0.221-2.191）
MSH6 expression -0.700 0.585 1.431 0.232 0.497（0.158-1.563）
PMS2 expression -0.672 0.585 1.321 0.250 0.510（0.162-1.607）
MLH1 expression -0.459 0.510 0.493 0.368 0.632（0.233-1.717）
VEGF expression -0.645 0.586 1.214 0.271 0.524（0.166-1.653）
VEGFR2 expression -0.293 0.209 1.975 0.160 0.746（0.495-1.123）
B：the unstandardized beta；SE：the standard error. HR：hazard ratio；CI：confidence interval.

的具体作用机制及其在疾病进程中的确切功能，目
3 讨 论
前仍然缺乏深入和系统性的研究，也未能转化为实
结肠癌是一种多因素引起的恶性疾病 ［10］ 。临 际的临床应用。因此，寻找与癌症淋巴结转移相关
床病理特征如肿瘤的大小、侵袭性、TNM 分期、转 的生物标志物对于癌症的早期发现以及对治疗反
移、淋巴和血管侵犯等都可以作为预测结肠癌预后 应和预后的预测有重要意义。
的重要依据 ［11］ 。淋巴结转移是结肠癌最常见的转 铁死亡与癌症的发生、发展和治疗密切相关，
移途径，肿瘤细胞的局部及远处转移往往导致结肠 脂质过氧化是其重要的一环 ［12］ 。ALOX12作为脂质
癌患者治疗失败甚至死亡。虽然已经发现了多种 氧化的核心酶，是铁死亡的关键基因，可能在肿瘤
与结肠癌淋巴结转移相关的基因，但关于这些基因 进展中发挥着重要作用。许多研究发现ALOX12在