Page 105 - 南京医科大学自然版
P. 105

第44卷第6期       孙  健,戚健君,杨 剑,等. 乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者中PMN⁃MDSC的表达及意义[J].
                  2024年6月                     南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(6):838-844                        ·841 ·


                                                   表1 3组研究对象基线特征比较
                              Table 1 Comparison for the baseline characteristics among the three groups of subjects

                         Variable          HC(n=10)        CHB(n=20)      HBV⁃ACLF(n=40)     Statistic    P
                  Male[n(%)]              .07(70.0)      0.16(80.0)         34(75.0)000      χ =1.228    0.541
                                                                                              2
                  Age(years,x ± s)         39.0 ± 5.6.     .40.0 ± 10.0      45.0 ± 12.0     F=2.837     0.066
                  Cirrhosis[n(%)]              -         0.06(30.0)         29(72.5)000      χ =9.909    0.002
                                                                                              2
                  With infection[n(%)]         -         0.03(15.0)         18(45.0)000      χ =4.038    0.045
                                                                                              2
                  HBsAg[n(%)]                                                                χ =0.330    0.848
                                                                                              2
                    <500 U/mL                  -         0.05(25.0)          9(22.5)00
                    500-5 000 U/mL             -         0.06(30.0)         15(37.5)000
                    >5 000 U/mL                -         0.09(45.0)         16(40.0)000
                  HBeAg positive[n(%)]         -         0.09(45.0)         15(37.5)000      χ =0.313    0.576
                                                                                              2
                  HBV DNA[n(%)]                                                              χ =1.321    0.517
                                                                                              2
                    <200 U/mL                  -         0.06(30.0)         15(37.5)000
                    200-20 000 U/mL            -         0.05(25.0)         13(32.5)000
                    >20 000 U/mL               -         0.09(45.0)         12(30.0)000
                  WBC(×10 /L,x ± s)         .7.1 ± 1.2      .5.9 ± 1.3        6.2 ± 2.6      F=1.134     0.328
                          9
                  NEUT(×10 /L,x ± s)        .4.1 ± 0.9      .3.4 ± 1.0        4.4 ± 2.3      F=1.776     0.177
                           9
                  LYMT(×10 /L,x ± s)       02.4 ± 0.3 *    01.9 ± 0.5 *       1.2 ± 0.4      F=35.608   <0.001
                           9
                  NLR(x ± s)               01.7 ± 0.4 *    02.0 ± 0.5 *       4.1 ± 2.3      F=13.854   <0.001
                  PCT[ng/mL,M(P25,P75)]        -         0.23(0.15,0.36)   0.60(0.47,0.79)   Z=-4.298   <0.001
                  INR[M(P25,P75)]         1.0(0.9,1.0) *  01.0(0.9,1.1)     2.1(1.8,2.5)0    H=51.250   <0.001
                                                                   *
                  TBil[μmol/L,M(P25,P75)]  .10(6,11) *   0.21(16,30) *     309(249,405).     H=53.267   <0.001
                  ALT[U/L,M(P25,P75)]     .16(9,25) *    .120(91,271)      133(57,929)0.     H=53.267   <0.001
                  ALB(g/L,x ± s)           48.0 ± 1.8 *    47.0 ± 3.7 *      35.0 ± 4.70     F=23.140   <0.001
                  CRE(μmol/L,x ± s)         .67 ± 15        .69 ± 11          71 ± 24        F=0.171     0.843
                                           *
                   Compared with the HBV⁃ACLF group,P < 0.05.
                          A                                       18 例[细菌感染 16 例(88.9%),细菌真菌混合感染
                              10      P < 0.001
                                                                  2 例(11.1%)],其外周血 PMN⁃MDSC 频率高于对照
                                    P=0.008P=0.030
                               8
                             (%)  6                               组[5.22%(4.08% ,7.44% ) vs. 1.50%(1.18% ,
                             M⁃MDSC  4                            3.77%)],差异有统计学意义(Z=-1.268,P < 0.001,
                                                                  图 3A)。住院期间继发感染共计 17 例[细菌感染
                               2
                                                                  8 例(47.1%),细菌真菌混合感染9例(52.9%),二次
                               0                                  感染 12 例(70.6%)],其外周血 PMN⁃MDSC 频率高
                                   HC  CHB HBV⁃ACLF
                                                                  于对照组[5.02%(3.97%,7.47%)vs. 1.74%(1.24%,
                          B
                                      P < 0.001
                              10                                  4.15%)],差异有统计学意义(Z=-3.737,P < 0.001,
                                    P=0.421P < 0.001
                             (%)  8 6                             图 3B)。全部 HBV⁃ACLF 患者中,28 d 预后差患者
                             PMN⁃MDSC  4                          术 2 例),其外周血 PMN⁃MDSC 频率高于对照组
                                                                  共计21例(死亡14例,自动出院5例,接受肝移植手
                                                                 [5.02%(4.42%,7.32%)vs. 1.33%(1.09%,2.42%)],
                               2
                                                                  差异有统计学意义(Z=-5.349,P < 0.001,图3C)。
                               0
                                   HC  CHB HBV⁃ACLF
                图1  3组研究对象外周血M⁃MDSC频率(A)、PMN⁃MDSC                 3  讨 论
                    频率(B)的比较
                Figure 1  Comparison of peripheral blood M⁃MDSC fre⁃  M⁃MDSC和PMN⁃MDSC在表型分子、诱导因素、
                        quency(A)and PMN ⁃ MDSC(B)frequency       免疫抑制介质等特征上存在不同程度差异,MDSC
                        among the three groups of subjects        亚群构成取决于病原种类、机体免疫应答特征、疾
   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110