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第44卷第6期 林萍萍，樊佳宁，陆倩倩，等. 43例子宫破裂的临床分析［J］.
2024年6月 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（6）：788-796 ·795 ·

如患者生命体征稳定，可行急诊盆腔CT或MRI检查。 or vaginal deliveries and trial of labor after cesarean suc⁃
本研究也存在一些局限性：由于是回顾性研 cess［J］. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2021，256：
究，样本的采集来自既往病例，如文化程度、收入情 189-193
［9］ DIMITROVA D，KÄSTNER A L，KÄSTNER A N，et al.
况、职业、瘢痕厚度等临床资料不够齐全；由于子宫
Risk factors and outcomes associated with type of uterine
破裂发生率不高，近6年样本量小，导致某些结果如
rupture［J］. Arch Gynecol Obstet，2022，306（6）：1967-
非瘢痕子宫组与瘢痕子宫组的阴道分娩率差异没
1977
有统计学意义；后续行多中心研究可能获得更准确 ［10］YOU S H，CHANG Y L，YEN C F. Rupture of the scarred
的临床指导建议。 and unscarred gravid uterus：outcomes and risk factors
综上所述，本研究对43例子宫破裂的产妇进行 analysis［J］. Taiwan J Obstet Gynecol，2018，57（2）：248-
了回顾性分析，结果提示瘢痕子宫产妇的子宫破裂 254
发生率更高，但非瘢痕子宫产妇术中出血量更多、 ［11］ZHANG H，LIU H，LUO S，et al. Oxytocin use in trial of
labor after cesarean and its relationship with risk of uter⁃
输血率更高，这提示在临床工作中，非瘢痕子宫的
ine rupture in women with one previous cesarean section：
破裂可能会有更严重的妊娠结局，应该引起重视。
a meta⁃analysis of observational studies［J］. BMC Preg⁃
另外，阴道试产时，应在整个产程中密切注意羊水 nancy Childbirth，2021，21（1）：11
和胎心情况，当出现羊水异常或者胎心改变时，就 ［12］ZHAO P，ZHAO Y，HE J，et al. Subsequent placenta ac⁃
要警惕子宫破裂的发生；对于阴道分娩后怀疑子宫 creta after previous mifepristone⁃induced abortion：a case
破裂的产妇，产后应密切注意生命体征变化及血红 report［J］. World J Clin Cases，2021，9（33）：10244-
蛋白指标等实验室检查，产后宫腔探查和床边 B 超 10248
［13］林春容，刘广钰，曹甜甜，等. 完全性子宫破裂危险因素
是诊断子宫破裂的重要手段，能够使诊断子宫破裂
的 Meta 分析［J］. 中国循证医学杂志，2020，20（10）：
的时机提前，有助于保障母儿安全。
1187-1192
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