Page 52 - 南京医科大学自然版

第44卷第7期
·936 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年7月

表1 2组患者一般资料比较
Table 1 Comparisons of general data between the two groups

Variable Septic shock group（n=47） Non⁃septic shock group（n=193） t/χ 2 P
Male［n（%）］ 34（72.3） 137（71.0） 0.03 0.854
Age（years，x ± s） 61.58 ± 13.25 56.36 ± 13.92 2.32 0.023
Height（m，x ± s） 1.67 ± 0.57 1.66 ± 0.07 -0.64 0.521
Weight（kg，x ± s） 68.72 ± 8.950 66.49 ± 10.44 -1.48 0.142
BMI（kg/m ，x ± s） 24.41 ± 2.990 23.78 ± 2.790 -1.32 0.189
2
APACHEⅡ（score，x ± s） 18.19 ± 6.230 11.11 ± 3.540 -10.35 <0.001
CTP（score，x ± s） 6.94 ± 1.25 6.22 ± 0.94 -3.64 0.010
History of operation［n（%）］
Appendectomy 06（12.8） 020（10.4） 0.22 0.635
Cholecystectomy 4（8.5） 09（4.7） 0.47 0.494
Biliary calculi 1（2.1） 07（3.6） 0.00 0.952
APACHEⅡ：acute physiological and chronic health；CTP：Child⁃Turcotte⁃Pugh.

表2 2组患者初诊临床资料比较
Table 2 Comparisons of clinical data at initial diagnosis between the two groups

Variable Septic shock group（n=47） Non⁃septic shock group（n=193） t/χ 2 P
Clinical symptoms［n（%）］
Anorexia or fatigue 05（10.6） 14（7.3） 0.22 0.639
Shiver or hyperpyrexia 40（85.1） 142（73.6） 2.74 0.098
Abdominal pain or distension 2（4.3） 037（19.2） 6.17 0.013
Basic vital signs
Mean arterial pressure（mmHg，x ± s） 85.47 ± 13.65 88.80 ± 12.33 1.52 0.131
Respiratory rate（breaths/min，x ± s） 20.02 ± 6.220 17.46 ± 2.130 -4.70 <0.001
Heart rate（beats/min，x ± s） 94.13 ± 18.76 85.31 ± 13.36 -3.72 <0.001
Maximum body temperature（℃，x ± s） 39.23 ± 0.990 38.72 ± 1.060 -2.97 0.003
Abdominal CT scan
Diameter of abscess（cm，x ± s） 5.61 ± 3.08 6.29 ± 2.88 1.36 0.155
Single abscess［n（%）］ 32（68.1） 136（70.5） 0.10 0.749
Etiology［n（%）］
Klebsiella 14（29.8） 058（30.1） 0.00 0.988
Escherichia coli 3（6.4） 02（1.0） 3.00 0.083
Other single bacteria 2（4.3） 02（1.0） 0.82 0.363
Mixed infection 1（2.1） 0（0） 0.59 0.442

2组患者炎症指标比较差异均无统计学意义（表5）。 2.6 死亡组与存活组差异指标比较

2.5 ROC曲线分析 生存结局表明非休克组死亡 0 例，休克组死
将上述指标统一纳入 ROC 曲线分析后发现， 亡 9 例。为进一步明确以上差异指标对于患者死亡
APACHEⅡ及 CTP 评分 AUC 最大，对 PLA 合并糖尿 的预测价值，亚组分析后发现休克患者中死亡组和
病患者出现休克的预测价值最高。其次心率及最 存活组患者的呼吸频率、APACHEⅡ评分及 CTP 评
高体温 AUC 较大。其中预测脓毒性休克的心率临 分差异均有统计学意义（表7）。
界值为 88 次/min，灵敏度和特异度分别为 61.9%和 2.7 二元Logistic回归分析结果
66.0%。而最高体温的临界值为38.85 ℃，其灵敏度 采用单因素回归分析证实心率、WBC 计数、NE
可达到 75.6%。其余指标同样具有较高参考价值 计数、PT 国际化标准化比值、活化部分凝血活酶时
（表6）。 间、凝血酶时间、GLB 等均与休克无明确线性关系