Page 94 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第12期
               ·1730 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年12月


              1.2.5 观察指标                                        行率的比较。两组不同时间点比较采用重复测量
                  分别记录两组患者在升主动脉开放后 10 min                       方差分析,重复测量方差分析前均进行球性检验,
              内室颤发生率以及主动脉开放后室颤电击次数和                             并以 H⁃F 法调整相关的自由度。检验水准α=0.05,
              最高能量、室颤持续时间、其他抗心律失常药使用                            P < 0.05为差异有统计学意义。
              剂量;记录升主动脉开放后至手术结束时临时起搏
                                                                2  结 果
              使用率和使用时间;记录麻醉诱导后15 min(T1)、体
              外循环结束后15 min(T2)和手术结束前15 min(T3)                  2.1  一般资料
              的循环状态;记录停机时和手术结束时血管活性药                                 两组患者性别、年龄、体重指数(body mass index,

              评分、术中血管活性药总量。血管活性药评分(va⁃                          BMI)、左室质量指数、左室射血分数、纽约心脏病学
              soactive⁃inotropic score,VIS)=多巴胺[μg/(kg·min)]+   会(New York heart association,NYHA)心功能分级;
              多巴酚丁胺[μg/(kg·min)]+10×米力农[μg/(kg·min)]+           术前基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史)、
              100×肾上腺素[μg/(kg·min)]+100×去甲肾上腺素                  左室肥厚病因以及术中情况等比较差异无统计学
             [μg/kg·min]+1 000×垂体后叶素[U/(kg·min)];血              (P > 0.05,表1)。

              管活性药总量=多巴胺(mg)+多巴酚丁胺(mg)+10×                      2.2  两组患者室颤发生情况的比较
              米力农(mg)+100×肾上腺素(mg)+100×去甲肾上腺                         胺碘酮组在升主动脉开放后室颤的发生率低
              素(mg)+1 000×垂体后叶素(U)。                             于 对 照 组 ,差 异 有 统 计 学 意 义(χ = 8.963,P<
                                                                                                   2
              1.3 统计学方法                                         0.05,表 2)。在两组发生室颤的患者中,胺碘酮组
                  采用 SPSS 21.0 统计软件分析。正态分布的计                    的除颤次数和电击能量均低于对照组,差异有统
              量资料以均数±标准差(x ± s)表示,组间比较采用成                       计学意义(t=-3.268,P < 0.05;z=-3.169,P < 0.05,
              组t检验;非正态分布的定量资料以中位数(四分位                           表 2)。此外,胺碘酮组患者的室颤持续时间也短
              数)[M(P25,P75 )]表示,采用非参数检验进行组间检                    于 对 照 组 ,差 异 有 统 计 学 意 义(t=- 3.845,P <
              验比较;定性资料以频率(%)表示,采用卡方检验进                          0.05,表 2)。
                                                     表1  两组患者基线资料
                                                  Table 1 Patient baseline data
                   指标                              胺碘酮组(n=27)                对照组(n=27)                P值
                   基本信息
                     男性[n(%)]                         19(70.4)                 14(51.9)              0.163
                     年龄(岁,x ± s)                     64.44 ± 9.94             65.59 ± 6.30           0.615
                     BMI(kg/m ,x ± s)                22.74 ± 2.42             23.50 ± 1.92           0.209
                            2
                     左室质量指数(g/m ,x ± s)             134.40 ± 11.74           132.44 ± 15.05          0.596
                                   2
                     左室射血分数(%,x ± s)                 57.11 ± 3.94             58.78 ± 5.51           0.206
                     NYHA分级(x ± s)                   02.63 ± 0.49             02.41 ± 0.50           0.106
                     高血压病[n(%)]                       10(37.0)                 06(22.2)              0.233
                     糖尿病[n(%)]                        04(14.8)                 07(25.9)              0.501
                     高脂血症[n(%)]                       03(11.1)                  2(7.4)               1.000
                     吸烟史[n(%)]                        06(22.2)                 04(14.8)              0.728
                   左室肥厚原因[n(%)]
                     主动脉瓣狭窄                           18(66.7)                 23(85.2)              0.202
                     肥厚型心肌病                           09(33.3)                 04(14.8)              0.202
                   手术种类[n(%)]
                     主动脉瓣置换术                          18(66.7)                 23(85.2)              0.202
                     Morrow术                          09(33.3)                 04(14.8)              0.202
                   术中情况(min,x ± s)
                     手术时长                           358.44 ± 35.67           375.04 ± 35.55          0.093
                     体外循环时间                         154.89 ± 30.98           168.70 ± 33.48          0.122
                     主动脉阻断时间                        135.33 ± 28.91           143.81 ± 29.53          0.291
   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99