Page 54 - 南京医科大学学报自然科学版

第44卷第1期
· 48 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年1月

表1 甲状腺结节基线特征分布
Table 1 Baseline characteristics of thyroid nodules

Nodule types Total Mode 1 Mode 2 P
Solid nodule
Number［n（%）］ 447（72.9） 213（70.1） 234（75.7） -
Diameter［mm，M（P25，P25 ）］ 12.4（8.8，18.0） 10.8（7.8，17.2） 13.3（9.8，19.0） 0.001
Diameter≥10 mm［n（%）］ 271（64.8） 115（56.4） 156（72.9） < 0.001

Mixed nodule
Number［n（%）］ 117（19.1） 052（17.1） 065（21.0） -
Diameter［mm，M（P25，P25 ）］ 22.7（15.9，29.7） 18.8（14.3，27.2） 25.9（18.1，32.8） 0.005
Diameter≥10 mm［n（%）］ 106（92.2） 044（88.0） 062（95.4） 0.144
Cystic nodule
Number［n（%）］ 049（8.0） 039（12.8） 010（3.2） -
Diameter［mm，M（P25，P25 ）］ 24.7（15.9，35.8） 26.0（19.4，37.3） 15.5（10.0，28.3） 0.060
Diameter≥10 mm［n（%）］ 044（91.7） 036（94.7） 008（80.0） 0.134
32 inflammatory nodules with diameters difficult to measure accurately were excluded：there were 2 mixed nodules，1 cystic nodule，9 solid nodules
in mode 1，and 20 solid nodules in mode 2.

表2 甲状腺结节成分和细胞学诊断分布
Table 2 Thyroid nodule component and final cytological diagnosis ［n（%）］
Nodule types ND B AUS FN SM M Total
All
Solid nodule 064（14.3） 158（35.3） 102（22.8） 4（0.9） 52（11.6） 67（15.0） 447
Mixed nodule 037（31.6） 064（54.7） 012（10.3） 0 01（0.9） 03（2.6） 117
Cystic nodule 031（63.3） 016（32.7） 002（4.1） 0 00 00 049
Total 132（21.5） 238（38.8） 116（18.9） 4（0.7） 53（8.6） 70（11.4） 613
Mode 1
Solid nodule 033（15.5） 052（24.4） 059（27.7） 3（1.4） 40（18.8） 26（12.2） 213
Mixed nodule 017（32.7） 0026（50） 008（15.4） 0 00 01（1.9） 052
Cystic nodule 027（69.2） 011（28.2） 001（2.6） 0 00 00 039
Total 077（25.3） 089（29.3） 068（22.4） 3（1.0） 40（13.2） 27（8.9） 304
Mode2
Solid nodule 031（13.2） 106（45.3） 043（18.4） 1（0.4） 12（5.1） 41（17.5） 234
Mixed nodule 020（30.8） 038（58.5） 004（6.2） 0 01（1.5） 02（3.1） 065
Cystic nodule 004（40.0） 005（50.0） 001（10.0） 0 00 00 010
Total 055（17.8） 149（48.2） 048（15.5） 1（0.3） 13（4.2） 43（13.9） 309
ND：nondiagnostic；B：benign；AUS：atypia of undetermined significance；FN：follicular neoplasm；SM：suspicious for malignancy；M：malignant.

（74.7%）（P=0.023）；对于直径≥10 mm 的结节，模式 对于 LBC，前 2 针穿刺的诊断率为 78.0%，高于后
二的诊断率为 83.2%，亦显著高于模式一的 75.4%。 2 针穿刺的诊断率（57.2%），且差异有统计学意义
对不同模式下前 2 针诊断率进行单独比较，前 2 针 （表3）。

行 LBC 的诊断率为 78.0%，显著高于前 2 针行 CS
3 讨 论
的诊断率（63.8%）（P < 0.001），该显著性对于直径
≥10 mm的结节而言同样存在。 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局（Food and Drug
与此同时，通过对比研究两种病理学诊断方法 Administration，FDA）批准的基于液体的细胞学制片
先后顺序对诊断率的影响，发现CS前2针穿刺的诊 方法有两种，即 ThinPrep（TP）和 SurePath（SP）。随
断率为 63.8%，高于后 2 针穿刺的诊断率（56.3%）； 着临床技术的发展，液基细胞制片方法也逐渐多样