Page 104 - 南京医科大学自然版

第44卷第12期
·1718 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年12月

（续表1）
Parameter Overall（n=1 089） Training test（n=817） Testing set（n=272） P
Neutrophil counts（10 /L） 0 0003.0（2.4，3.8） 0 0003.0（2.4，3.8） 0 0003.0（2.5，3.9） 0.355
9
PLT（10 /L） 0 0174.0（138.0，206.0） 0 0173.0（139.0，206.0） 0 0174.0（135.5，206.0） 0.817
9
RDW（10 /L） 0 0012.8（12.3，13.2） 0 0012.8（12.3，13.2） 0 0012.8（12.3，13.2） 0.814
9
ALT（U/L） 0 0019.5（13.9，28.1） 0 0019.5（14.0，28.1） 0 0019.6（13.7，27.9） 0.693
AST（U/L） 0 0020.8（17.5，25.4） 0 0020.8（17.5，25.5） 0 0020.6（17.4，24.9） 0.725
TC（mmol/L） 0 0004.0（3.4，4.7） 0 0004.0（3.4，4.7） 0 0004.1（3.4，4.8） 0.311
LDL⁃C（mmol/L） 0 0002.4（1.9，2.8） 0 0002.4（1.9，2.8） 0 0002.4（1.9，2.8） 0.400
HDL⁃C（mmol/L） 0 0001.0（0.9，1.2） 0 0001.0（0.9，1.2） 0 0001.0（0.9，1.2） 0.946
TG（mmol/L） 0 0001.3（0.9，1.8） 0 0001.3（0.9，1.8） 0 0001.3（1.0，1.8） 0.567
Glucose（mmol/L） 0 0004.7（4.3，5.2） 0 0004.7（4.3，5.2） 0 0004.7（4.3，5.2） 0.708
Albumin（g/L） 0 0039.1（37.3，41.1） 0 0039.1（37.3，41.3） 0 0038.9（37.3，40.8） 0.328
Globulin（g/L） 0 0025.1（22.7，27.7） 0 0025.2（22.7，27.7） 0 0025.0（22.6，27.8） 0.610
Creatinine（μmol/L） 0 0073.0（62.2，83.6） 0 0073.0（62.2，83.6） 0 0072.9（62.7，83.0） 0.842
Urea nitrogen（mmol/L） 0 0005.8（4.9，6.8） 0 0005.8（4.9，6.7） 0 0005.8（4.9，6.9） 0.651
Uric acid（μmol/L） 0 0359.0（301.0，422.0） 0 0359.0（300.0，420.0） 0 0360.5（304.0，428.0） 0.737
Sodium（mmol/L） 0 0141.1（140.0，142.5） 0 0141.1（140.1，142.5） 0 0141.1（139.7，142.5） 0.214
Potassium（mmol/L） 0 0003.8（3.6，4.0） 0 0003.8（3.6，4.0） 0 0003.8（3.6，4.0） 0.511
Calcium（mmol/L） 0 0002.2（2.2，2.3） 0 0002.2（2.2，2.3） 0 0002.2（2.2，2.3） 0.094
PT（s） 0 0012.8（12.1，14.1） 0 0012.8（12.1，14.2） 0 0012.8（12.1，13.7） 0.503
INR 0 0001.1（1.1，1.2） 0 0001.1（1.1，1.2） 0 0001.1（1.1，1.2） 0.612
APTT（s） 0 0033.4（30.3，37.6） 0 0033.4（30.4，37.6） 0 0033.3（30.1，37.7） 0.514
FIB（g/L） 0 0002.3（2.0，2.7） 0 0002.3（2.0，2.7） 0 0002.3（2.1，2.7） 0.900
TT（s） 0 0019.3（18.2，70.4） 0 0019.3（18.2，71.1） 0 0019.2（18.2，67.3） 0.670
D⁃dimer（mg/L） 0 0000.1（0.1，0.2） 0 0000.1（0.1，0.2） 0 0000.1（0.1，0.2） 0.592
LAD（mm） 0 0040.0（36.0，43.0） 0 0040.0（36.0，43.0） 0 0039.0（36.0，42.0） 0.134
LVD（mm） 0 0048.0（45.0，51.0） 0 0048.0（45.0，51.0） 0 0048.0（46.0，50.0） 0.367
LVEF（%） 0 0063.0（61.7，64.4） 0 0063.0（61.7，64.4） 0 0063.0（61.5，64.5） 0.678
Baseline ACT（s） 0 0145.0（126.0，169.0） 0 0146.0（126.0，170.0） 0 0143.0（127.0，165.0） 0.590
First dose of heparin（U） 6 500.00（5 500.00，7 500.00） 6 500.00（5 000.00，7 500.00） 6 550.00（5 950.00，7 550.00） 0.218

IQR：interquartile range；BMI：body mass index；SBP：systolic blood pressure；DBP：diastolic blood pressure；PLT：platelet count；RDW：red blood
cell distribution width；ALT：alanine aminotransferase；AST：aspartate aminotransferase；TC：total cholesterol；LDL⁃C：low⁃density lipoprotein cholesterol.
HDL⁃C：high⁃density lipoprotein cholesterol；TG：triglyceride. PT：prothrombin time；INR：international normalized ratio；APTT：activated partial
thromboplastin time；FIB：fibrinogen；TT：thrombin time；LAD：left atrial diameter；LVD：left ventricular end diastolic dimension；LVEF：left ventricular
ejection fraction；ACT：activated clotting time.
性的原则，将基础ACT和基础ACT 同时纳入线性回 变量。这些变量被用于构建预测模型，旨在通过预
2
归分析。单因素线性回归分析结果显示，卒中史、 测房颤患者在射频消融术中 30 min⁃ACT 时间是否
华法林、利伐沙班、血小板计数、肌酐、PT、APTT、基 达到目标值，来指导肝素的个体化应用。该模型基
础 ACT、基础 ACT 、首剂肝素剂量与房颤患者射频 于卒中史、华法林、血小板计数、PT、基础ACT、基础
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消融术中 30 min⁃ACT 相关。将以上变量纳入多因 ACT 、首剂肝素剂量建立，模型的总得分越高，表明
2
素回归模型，结果显示，卒中史、华法林、血小板计 30 min⁃ACT时间越长（图2）。
数、PT、基础 ACT、基础 ACT 、首剂肝素剂量是影响 2.5 列线图预测模型的效能评价
2
30 min⁃ACT的独立预后因素（表2）。 该模型用来比较患者30 min⁃ACT的观察值和预

2.4 列线图预测模型的建立 测值（图 3），发现其在训练集（准确度=65.9%，灵敏
本研究通过LASSO回归分析筛选出9个关键特 度=77.4%）和测试集（准确度=74.6%，灵敏度=83.0%）
征，后通过单因素及多因素线性回归分析确定了7个 中均具有一定的准确度和较高的灵敏度。