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第45卷第10期
               ·1412 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2025年10月


                      Exposure     P value    OR(95%CI)    Adjust P   β
                  ebi⁃a⁃GCST006363  0.101  0.897(0.789-1.021)  0.252  -0.108
                  ebi⁃a⁃GCST90006910  0.931  1.020(0.646-1.612)  1.000  0.020
                  ebi⁃a⁃GCST90006911  0.778  0.990(0.927-1.059)  1.000  -0.010
                  ebi⁃a⁃GCST90006912  0.837  1.012(0.905-1.131)  1.000  0.012
                  ebi⁃a⁃GCST90006913  0.057  1.240(0.994-1.546)  0.284  0.215
                  ebi⁃a⁃GCST90006914  0.272  1.075(0.945-1.222)  0.544  0.072
                  ebi⁃a⁃GCST90006915  0.085  1.084(0.989-1.188)  0.284  0.080
                  ebi⁃a⁃GCST90006916  0.755  0.987(0.908-1.072)  1.000  -0.013
                  ebi⁃b⁃4905        0.007  1.255(1.065-1.478)  0.067  0.227
                                                                              0.8   1.0    1.2   1.4    1.6
                                                                                           OR
                                  图11  ebi⁃a⁃GCST90018841贝叶斯加权孟德尔随机化及FDR矫正的结果
                 Figure 11 Results of the Bayesian weighted Mendelian randomization and FDR correction for ebi⁃a⁃GCST90018841


                       Exposure     P value   OR(95%CI)     Adjust P  β
                   ebi⁃a⁃GCST006363  0.137  0.892(0.766-1.037)  0.412  -0.115
                   ebi⁃a⁃GCST90006910  0.936  0.979(0.590-1.625)  0.936  -0.021
                   ebi⁃a⁃GCST90006911  0.831  1.008(0.936-1.085)  0.935  0.008
                   ebi⁃a⁃GCST90006912  0.608  1.026(0.930-1.132)  1.000  0.026
                   ebi⁃a⁃GCST90006913  0.191  0.868(0.703-1.073)  0.430  -0.141
                   ebi⁃a⁃GCST90006914  0.010  0.859(0.765-0.963)  0.086  -0.152
                   ebi⁃a⁃GCST90006915  0.625  1.023(0.934-1.120)  0.938  0.023
                   ebi⁃a⁃GCST90006916  0.669  1.023(0.923-1.132)  0.860  0.022
                   ebi⁃b⁃4905        0.099  1.113(0.980-1.265)  0.445  0.107
                                                                             0.8   1.0    1.2    1.4   1.6
                                                                                          OR
                                   图12 ebi⁃a⁃GCST003739贝叶斯加权孟德尔随机化及FDR矫正的结果
                  Figure 12 Results of the Bayesian weighted Mendelian randomization and FDR correction for ebi⁃a⁃GCST003739


              ebi⁃a⁃GCST90006913 这两组数据之间的 LDSC 存在               食管炎症,从而增加EC的发生风险 ;然而,也有研
                                                                                                [4]
                                                                                                      [5]
              统计学意义(P < 0.05),但其余数据组合均不存在统                      究未发现HP感染与EC之间存在显著关联 。鉴于
              计学意义(图14)。                                        现有研究结果的分歧性,本研究采用MR方法,探索
                                                                HP感染与EC之间的因果关系。
              3  讨 论
                                                                     本研究通过 IVW、WM、MR Egger 回归等多种
                   EC 是中国第三大常见癌症,病死率位居第 4,                      MR 方法,并结合 FDR 校正对结果进行了全面评
              且预后较差     [21-23] 。根据全球癌症数据,EC在全球范                估。结果表明,尽管在部分分析中,HP感染与EC的
              围内发病率排名第 7 位,病死率排名第 6 位                [24] 。已    某些数据集呈现出统计学上的正相关性(P < 0.05),
              知 EC 的风险因素包括吸烟、肥胖、饮食习惯、饮酒                         但在进行Meta分析后,HP感染与EC之间并无显著
              以及上消化道微生物生态失调               [25-30] 。在这些因素        的因果关系。反向MR分析及Steiger检验进一步支
              中,HP 感染与 EC 的关系也引起了广泛关注。部分                        持了这一结论,排除了反向因果关系的可能性。敏
              研究认为,HP感染可能通过引发胃食管反流病增加                           感性分析也表明,研究结果具有较高的稳健性。



                                                                                                 Weight  Weight
                Study                       lgOR  SE(lgOR)     Odds ratio      OR      95%CI   (common)(random)
              ieu⁃b⁃4905 and ebi⁃a⁃GCST90018841  0.209 6  0.073 8             1.233 2[1.067 1-1.425 1]  0.0%  26.9%
              ieu⁃b⁃4905 and ieu⁃b⁃4960    -0.000 1  0.000 2                  0.999 9[0.999 5-1.000 3] 100.0%  43.1%
              ieu⁃b⁃4905 and ebi⁃a⁃gcst003739  0.104 7  0.062 5               1.110 4[0.982 4-1.255 1]  0.0%  30.1%
              Common effect model                                             0.999 9[0.999 5-1.000 3] 100.0%  -
              Random effects model                                            1.091 7[0.966 2-1.233 4]  -  100.0%
                                                           0.8    1    1.25
                              2
                        2
              Heterogeneity:I =82%,τ =0.009 0,P<0.01
                                         图13   对IVW结果中的ieu⁃b⁃4905数据进行Meta分析
                                    Figure 13 Meta⁃analysis on the ieu⁃b⁃4905 data in the IVW results
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