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第45卷第10期
·1414 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年10月
测方法行进一步研究的必要性。 然而,为了确认这一发现,还需要更大规模的GWAS
对于 HP 与 EAC 的关系,存在相似的争议。尽 数据来进行 MR 分析。如果未来研究能够证实 HP
管有研究显示HP感染通过增加尾型同源框转录因 与 EC 之间确实存在因果关系,这将对 EC 的早期筛
子2和黏蛋白2基因的表达可能增加EAC的发生风 查和治疗方案的制定具有重要意义,有助于降低人
险 [2,35] ,广泛的Meta分析则倾向认为HP是EAC的潜 群EC的发病率。
在保护因素,这可能与 HP 感染引起的胃体萎缩及 致谢:
胃酸反流减少有关,从而减少 Barrett 食管及其演变 感谢IEU Open GWAS 的公开数据集及有关工作人员的
为EAC的风险 [36] 。本研究未能在统计学上发现HP 努力。感谢论文写作过程中导师及科室同事的指导和大力
支持。
与 EAC 之间的显著关联。这一结果与一些 Meta 分
Acknowledgments:
析的发现一致,如 Gao 等 [37] 的 Meta 分析显示,HP 感
We would like to thank the IEU Open GWAS for providing
染与 EC(包括 EAC)无显著相关性。这可能是由于
the public dataset and acknowledge the efforts of the relevant
样本选择、地理和遗传背景差异导致的。 staff. We also express our gratitude to the supervisor and
本研究也有一些不足和局限:①GWAS 数据仅 colleagues in the department for their guidance and strong
涉及欧洲人群,这主要是由于目前公开的GWAS 数 support during the writing of this paper.
据以欧洲人群为主,亚洲人群相关的GWAS 数据较 利益冲突声明:
匮乏。为了确保结果的可靠性,本研究使用了多个 所有作者声明无利益冲突。
Conflict of Interests:
GWAS 数据集进行Meta 分析,以降低人群差异带来
All authors declare no conflict of interests.
的影响。②研究中纳入了部分 HP 抗体水平,但未
作者贡献声明:
覆盖全部,未来需要进行更广泛的研究。③未将EC
杜凯豪负责研究设计、数据收集、数据分析、文章撰写;
亚型单独与 HP 进行 MR 分析,可能存在各亚型与 东小鸽负责数据处理、图形的可视化、文章修改;罗兰明慧、
HP之间的因果关联,需要进一步完善研究。④各组 蒋威、汪占金负责数据内容的校对、文章修改;薛伟伟负责文
中 SNP 数量较少,未来需纳入更多 SNP 进行 MR 分 章修改;侯立朝、王展负责拟定写作思路,指导撰写文章及最
析以验证结果。在当前的GWAS 数据中,因部分性 后定稿。
别数据缺失,无法做到精准分层分析,从而无法确 Author’s Contributions:
定是否存在性别异质性。 DU Kaihao was responsible for research design,data collec⁃
tion,data analysis,and article writing;DONG Xiaoge was re⁃
尽管本研究为保证结果的可靠性运用了多种
sponsible for data processing,data visualization,and article revi⁃
MR分析方法,但Meta 分析仅纳入3个研究数据,且
sion;LUO Lanminghui,JIANG Wei,and WANG Zhanjin were
异质性显著,还是难以得到较为可靠的结果。未来
responsible for data proofreading and article revision;XUE Wei⁃
研究将着重于以下改进:①扩大样本量与数据集整 wei was responsible for article revision;HOU Lizhao and
合,纳入更多高质量的 GWAS 数据,提升 Meta 分析 WANG Zhan were responsible for drafting strategy,guiding arti⁃
的统计效能,并通过统一标准减少异质性。②细化 cle writing and final revision.
数据分析,针对EC的不同病理亚型进行分层分析, [参考文献]
深入探讨HP感染在不同亚型中的作用机制与因果
[1] MALFERTHEINER P,CAMARGO M C,ELOMAR E,et
关系。③探索 HP 感染的分子机制,结合表观遗传 al. Helicobacter pylori infection[J]. Nat Rev Dis Primers,
学和蛋白质组学数据,研究其可能引发的生物通路 2023,9:1-24
变化及与 EC 发生发展的关联。④开展大样本、长 [2] 朱 曼,张 倩,金珍婧. 幽门螺杆菌感染与食管疾病
期随访的前瞻性队列研究,进一步验证 HP 感染与 相关性的研究进展[J]. 国际老年医学杂志,2020,41
EC之间的时间序列和因果关系,补充MR方法的遗 (1):57-61
传学证据。 ZHU M,ZHANG Q,JIN Z J. Research progress on the
correlation between Helicobacter pylori infection and
本研究通过运用常规两样本 MR 方法、贝叶斯
esophageal diseases[J]. Journal of International Geriat⁃
加 权 MR 方 法 以 及 随 后 的 Meta 分 析 、反 向 MR、
rics,2020,41(1):57-61
LDSC,从基因水平对HP感染与EC之间的风险关系
[3] DISIENA M,PERELMAN A,BIRK J,et al. Esophageal
进行了全面而细致的评估。本研究结果表明,在基 cancer:an updated review[J]. South Med J,2021,114
因层面上,HP 与 EC 之间似乎并不存在因果联系。 (3):161-168

