Page 94 - 南京医科大学自然版
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第45卷第5期
               ·680 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2025年5月


                                                      表1 临床特征比较
                                              Table 1  Comparison of clinical features

                        Indicator            Group A(n=34)    Group A1(n=22)   Group A2(n=12)    Group B(n=51)
                Age(years,x ± s)               11.4 ± 2.7       11.0 ± 2.5        11.5 ± 3.1       10.7 ± 2.7
                Male[n(%)]                     07(20.6)          03(13.6)          3(25.0)          9(17.6)
                Fever[n(%)]                    14(41.2)          09(40.9)          4(33.3)         14(27.5)
                Erythra[n(%)]                  26(76.5)          20(90.9)          5(41.7) *       39(76.5)
                Oral ulcer[n(%)]               04(11.8)          04(18.2)          0(0)             4(7.8)
                Arthritis[n(%)]                07(20.6)          02(9.1)           4(33.3)          5(9.8)
                Nervous system symptom[n(%)]   02(5.9)           01(4.5)           0(0)             5(9.8)
                Anemia[n(%)]                   15(44.1)          11(50.0)          5(41.7)         25(49.0)
                Leukopenia[n(%)]               09(26.5)          05(22.7)          4(33.3)         15(29.4)
                Thrombocytopenia[n(%)]         07(20.6)          04(18.2)          3(25.0)         11(21.6)
                Hematuresis[n(%)]              23(67.6)          15(68.2)          8(66.7)         40(78.4)
                Massive proteinuria[n(%)]      15(44.1)          09(40.9)          6(50.0)         26(51.0)
                Acute kidney injury(%)]        07(20.6)          07(31.8)          1(8.3)          11(21.6)
                TMA[n(%)]                      04(11.8)          04(18.2)          1(8.3)           2(3.9)
                Hypertension[n(%)]             10(29.4)          08(36.4)          3(25.0)         10(19.6)
                Anti⁃DNA[n(%)]                 27(79.4)          19(86.4)          9(75.0)         45(88.2)
                Anti⁃SM[n(%)]                  09(26.5)          05(22.7)          4(33.3)         06(11.8)
                                                        *
                 TMA:thrombotic microangiopathy. Compared with Group B,P < 0.05.
                                            表2 疾病活动度、肾脏病理及半年缓解率比较
                            Table 2 Comparisons of disease activity,pathological type,and treatment effectiveness  [n(%)]

                         Indicator            Group A(n=34)   Group A1(n=22)    Group A2(n=12)   Group B(n=51)
                SLEDAI⁃2K
                 Mild                           7(20.6)           2(9.1)           5(41.7)          8(15.7)
                 Moderate                       8(23.5)           7(31.8)          1(8.3)          15(29.4)
                 Severe                        19(55.9)          13(59.1)          6(50.0)         28(54.9)
                Pathological type
                 Ⅱ                              3(8.8)            1(4.5)           2(16.7)          5(9.8)
                 Ⅲ                              3(8.8)            3(13.6)          0(0)             3(5.9)
                 Ⅳ                             17(50.0)          10(45.5)          7(58.3)         23(45.1)
                 Ⅴ                              1(2.9)            1(4.5)           0(0)             4(7.8)
                 Ⅲ+Ⅴ                            3(8.8)            1(4.5)           2(16.7)          4(7.8)
                 Ⅳ+Ⅴ                            7(20.6)           6(27.3)          1(8.3)          12(23.5)
                Treatment effectiveness evaluation
                 Complete remission            28(82.4)          19(86.4)          9(75.0)         47(92.2)
                 Partial remission              4(11.8)           3(13.6)          1(8.3)           4(7.8)
                 Non remission                  2(5.9)            0(0)             2(16.7) *        0(0)
                                 *
                 Compared with Group B,P < 0.05.
              疾病,其最大特点是产生多种与自身抗原相结合的                                 文献报道在SLE成人患者中抗SSA和抗SSB自
              高亲和力抗体。2004年Sherer等 报道在SLE患者                      身抗体阳性率分别可达 30%~40%和 7%~45%               [10-12] 。
                                           [9]
              体内大约存在 116 种自身抗体,每一种抗体均会影                         随后 Novak 等  [13] 的研究发现儿童 SLE 患者中抗 SSA
              响疾病的发生发展、治疗及预后。抗 SSA 抗体、抗                         和抗SSB阳性率分别为32%和16%。本研究中儿童
              SSB抗体是SLE及LN中常见的伴有抗体,但对疾病                         LN患者中抗SSA阳性率为40%(34/85),抗SSB阳性
              的临床表现及预后研究较少。                                     率为 14%(12/85),与既往文献报道阳性率基本一
   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99