Page 70 - 《南京医科大学学报》自然科学版2026年第2期

第46卷第2期
·226 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年2月

7.93%~8.60%），从2004年的3.03/10万上升至2022年 江苏省丙肝的流行对周边地区和全国有一定
的 12.20/10 万，是原来的 4.03 倍。分段趋势回归可 的影响，由时空聚集性扫描结果（表4）可知，2004—
将发病率的总体趋势分解为4个阶段：2004—2007年 2022年我国共检测到3个丙肝高发病聚集区和4个
呈 上 升 趋 势（APC=33.15% ，P < 0.001；95% CI： 丙肝低发聚集区，高发病聚集区均未包含江苏省，
28.75%~38.04%），发病率从 2004 年的 3.03/10 万上 低发病聚集区有 2 个包含江苏省，这也反映了江苏
升到 2007 年的 7.03/10 万；2007—2012 年呈上升减 省丙肝发病率较低，对高发病聚集区没有影响，但
慢趋势（APC=15.86%，P < 0.001；95%CI：13.83%~ 丙肝发病率呈上升趋势，降低了对低发病聚集区的
17.54%），发病率从2007年的7.03/10万升至2012年 相对保护作用。

的 14.96/10 万 ；2012—2019 年 呈 平 稳 趋 势（APC= 2.4 戊肝
0.66%，P > 0.10；95%CI：−0.31%~1.94%），发病率在 由2004—2022年戊肝发病率的统计数据（表1）
14.96/10 万~16.02/10 万之间波动；2019—2022 年呈 可知，江苏省平均发病率为 3.80/10 万，全国平均发

下降趋势（APC=-7.30%，P < 0.001；95%CI：-11.62%~ 病率为1.77/10万，江苏省为全国的2.15倍；在全国各
-4.49%），从 2019 年的 16.02/10 万下降至 2022 年的 地区中江苏省戊肝发病率由高到低排序介于1~7位，
12.20/10万。 长期处于较高水平。
由图 3B 可知，2004—2022 年江苏省丙肝发病 由图 4A 可知，2004—2022 年全国戊肝发病率
率一直处于上升趋势阶段（APC=7.34%，P < 0.001； 总体呈上升趋势（AAPC=1.97%，P < 0.05；95%CI：
95%CI：6.67%~8.03%），发病率从2004年的1.65/10万 0.54%~3.34%），从2004年的1.27/10万上升至2022年
上升到2022年的5.69/10万，上升了2.45倍。 的 1.80/10 万。分段趋势回归可将发病率的总体趋

A B
All：3 Joinpoint All：0 Joinpoint
7.0
Observed Observed
23.03 6.5
2004-2007 2004-2022
6.0 APC=7.34 *
（1/100 000） 18.03 2007-2012 * （1/100 000） 5.0
*
APC=33.15
5.5
APC=15.86
4.5
13.03
2012-2019
4.0
Incidence 8.03 APC=0.66 * Incidence 3.5
2019-2022
3.0
APC=-7.30
2.5
3.03 2.0
1.5
-1.97 1.0
2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021 2023 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021 2023
Year Year
*：Annual percent change（APC）is significantly different from zero at the α=0.05 level.
图3 2004—2022年全国（A）和江苏省（B）丙肝发病率趋势图
Figure 3 Trends of incidence rate of hepatitis C in whole nation（A）and Jiangsu province（B）from 2004 to 2022
表4 2004—2022年全国丙肝发病聚集区域
Table 4 Cluster area of hepatitis C incidence in whole nation from 2004 to 2022
Year Category of gathering area Gathering radius（km） LLR RR Number of regions Does it include Jiangsu
2009 High incidence level 2 0 193 1 975 2.16 02 No
2011-2019 High incidence level 1 2 230 263 880 2.32 17 No
2021 High incidence level 3 2 230 9 433 1.52 17 No
2004-2009 Low incidence level 1 0 672 157 086 0.30 10 Yes
2008-2009 Low incidence level 2 1 252 5 461 0.47 03 No
2012-2022 Low incidence level 2 0 665 60 195 0.41 05 Yes
2004-2021 Low incidence level 3 0 363 2 965 0.57 04 No
The spatiotemporal clustering has P < 0.001.