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第46卷第4期
·582 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年4月

单因素分析结果显示，两组在 HLA⁃Ⅱ类抗体 MFI、 依据 Logistic 回归筛选出与第 3 年移植肾功能
i 评分，ptc评分，g评分，ci评分上差异有统计学意义 异常有关的独立危险因素，确定纳入列线图的预测
（表 1）。多因素回归结果为 i ≥1 分（OR=2.58，95% 变量为HLA⁃Ⅱ类抗体MFI、i评分、ptc评分与既往排
CI：1.04 ~ 6.40，P=0.040）与活检后第 3 年肾功能异 斥病史，以此为基础构建列线图模型（图3）。图4 A
常显著相关（表 4）。而 HLA⁃Ⅱ类抗体 MFI（P= 展示了预测模型的ROC曲线，AUC为0.756，分类性
0.100）、有既往排斥病史（P=0.991）及 ptc 评分（P= 能较好。图 4B 展示了预测模型的校准曲线。本模
0.110）与移植肾功能异常无显著关联。 型曲线与Ideal线较贴合，预测准确度较好。

表4 与活检后第3年移植肾功能异常有关的多因素分析
Table 4 Multivariate analysis associated with abnormal graft function in the third year of post⁃biopsy
Characteristic Regression coefficient S.E Z P OR（95%CI）
HLA⁃Ⅱ antibody MFI 00.00 0.00 1.65 0.100 1.00（1.00-1.00）
History of rejection
No 1.00
Yes 17.78 1 559.74 0.01 0.991 52 865 863.83（0.00-Inf）
i score［n（%）］
0 1.00
≥1 00.95 0.46 2.05 0.040 2.58（1.04-6.40）
ptc score
0 1.00
≥1 00.73 0.46 1.60 0.110 2.07（0.85-5.06）

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Points
HLA⁃Ⅱ antibody MFI
0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 18 000 20 000 22 000
1
i score
0
1
ptc score
0
1
History of rejection
0
Total points
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220
Risk
0.30.50.7 0.9
图3 活检后第3年移植肾功能异常发生风险的列线图模型
Figure 3 Nomogram model for the risk of abnormal graft function in the third year of post⁃biopsy

A B
1.0
1.0
0.8 0.8
Sensitivity 0.6 Actual probaility 0.6

0.4
AUC：0.756（0.672-0.840） 0.4 Apparent
0.2 0.2 Bias⁃corrected
Ideal
0 0
.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 .0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
1-Speciticity Nomogram predicted probaility
A：ROC curve of the nomogram model in the third year of post⁃biopsy. B：Calibration curve of the nomogram model in the third year of post⁃biopsy.
图4 活检后第3年列线图模型的ROC曲线及校准曲线
Figure 4 ROC curve and calibration curve of the nomogram model in the third year of post⁃biopsy