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第46卷第4期
               ·610 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2026年4月


             (mitofusin2,Mfn2) ⁃氧化磷酸化(oxidative phosphory⁃      新能力下降、髓系分化偏倚              [25] 。老年小鼠骨髓中
              lation,OXPHOS) ⁃p38⁃Cebpb 轴促进线粒体融合,增              瘦素受体(leptin receptor,LepR)阳性骨髓间充质干
              加活性氧(reative oxygen species,ROS)生成,导致             细胞(bone marrow mesenchymal stromal cell,BMSC)
              HSC 自我更新能力下降,敲除 Cebpb 可显著逆转这                      扩增,Clu 分泌增多,激活 p38⁃MAPK 通路并上调
              一现象   [29] 。此外,在基质抗原 2(stromal antigen 2,         Cebpb表达,最终驱动髓系偏倚            [29,39] 。窦状内皮细胞
              STAG2)缺失的 HSC 中,髓系转录因子 Spi⁃1 原致肿                 (sinusoidal endothelial cell,SEC)作为微环境的重要
              瘤基因PU.1的结合位点染色质可及性增加,促进髓                          组成部分,其衰老导致血管完整性丧失,促使 HSC
              系分化   [32] 。功能上,使用CD150抗体清除老年小鼠                   从血管微环境迁移至骨内膜微环境,促进HSC髓系
                                                                        [25]
              的 myHSC 后,其外周血淋巴系比例显著提高,HSC                       分化偏倚 。
              自我更新能力提升,表现为移植后髓系/淋巴系分化                           3.3  HSC表观遗传学改变
              比值降低,造血重建能力增强 。                                        表观遗传修饰通过改变DNA甲基化、组蛋白修
                                        [41]
                                                                饰和染色质结构,将短期炎症信号转化为长期的基
              3 HSC髓系分化偏倚机制
                                                                因表达模式,使 HSC 持续髓系分化偏倚                [23,33] 。在炎

              3.1  微环境高炎症状态                                     性老化过程中,DNA 甲基化模式发生改变                  [43] 。DN⁃
                  老年小鼠骨髓微环境处于高炎状态                  [18] ,其中,    MT3A 缺失的老年小鼠和人类 HSC 中,IL⁃1R1、
              骨内膜基质细胞,包括骨祖细胞来源的 IL⁃1β是驱                         Cebpβ等启动子甲基化水平下降,可增强 HSC 对
              动 HSC 髓系偏倚的关键因子,可直接促进 HSC 与                       IL⁃1α的敏感性,直接驱动髓系分化。在衰老 HSC
              MPP 向髓系分化      [39-40] 。年轻小鼠每日注射 IL⁃1β可           中,IL⁃27Ra 启动子的 NF⁃κB p65/ETS1 结合位点去
              模拟老年小鼠的造血衰老特征,而使用IL⁃1受体拮                          甲基化,Clu 基因内含子的炎症响应增强子区域
              抗剂阿那白滞素可逆转这一衰老,恢复淋巴系和红                            组蛋白 H3 第 27 位赖氨酸的乙酰化(acetylation of
              细胞生成,改善造血再生功能             [39-40] 。IL⁃1β通过激活      histone H3 at lysine 27,H3K27ac)甲基化水平降低,
              p38⁃丝裂原活化蛋白激酶(mitogen⁃activated protein           可增强炎症信号通路的激活,促进髓系分化                     [42] 。此
              kinase,MAPK)通路及核因子κB(nuclear factor kappa⁃        外,TET1、断裂点簇集区(breakpoint cluster region,
              B,NF⁃κB)⁃PU.1 通路,可直接或通过 PU.1 间接上调                 BCR)和 艾布尔森鼠白血病病毒同源基因(Abelson
              Cebpβ表达,最终驱动髓系偏向分化              [39-40] 。TNF⁃α作   murine leukemia viral oncogene homolog,ABL)1 等基
              为公认的炎症生物标志物,在衰老骨髓中表达增                             因启动子的异常甲基化(如 TET1启动子高甲基化导
              加,通过细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated             致表达下调)也可直接抑制淋巴系的分化潜能                       [33] 。
              protein kinases,ERK) ⁃成红血球细胞转录因子家族1               组蛋白修饰包括甲基化、乙酰化等,可影响染色质
             (erythroblast transformation specific 1,ETS1)通路诱   的结构和基因的表达。TNF⁃α通过 ERK⁃ETS1 通路
              导HSC表面IL⁃27Ra的表达,促进髓系分化偏倚                 [42] 。  招募组蛋白甲基转移酶(histone methyltransferase,
              敲除 IL⁃27Ra 可挽救 HSC 功能衰退和髓系分化偏                     HMT)至 IL⁃27Ra 启动子,增加激活型标记组蛋白
              倚,并逆转TNF⁃α对HSC的抑制作用             [42] 。此外,IL⁃6     H3 第 4 位 赖 氨 酸 的 三 甲 基 化(tri⁃methylation of
              通过非受体型酪氨酸蛋白激酶(Janus kinase,JAK)/                  histone H3 at lysine 4,H3K4me3),同时减少抑制型
              信号转导和转录激活蛋白 3(signal transducer and               标记组蛋白 H3 第 27 位赖氨酸的三甲基化(tri⁃
              activator of transcription 3,STAT3)通路增强 HSC 向     methylation of histone H3 at lysine 27,H3K27me3),
                                                      [18]
              髓系分化,且与TNF⁃α协同作用加速HSC耗竭 。                         最终促进IL⁃27Ra表达。Clu激活的p38⁃MAPK通过
              3.2  骨髓基质细胞功能异常                                   磷酸化 p300,增强其对 Cebpβ启动子的 H3K27 进
                  骨髓基质细胞的功能异常可破坏微环境稳态,                          行乙酰化修饰,进而直接驱动髓系分化                   [42] 。相反,
              间接促进 HSC 向髓系分化偏倚             [25,38] 。在衰老骨髓       淋系分化相关基因早期 B 淋巴细胞因子 1(EBF
              中,骨祖细胞因启动子超甲基化下调,导致分泌型                            transcription factor 1,Ebf1)启动子的 H3K27me3 富
              卷曲相关蛋白 1(secreted frizzled⁃related protein 1,     集,抑制其表达。此外,衰老HSC中Ras同源基因家
              SFRP1)基因表达下降,其抑制Wnt信号通路的能力                        族成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)
              减弱,使得 HSC 内β连环蛋白(β⁃catenin)与 p300 核               活性升高,导致核膜张力增加,破坏异染色质的稳
              内结合增强,激活 ROS 通路,最终导致 HSC 自我更                      定性,使异染色质标记组蛋白H3第9位赖氨酸的二
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