Page 69 - 南京医科大学自然版
P. 69
第46卷第4期 陈琳琰,邓鹏飞,周翠萍,等. 2017—2024年浦东新区人乳头瘤病毒疫苗不良反应监测[J].
2026年4月 南京医科大学学报(自然科学版),2026,46(4):533-539,550 ·537 ·
表4 不同HPV疫苗AEFI发生时间和一般反应症状分析
Table 4 Analysis of AEFI onset timing and common reaction symptoms by HPV vaccine type
Total Bivalent HPV Quadrivalent HPV
Total Number Incidence rate Number Incidence rate Number Incidence rate
of AEFI (/100 000 doses) of AEFI (/100 000 doses) of AEFI (/100 000 doses)
Occurrence time
<0.5 d 854 59.44 103 095.72 224 52.50
0.5~<1.0 d 384 26.73 065 060.41 125 29.30
1.0~<2.0 d 277 19.28 037 034.39 090 21.09
2.0~<3.0 d 037 02.58 001 000.93 009 02.11
3.0~<7.0 d 038 02.65 000 000.00 006 01.41
≥7.0 d 020 01.39 002 001.86 003 00.70
General reaction symptoms
Fever 326 22.69 032 029.74 086 20.16
Redness and swelling 964 67.10 139 129.18 289 67.73
Hard lump 538 37.45 078 072.49 136 31.87
Others 441 30.70 062 057.62 121 28.36
Nonavalent HPV
Total Number Incidence rate χ 2 P
of AEFI (/100 000 doses)
Occurrence time - <0.01 *
<0.5 d 527 58.40
0.5~<1.0 d 194 21.50
1.0~<2.0 d 150 16.62
2.0~<3.0 d 027 02.99
3.0~<7.0 d 032 03.55
≥7.0 d 015 01.66
General reaction symptoms
Fever 208 23.05 5.815 <0.055
Redness and swelling 536 59.40 9.625 <0.008
Hard lump 324 35.91 4.117 <0.128
Others 258 28.59 0.562 <0.755
*:indicates calculation using Fisher’s exact probability method.
报告发生率差异均有统计学意义,表明 9 价 HPV 疫 苗接种剂次占比大幅度升高,导致 9 价 HPV 疫苗的
苗的安全性更高,与其他研究相符 [18-20] 。 AEFI 被动监测敏感度升高。3 类 HPV 疫苗的 AEFI
2017—2024年,浦东新区HPV疫苗接种剂次先 报告发生率趋势与上海市HPV疫苗AEFI监测所得
增加,2023 年达到高峰,后在 2024 年显著下降。笔 结果大致一致 ,但和全国AEFI监测结果不一致 。
[4]
[21]
者分析,这与2023年上海市通过政策指导全市预防 可能与不同地区AEFI监测敏感度不同有关 [22-24] 。
接种门诊提升 HPV 等紧缺疫苗的接种服务能力有 总体上,本研究中 HPV 液体预充疫苗 AEFI 报
关,提前完成了HPV疫苗预约对象的接种需求,导致 告发生率要低于液体西林疫苗。相同品牌、同一生
2024 年 HPV 疫苗接种人数显著降低。2 价和 4 价 产工艺的9价HPV疫苗中,液体预充疫苗AEFI报告
HPV 疫苗 AEFI 报告发生率整体呈下降趋势,其同 发生率显著低于液体西林疫苗,符合总体情况。因
年接种剂次占比也呈下降趋势。9价HPV疫苗AEFI 国内相关研究较少,故笔者推测可能与西林瓶装液
报告发生率整体水平较低,但2023—2024年有所上 体疫苗存在混悬不匀有关。而厦门万泰2价HPV西
升,其 2023—2024 年接种剂次在同年占比超过 林瓶装液体疫苗的 AEFI 报告发生率显著低于葛兰
80%,AEFI报告发生率上升可能是因为9价HPV疫 素史克 2 价 HPV 液体预充疫苗,与总体情况不符。

