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第46卷第6期                  胡镐申，陈力迅. 孟德尔随机化在葡萄膜炎研究中的进展及应用［J］.
                  2026年6月                      南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（6）：919-926                      ·925  ·


                网络 MR 分析方法的中介分析也是一个探索的方                           are affiliated with Nanjing Medical University，but there is no
                向，这一类的 MR 分析不局限于探究暴露因素与结                          conflict of interest. There are no other conflicts of interest herein.
                局因素之间的单一因果关系，加入了因果推断过程                                作者贡献声明：
                                                                      胡镐申负责相关文献的查阅、论文初稿的写作。陈力迅
                中不同变量的影响，拓宽了MR分析的研究宽度。
                                                                  负责选题指导、论文审核和修改。
                    随着MR分析的进展，MR分析的临床拓展性也
                                                                      Author’s Contributions：
                将得到扩展。在眼科领域中，MR 分析可以在确定
                                                                      HU Haoshen was responsible for reviewing relevant litera⁃
                疾病进展的潜在因素、药物应用验证等方面加以运                            ture and writing the first draft of the paper. CHEN Lixun was re⁃
                用。在过往的葡萄膜炎治疗中，尤其是针对儿童和                            sponsible for topic selection and guidance，paper review and re⁃
                青少年患者，局部及全身的糖皮质激素、免疫抑制剂                           vision.
                等常作为首选，而MR与药物靶点结合的研究可能会                          ［参考文献］
                带来新的治疗思路 。另外，使用MR分析可以扩大
                                ［37］
                                                                 ［1］ 杨培增，杜利平. 中国葡萄膜炎的研究进展［J］. 中华眼
                可行性试验以稳健地推断对临床终点的因果影响 。
                                                          ［6］
                                                                       科杂志，2019，55（4）：316-320
                    在葡萄膜炎的研究中，MR分析通过整合遗传数                              YANG P Z，DU L P. Research progress on uveitis in
                据，能够明确炎症反应中的因果关系，识别与免疫调                                China［J］. Chinese Journal of Ophthalmology，2019，55
                控、细胞因子及代谢相关的关键因素。此外，多变量                               （4）：316-320
                MR及网络MR方法可用于评估不同相关变量之间的                          ［2］ 郑曰忠，时冀川. 葡萄膜炎的流行病学［J］. 中国实用眼
                中介效应，从而解析葡萄膜炎复杂的致病网络。进一                                科杂志，2008，26（12）：1297-1301
                步地，结合药物靶点MR分析，可探索现有免疫抑制                                ZHENG Y Z，SHI J C. Epidemiology of uveitis［J］. Chi⁃
                                                                       nese Journal of Practical Ophthalmology，2008，26（12）：
                剂或新型靶向药物对葡萄膜炎的治疗作用。
                                                                       1297-1301
                6  结束语                                           ［3］ JOLTIKOV K A，LOBO⁃CHAN A M. Epidemiology and
                                                                       risk factors in non⁃infectious uveitis ：a systematic
                    葡萄膜炎病因复杂，疾病的发生与多种因素相                               review［J］. Front Med，2021，8：695904
                关，传统的研究方法常受到局限。MR 分析作为近                          ［4］ JONES D S，PODOLSKY S H. The history and fate of the
                几年备受关注的因果关系探究方法，使用了遗传变                                 gold standard［J］. Lancet，2015，385（9977）：1502-1503
                                                                 ［5］ BIRNEY E. Mendelian randomization［J］. Cold Spring
                异作为工具变量，在一定程度上避免了传统的RCT
                                                                       Harb Perspect Med，2022，12（4）：a041302
                及观察性研究中的混杂因果及反向因果推断。同
                                                                 ［6］ RICHMOND R C，DAVEY SMITH G. Mendelian random⁃
                时，MR 分析兼具对公共数据库的运用、成本较低、
                                                                       ization：concepts and scope［J］. Cold Spring Harb Per⁃
                运用方面广等优势。在现阶段，MR 分析仍然有一
                                                                       spect Med，2022，12（1）：a040501
                定的不足，使得研究者在选用工具变量以及具体分
                                                                 ［7］ SEKULA P，DEL GRECO M F，PATTARO C，et al. Men⁃
                析方法时需要更加谨慎。MR分析并不会取代传统                                 delian randomization as an approach to assess causality
                临床与基础研究，而是在二者之间搭建起可验证的                                 using observational data［J］. J Am Soc Nephrol，2016，27
                因果推断桥梁。随着多变量MR、网络化MR及更多                               （11）：3253-3265
                高水平 MR 分析的应用，并与传统的实验方法相结                         ［8］ SKRIVANKOVA V W，RICHMOND R C，WOOLF BAR，
                合，辅以共定位分析、多组学分析等多种分析方法，                                et al. Strengthening the reporting of observational studies
                                                                       in epidemiology using Mendelian randomization：the
                从而为葡萄膜炎的早期筛查、病因推断、相关影响
                                                                       STROBE ⁃ MR statement［J］. JAMA，2021，326（16）：
                因素、治疗思路等方面提供更多更新的视角及思
                                                                       1614-1621
                路。而数据资源、统计方法及表型精度的持续提
                                                                 ［9］ HUANG X F，BROWN M A. Progress in the genetics of
                高，将使 MR 在葡萄膜炎领域从辅助推断工具发展                               uveitis［J］. Genes Immun，2022，23（2）：57-65
                为指导治疗策略和精准预后判断的重要依据。                             ［10］HOU S P，LI N，LIAO X Y，et al. Uveitis genetics［J］. Exp
                   利益冲突声明：                                             Eye Res，2020，190：107853
                   作者与本期刊出版部均隶属南京医科大学，但无利益冲                      ［11］AZUAGA A B，RAMÍREZ J，CAÑETE J D. Psoriatic ar⁃
                突。本文无其他任何利益冲突。                                         thritis：pathogenesis and targeted therapies［J］. Int J Mol
                   Conflict of Interests：                              Sci，2023，24（5）：4901
                   The authors and the publishing department of this journal  ［12］XUE W，LI J J，ZOU Y L，et al. Microbiota and ocular dis⁃
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