Page 97 - 南京医科大学自然版

第46卷第6期 王海军，王圣雯，杨 欣，等. 基于19 599例大样本的早产儿与足月儿代谢谱差异分析［J］.
2026年6月 南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（6）：873-884 ·879 ·

C5

2.0

C18∶2
Ala
1.5
C8
C18OH
VIP C12 C12∶1 Gly Val C3DC+C4OH Down（n=11）
C16∶1 Phe Arg No significance（n=24）
C10
C16 C14∶1 C4 Up（n=8）
1.0 C0
Pro

0.5

-0.1 0 0.1 0.2
Pearson correlation coefficients
图2 PLS⁃DA早产儿组和足月儿组差异代谢物火山图
Figure 2 Volcano plot of differential metabolites between preterm infants and full⁃term infants using PLS⁃DA

期健康具有重要影响 ［13-14］ 。健康与疾病的发育起源
Univariate Multivariate （developmental origins of health and disease，DOHaD）
（t test） （PLS⁃DA）
假说提出，胎儿期、新生儿期及婴儿期若出现营养
不良或营养过剩情况，可能通过表观遗传学修饰等
作用机制，对成年期肥胖、代谢综合征、糖尿病及心
19 18 1
血管疾病等慢性病的发生发展产生影响。新生儿
出生后经历从宫内到宫外环境的急剧转变，尤其是
早产儿，为适应这一系列环境变化，其代谢功能也
将产生适应性改变。因此，了解不同宫内发育状况
图3 单维和多维统计筛选出的差异代谢物维恩图
Figure 3 Venn diagram of differential metabolites screened 新生儿的代谢特征，有助于临床制定与调整营养支
by univariate and multivariate statistics 持策略，从而在确保新生儿摄入充足营养素与能量
以满足生长发育需求的同时，减少和避免营养相关
饱和脂肪酸的生物合成（biosynthesis of unsaturated 远期并发症的发生。
fatty acids），脂肪酸延长（fatty acid elongation），脂肪 氨基酸与肉碱作为关键代谢物，不仅参与营养
酸降解（fatty acid degradation），初级胆汁酸生物合 物质代谢过程，也可反映新生儿营养状况、母亲孕
成（primary bile acid biosynthesis），脂肪酸生物合成 前及整个孕期的营养摄入水平 ［15-16］ 。基于此，本研
（fatty acid biosynthesis）；其中以氨基酸代谢和合成 究共纳入19 599例新生儿，采集足跟血制备干血滤
为主。 纸片，采用串联质谱技术检测新生儿血液中氨基
酸、肉碱及琥珀酰丙酮的水平，分析新生儿血代谢
3 讨 论
谱的变化特征及相关影响因素，筛选早产儿与足月
生命早期的1 000 d（即胎儿期至出生后2年）是 儿血液中的差异代谢物及差异代谢通路。本研究
机体生长发育及营养支持的关键时期，其中胎儿期 旨在识别早产儿特有的代谢紊乱模式，从代谢层面
与新生儿期的营养状况对个体代谢模式建立及长 为不同宫内生长状况胎儿及新生儿的营养支持提