Page 42 - 南京医科大学自然版

第46卷第8期
·1148 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年8月

表2 LP⁃CMML及DN⁃CMML临床特征比较
Table 2 Comparisons of clinical characteristics between LP⁃CMML and DN⁃CMML patients

Characteristics DN⁃CMML（n=36） LP⁃CMML（n=9） P
Male［n（%）］ 27（75.0） 8（88.9） 0.659
WHO 2022 classification［n（%）］ 0.173
CMML⁃1 26（72.2） 9（100.0）
CMML⁃2 10（27.8） 0（0）
FAB CMML classification［n（%）］ 0.721
Dysplastic 15（41.7） 3（33.3）
Proliferative 21（58.3） 6（66.7）
Hb［g/L，M（P25，P75 ）］ 95（75，120） 79（73，104） 0.348
WBC［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 14.6（5.9，20.8） 21.0（8.7，38.6） 0.146
9
ANC［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 7.4（3.3，10.6） 13.9（4.5，26.0） 0.163
9
MONO［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 3.0（1.1，6.1） 4.7（1.8，13.8） 0.172
9
PLT［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 74（31，161） 68（12，94） 0.348
9
Splenomegaly［n（%）］ 13（36.1） 2（25.0） 0.695
BM blast［%，M（P25，P75 ）］ 5.2（1.6，7.6） 3.6（1.8，7.2） 0.606
Complex karyotype［n（%）］ 4（11.4） 2（22.2） 0.586
CPSS cytogenetics classification［n（%）］ * 0.744
Favorable 29（82.9） 7（77.8）
Intermediate 2（5.7） 0（0）
Adverse 4（11.4） 2（22.2）
CPSS⁃Mol risk group［n（%）］ # 0.905
Low 2（6.5） 0（0）
Inter⁃1 4（12.9） 2（25.0）
Inter⁃2 17（54.8） 4（50.0）
High 8（25.8） 2（25.0）
Treatment［n（%）］ 0.149
HMA 17（47.2） 1（11.1）
Ruxolitinib 2（5.6） 0（0）
HMA+VEN 5（13.9） 2（22.2）
HMA+CAG 3（8.3） 1（11.1）
HMA+Ruxolitinib 4（11.1） 2（22.2）
Allo⁃HSCT 2（5.6） 1（11.1）
Supportive care 2（5.6） 0（0）
Untreated 1（2.8） 2（22.2）
Numbers of HMA courses［M（P25，P75 ）］ △ 2.0（1.0，5.0） 1.5（1.0，4.0） 0.733
HMA：hypomethylating agents；Ven：venclexta；CAG：cytarabine，aclarubicin，and granulocyte colony⁃stimulating factor；Allo⁃HSCT：allogeneic
hematopoietic stem cell transplantation. *：the total numbers of cases involved in the statistics were 35 in the DN⁃CMML group and 9 in the LP⁃CMML
group；#：the total numbers of cases involved in the statistics were 31 in the DN⁃CMML group and 8 in the LP⁃CMML group；△：the total numbers of
cases involved in the statistics were 31 in the DN⁃CMML group and 8 in the LP⁃CMML group.

因突变分布情况两组间差异无统计学意义（图2A）。 异常分布情况进行亚组间统计学比较。
根据 CPSS⁃Mol 风险分层（n=8），LP⁃CMML 组中 2 例 1 例 tCMML 患者（患者 7）进行了系列样本 NGS
（25.0%）属于低危组，4 例（50.0%）属于中危⁃2 组， 检测（图 2B）。该患者初诊诊断为 BLPD，血常规示
9
2 例（25.0%）属于高危组，其分布情况与 DN⁃CMML 单核细胞增多（0.65×10 个/L）及血小板减少，骨髓穿
组相比差异无统计学意义（P=0.905，表2）。因tCMML 刺形态学未见发育异常，NGS 示 TET2（p.N275fs、
组进行 NGS 检测的病例数过少（n=3），未就分子学 p.C1273Y）、EZH2（p.H694R）及 NRAS（p.G12D）突