Page 11 - 南京医科大学学报社会科学版

第2期 总第103期 南京医科大学学报（社会科学版）
2021年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 105 ·

卫生政策

危机管理视角下医院新发重大传染病

应对能力体系构建思考

薛俊军 ，王 珩 ，王存慧 ，冀艳虎 ，李念念 5
1
3
4
1，2
1. 安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032；2. 安徽医科大学第一附属医院院长办公室，3. 党委
组织部，安徽 合肥 230022；4. 安徽医科大学公共卫生学院，安徽 合肥 230032；5. 安徽医科大学第一
附属医院科研处，安徽 合肥 230022

摘 要：医院作为预防新发重大传染病发生和控制新发重大传染病持续扩散的重要中坚力
量，如何提高其危机管理能力，有效应对突发公共卫生事件，是疫情防控的难点与焦点。文章针
对我国医院层面新发重大传染病应对体系的现状和存在问题，结合“4R”危机管理理论，从预防

职能、处理和控制职能、评估职能三个方面提出树立危机意识、完善医疗应急预案、建立协同调
配机制、加强应急队伍建设、加强信息系统建设、建立评估恢复机制等六项措施建议，以期为医
院应对新发重大传染病提供借鉴和参考。
关键词：危机管理；新发重大传染病；医院管理；应急管理
中图分类号：R197.3 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2021）02-105-006
doi：10.7655/NYDXBSS20210202

新发重大传染病具有更高的传染性、更快的传 年代提出，它起初用于处理国际政治和社会经济
播速度、更广泛的传播范围和更加多元化的病因， 方面事故所采取的政策和措施，一般针对国家安
且病情发展较快，因此往往不能及时采取有效的治 全和国际争端方面的危机，后广泛用于政府管理、
疗措施，导致较高的病死率 ［1］ 。官方数据显示， 公共关系等行业。在近 60 年的研究中，不同学者
2015—2018 年，我国甲、乙类法定报告传染病的病 对危机管理的定义也不尽相同，奥古斯丁 ［3］ 提出了
死率一直呈现上升趋势 。2019 年发生的新型冠状 危机管理六因素划分阶段理论，即对危机的风险
［2］
病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID⁃19，以下 避免、风险准备、风险确认、风险控制、风险解决和
简称新冠肺炎）更是给人民健康、社会稳定和经济 从危机中获利；Mitroff ［4］ 提出了“危机管理五因素
发展造成严重影响。医院作为发现传染病的前沿 模型”，即监测危机信号、预防和应对危机、控制和
阵地、预防控制传染病的中坚力量、传染病相关信 减少危机危害、恢复阶段以及管理、学习危机阶
息的主要来源、救治传染病患者以及控制传染病持 段；Robert ［5］ 提出了“4R”模型，即预防和减少危机
续扩散的重要场所，对传染病的应对有着不可替代 的能力、预备危机的能力、反应力和恢复力；苏伟
的作用。本文从危机管理的战略性角度出发，探讨 伦认为，危机管理在其职能上主要表现为危机预
医院新发重大传染病应对能力体系建设，以期为医 防、处理和风险评估三项基本职能 ［6］ 。总的来说，
院应对新发重大传染病提供借鉴和参考。 危机管理是指为应对各种危机情况所进行的风险
预警、应急处理及恢复、学习等活动过程。
一、相关概念界定
美国危机管理理论起步最早、发展成熟，其中
（一）危机管理理论 比较有影响力的学者是 Robert ［7］ ，结合他提出的
危机管理的概念最早由美国学者于 20 世纪 60 “4R”理论，本文将危机管理分为事前预防、事中处
基金项目：国家自然科学基金“基于RBRVS的县级公立医院医生绩效薪酬分配机制研究”（71774001）
收稿日期：2020-08-04
作者简介：薛俊军（1996—），男，安徽安庆人，硕士研究生在读，研究方向为医院管理；王珩（1969—），女，安徽合肥人，博士，教
授，研究方向为医院管理，通信作者，wangheng1969@163.com。