Page 19 - 南京医科大学学报社会科学版
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第2期 总第103期                           南京医科大学学报（社会科学版）
                2021年4月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）    · 113  ·


             要每一位健康责任人的参与。                                     病医疗保险和救助制度、健全统一的应急物资保障
                 基于治理的宏观、中观和微观三个水平，进一                          体系等五个方面，提出“全面提高依法防控依法治
                                                                                                       ［10］
             步发现公共卫生治理的纵向连续性特点，且纵向连                            理能力，健全国家公共卫生应急管理体系” 。由
             续性将赋权、赋责、赋能纳为一体。作为国际组织，                           此，顶层设计赋予了公共卫生治理的决策科学性，
             世界卫生组织于 2003 年主持谈判制定首份条约                          指导各地公共卫生体系和疾病预防控制体系的治
             ——《世界卫生组织烟草控制框架公约》，约束各成                           理实践。
             员国和人群的烟草行为，这是全球烟草治理的重磅
                                                                           三、公共卫生治理要素
             文件。2005 年，第十届全国人民代表大会常务委员
             会第十七次会议决定，执行《世界卫生组织烟草控                                （一）要素细分
             制框架公约》，并成立烟草控制框架公约履约工作                                 要素是组成卫生和健康系统的基本单元，在卫
             部际协调领导小组，指导全国各地烟草控制的治理                            生和健康系统中动态产生、变化和发展，是卫生和
             行为。2010 年，国内第一部由省级人大颁布的控烟                         健康系统产生、变化和发展的动因                ［11］ 。基于公共卫
             法规《上海市公共场所控制吸烟条例》正式实施，将                           生治理理论和实践，研究组将公共卫生治理要素分
             国家烟草治理的意志细化到地方公共卫生实践中，                            为人流、物流、货币流（资金流）、信息流与知识流、
             约束着居民个人在公共场所的烟草摄入行为。从                             技术流五类。
             国际组织、国家到上海市、居民，从顶层设计到精准                                人流指参与到公共卫生治理的机构工作人员、
             管理，充分体现出重要公共卫生问题治理的纵向连                            社区与居民、个人志愿者、国际组织与社会团体工
             续性特点。                                             作人员等，是公共卫生治理主体。细分为：①在党
                 （三）治理专业性和决策科学性                                组织、人大、政府部门（医疗卫生系统、交通系统、公
                 专业性是公共卫生治理的基本特点，功能细化                          安系统、教育系统、司法系统、应急系统、市场与物
             的学科群是专业性的体现。公共卫生是一个已逾                             流系统、监察系统、环境机构）及辖属事业单位的工
             百年的医学学科，逐渐发展细化出传染病防治、慢                            作人员；②社区（含物业）与居民、个人志愿者；③高
             性病防治、健康危险因素监测、公共卫生应急管理                            等院校、科研院所；④国际组织与社会团体（协会、
             与处置、流行病学与卫生统计学、实验室检测、职业                           学会、校友会、慈善机构等）。
             性中毒、健康教育与健康促进、精神卫生和妇幼保                                 物流是与公共卫生有关的支撑起人流、信息流
             健等子学科，并由疾病预防控制机构、精神卫生中                            与知识流、技术流发挥治理作用的有形或无形物
             心和妇幼保健院等专职机构承担相应职责。基于                             体，既属于公共卫生治理客体的广义范畴，又是治
             国情，以治理专业性为内核特点，决策科学性成为                            理中需统筹配置的物质资源。细分为：①应急物资
             我国公共卫生治理的优势特点，尤其是制度、体制                            与设备（医疗卫生物资、后勤保障物资、交通运输车
             与机制的科学化。                                          辆和设施等）；②基本生活物资（药物、食物与饮用
                 在新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）的防控                          水）；③有序的社会和市场秩序；④信息平台、通信
             阻击战中，“科学防治”“精准施策”的防控工作要                           网络设备；⑤专用或临时医疗建筑；⑥科学研究项
             求，很好地诠释了国家在重大急性传染病防治中的                            目与平台等。
             专业性和决策科学性治理特点。2020 年 1—5 月，结                           货币流（资金流）是来源于政府、社会、个人等
             合国际国内疫情防控态势的进展，国家和地方多次                            的公共卫生治理资金，通常会转换为其他要素大
             以制度和方案的形式提高了防控和救治工作的科                             类。细分为：①政府筹资；②社会援助；③个人支
             学性、规范性和精准性。先后制订、修订 21 版新冠                         付；④补充保险；⑤社会救助；⑥社会捐赠等。
             肺炎诊疗、管理、康复与防控方案，15 项针对重点                               信息流与知识流中，知识流是指在公共卫生治
             人群场所和单位的防控技术方案，6 项心理疏导工                           理中涉及的专业知识范畴，由专业人士提供；信息
                                                 ［9］
             作方案，并细化形成 50 项防控技术指南 。决策科                         流以知识流为基础，主要是面向广大人群。细分
             学性也体现在国家治理体系和治理能力现代化的                             为：①知识流，卫生与健康知识、法律知识、伦理知
             体制机制建设中。疫情防控期间，公共卫生体系和                            识、经济知识、传播学知识等；②信息流，卫生和健
             疾病预防控制体系逐渐凸显出战略规划与投入不                             康科普信息、政策指令信息、官方发布信息（含新闻
             足、法治建设缺位、人才队伍建设薄弱、配套政策和                           发布会、热线咨询、官方短信）、社会舆论信息、法律
             保障措施缺失等问题，习近平总书记以确保人民群                            与伦理科普信息、医疗救助信息、社会援助信息（心
             众生命安全和身体健康为治国理政的重大任务，从                            理、经济与法律咨询等）等。
             强化公共卫生法治保障、改革完善疾病预防控制体                                 技术流是从知识流与信息流中剥离出来、由人
             系、改革完善重大疫情防控救治体系、健全重大疾                            流负责设计并实施的各类技术、工具和手段，新兴
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