Page 77 - 南京医科大学学报社会科学版

第2期 总第103期 南京医科大学学报（社会科学版）
2021年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 171 ·

医学社会

118例新型冠状病毒感染肺炎患者住院费用比较分析

汤忠泉 ，李云涛 ，严 慧 ，任天龙 ，陈孟基 4
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1. 南京医科大学第二附属医院全科医学科，江苏 南京 210011；2. 黄石市中医医院肿瘤科，湖北 黄石
435000；3. 无锡市惠山区中医医院呼吸内科，江苏 无锡 214000；4. 南京医科大学公共卫生学院，江苏
南京 211166

摘 要：为了解新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID⁃19）患者住院费用特点及
其影响因素，采用描述分析和逐步回归分析方法，将湖北省黄石市中医医院2020年2月5日—3月
25 日出院的 118 例新型冠状病毒肺炎患者按照住院费用分成两组，比较其住院费用及影响因
素，并采用灰色关联法分析影响费用变动的主要因素。结果表明，单因素分析结果显示，患者的
年龄、是否重症、有基础疾病、并发症，治疗中是否使用激素、免疫调节剂、血液制品、抗生素、呼
吸机等对住院费用影响较大。住院总费用中西药费占比最高。多元回归分析结果显示，住院费
用受是否使用呼吸机、免疫调节剂、血液制品的影响。
关键词：新型冠状病毒肺炎；住院费用；费用结构；灰色关联法

中图分类号：R197.3 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2021）02-171-005
doi：10.7655/NYDXBSS20210214

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019， 控 制 的 目 的 ，本 研 究 对 湖 北 省 黄 石 市 中 医 医 院
COVID⁃19，简称新冠肺炎）是一种由新型冠状病毒 118 例新冠肺炎患者的住院费用及其影响因素进
［1］
引起的具有极强传染性的急性呼吸系统疾病 ，面 行分析。
对新冠肺炎，临床尚无特异、有效的治疗方法，目前
一、资料和方法
根据病情程度采用抗病毒药物（利巴韦林等）治疗、
［2］
糖皮质激素治疗 、呼吸支持治疗等，其临床有效性 （一）资料来源
等问题有待进一步探究。该疾病发展迅速，并具有 采用回顾性调查的方法，收集湖北省黄石市中
广泛的危害，特别是老年患者的病死率较高。5%的 医医院 2020 年 2 月 5 日—3 月 25 日出院的 118 例新
新冠肺炎患者由于病情危重需要入住重症监护室 冠肺炎患者病案资料，通过医院信息系统（HIS）导
（intensive care unit，ICU）进一步治疗 ［3-5］ ，其中又有 出患者的基本信息和住院费用信息，其中 29 例为
近 2/3 的患者病情会进展为急性呼吸窘迫综合征 ICU的出院患者。
（acute respiratory distress syndrome，ARDS） 。这势 排除标准：① 总费用为空值或 0；② 总费用不
［5］
必导致医疗费用急剧上升，给国家财政部门造成 等于各项费用的合计；③ 疑似患者病例。最终纳入
巨大的经济负担。为提高对新冠肺炎患者住院 118例病例，其中男性56例，女性62例。
费用构成及其影响因素的认识，达到在提高治愈 （二）研究内容
率、降低病死率的前提下，使住院费用得到有效 将 118 例新冠肺炎患者住院期间的住院费用分

基金项目：中国学位与研究生教育学会研究项目“高层次全科医学人才临床实践教学体系”（YX2017-03-04）；江苏省卫生
计生委专项课题“全科医学专业‘5+3’教育模式下临床能力考核评价体系的研究”（C2016026）；江苏省卫生计生委专项课题
“全科医生规范化培养模式下临床实践教学体系探索”（JYY2015047）

收稿日期：2020-10-26
作者简介：汤忠泉（1987—），男，江苏南京人，硕士，主治医师，研究方向为中西医结合、全科医学；李云涛（1978—），男，江苏南
京人，博士，教授，副主任医师，硕士生导师，研究方向为全科医学、神经病学，通信作者，liyuntao@njmu.edu.cn。