Page 79 - 南京医科大学学报社会科学版

第2期 总第103期 南京医科大学学报（社会科学版）
2021年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 173 ·

表2 118例新冠肺炎患者各种住院费用及构成比
类别 总金额（元） 人均费用［元，M（Q1，Q3 ）］ 构成比（%）
总费用 5 000 120.04 21 528.00（6 304.00，142 563.00） 100.00
西药费 2 655 470.36 10 314.00（267.80，86 159.00） 053.11
治疗费 818 168.10 02 889.00（760.00，25 760.00） 016.36
化验费 735 136.73 04 768.00（1 830.00，154 06.00） 014.70
检查费 254 868.00 0 0584.00（0，7 534.00） 005.10
CT 172 075.50 01 278.00（0，3 813.00） 003.44
中药费 106 264.79 00 802.90（80.11，1 902.00） 002.13
床位费 66 164.00 00 550.00（144.00，1 115.00） 001.32
一次性材料 51 420.18 000 85.37（12.77，1 613.00） 001.03
输血费 45 241.00 21 528.00（0，2 554.00） 000.90
诊察费 39 392.00 00 340.00（68.00，544.90） 000.79
其他 17 913.00 000 32.00（0，383.70） 000.36
中值耗材 11 947.01 21 528.00（0，481.00） 000.24
放射费 11 765.24 21 528.00（0，681.70） 000.24
麻醉费 11 380.00 21 528.00（0，517.80） 000.23
高值耗材 2 314.13 21 528.00（0，20.00） 000.05
表3 各变量赋值 关联程度，通过关联度可以反映影响住院总费用变
变量 含义 赋值 动的最大因素和次要因素。以各病例住院总费用
［6］
X1 年龄 实际年龄，不足1岁按1岁处理 作为参考序列，其他各项费用作为比较序列 。分
X2 是否重症 重症=1，非重症=0 析结果显示，影响新冠肺炎患者住院费用变动的前
X3 是否有基础疾病 有基础疾病=1，无基础疾病=0 三个因素依次为西药费、化验费、治疗费（表5）。
X4 是否有并发症 有并发症=1，无并发症=0
X5 激素使用 使用=1，不使用=0 三、讨 论
X6 免疫调节剂使用 使用=1，不使用=0
X7 血液制品使用 使用=1，不使用=0 截至 2020 年 5 月 31 日，全国确诊新冠肺炎患
X8 抗生素使用 使用=1，不使用=0 者发生医保结算统计，人均费用为 2.3 万元，一些
X9 呼吸机使用 使用=1，不使用=0 花费较高的重症患者还未出院或出院未结算 ［7］ ，人
X10 死亡人数 实际死亡人数 均费用还将增加。本研究结果表明，2020 年湖北
Y 住院总费用 实际住院费用 省黄石市 118 例新冠肺炎患者的平均住院费用为

表4 住院费用的多元线性回归（进入法）分析结果
变量 回归系数 标准误 标准化回归系数 t值 P值
年龄 96.890 256.518 0.031 0.378 0.706
是否重症 -727.093 12 107.640 -0.006 -0.060 0.952
是否有基础疾病 8 972.757 7 543.790 0.090 1.189 0.237
是否有并发症 2 688.236 10 034.399 0.022 0.268 0.789
激素使用 -4 593.452 9 730.071 -0.046 -0.472 0.638
免疫调节剂使用 18 102.175 8 410.380 0.182 2.152 0.034
血液制品使用 52 852.434 9 389.453 0.408 5.629 <0.001
抗生素使用 13 434.202 9 762.170 0.114 1.376 0.172
呼吸机使用 32 319.078 11 863.709 0.307 2.724 0.008
死亡人数 24 530.593 14 891.359 0.117 1.647 0.102

21 528 元。按此推论，黄石市报告的1 015例新冠肺 疗保障的通知》《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎
炎临床确诊患者直接花费的住院医疗费用约2 185万 疫情医疗保障工作的补充通知》，明确指出新冠肺炎
元，这其中还不包括疑似患者所花费用和患者住院前 疑似患者、确诊患者，从门诊开始留观到住院治疗结
所花费用。国家卫生健康委员会（简称卫健委）紧 束期间产生的医疗费用在由基本医疗保险、大病保
急发布《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医 险、医疗救助等规定支付后，国家财政将承担个人负