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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第3期 总第104期 南
2021年6月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 207 ·
Journal
卫生政策
闽赣慢性病防治领域政府经费投入明确程度分析
韩相如 ,李程跃 ,郝 模 ,钱东福 ,林振平 1,2
1,2
1,3
1,3
1,2
1. 健康相关重大社会风险预警协同创新中心,上海 200032;2. 南京医科大学医政学院,江苏 南京
211166;3. 复旦大学卫生发展战略研究中心,上海 200032
摘 要:收集 1991—2017 年所有涉及福建、江西(闽赣)两地慢性病工作的公开相关政策文
件,运用综合量化方法量化两地慢性病经费投入明确程度,运用线性回归分析明确程度与经费
投入水平之间的关系,从而对比福建、江西两省政府投入明确程度的时序变化和异同,明确投入
制度保障对实现慢性病健康目标的意义,初步探讨基于政策文本视角量化政府投入明确程度的
可行性。研究显示,福建、江西两省经费投入明确程度均在逐年增长;慢性病防治管理政府投入
明确程度的提升对慢性病人群健康结果起促进作用;江西省慢性病防治管理政府投入明确程度
对该省慢性病防治效果的提升作用略优于福建省。提示持续性稳定增长的投入是提升慢性病
防治效果的物质保障;慢性病防治领域投入需要良好的政府主导制度和监管体系保障;政策文
本中的投入明确程度量化方法可尝试在其他公共卫生研究领域进一步验证与应用。
关键词:筹资与补偿机制;慢性病;健康结果;投入明确程度;经费
中图分类号:C913.4 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2021)03-207-006
doi:10.7655/NYDXBSS20210302
目前我国已进入慢性病高负担期,中国疾病预防 建、江西(闽赣)两省,围绕慢性病防治领域探讨政府
控制中心发布的《中国慢性病报告》指出,慢性病给居 筹资与补偿机制经费投入明确程度的时序变化和异
民个人和家庭带来严重的经济负担。当前卫生部门 同,初步探讨基于政策文本视角进行量化的可行性,
与财政部门应当聚焦在如何通过合理的资金筹集与 旨在明确政府投入制度保障对实现慢性病服务管理
投入,有效地降低慢性病患者的疾病负担,提升慢性 目标的意义。
病管理的效果与效益。资金筹集是解决慢性病预防
一、资料和方法
和治疗问题的关键,明确而稳定的经费投入是慢性
[1]
病管理体系有效运行的基础 ,目标投入量不仅要与 (一)资料来源
[2]
高患病率人群的主要健康需求相适应 ,还要以高于 项目组前期以两类错误控制在 1%进行系统抽
卫生事业总投入的增长速度而持续增加 。目前慢 样,借鉴边界分析思路并结合多重论证,在确保问题
[3]
性病防治的资金筹集问题已经引起了社会的关注,亦 代表性和分析可信度基础上,穷尽了目前政府应关注
成为研究界关注的热点问题之一。现有研究指出目 的11个领域48个类型222个公共卫生问题 [8-9] 。而判
前政府对慢性病防治的经费投入保障程度有限 ,投 断一个国家(地区)慢性病服务管理经费投入的明
[4]
[5]
入政策尚未得到有效落实,缺乏可操作性 ,对慢性 确程度,主要通过经费投入量和增长幅度两个指标
病管理工作的制度保障作用不够明显 [6-7] 。根据文献 的相关制度是否清晰、可考核来体现。为了收集经
研究以及各省政府的政策文件公示情况,本文选取福 费投入量指标文件资料,以“福建/江西+慢性病+投
基金项目:上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2015—2017年)项目(GWIV-32);健康相关重大社会风险预警协
同创新中心科研基金;江苏高校哲学社会科学健康政策创新研究团队基金;江苏省社会科学基金项目“新常态下建立江苏产业
技术协同创新体系的机制与对策”(17DDB005)
收稿日期:2020-10-01
作者简介:韩相如(1996— ),男,江苏宿迁人,硕士研究生在读,研究方向为卫生事业管理;钱东福(1973— ),男,山东临沂
人,教授,博士生导师,研究方向为医疗体系与卫生服务整合,医院管理等,通信作者,dongfu016@126.com。