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第3期 总第104期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
2021年6月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 227 ·
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卫生体制改革进入深水区,医疗执业环境发生显著 信,毒化社会风气,影响社会的和谐与稳定。其六,
变化,医师队伍建设与管理面临诸多新情况、新问 影响健康中国战略的落实,影响人人享有基本卫生
题,诸如行业自律组织作用有限、医师执业权取得 保健服务目标的实现。
程序不科学、执业医师基本信息披露制度欠缺、医 第四,社会主义核心价值观融入医师执业权利
疗风险责任承担不合理、医师权利义务不具体、道 立法修法旨在强化公共卫生法治保障。公共卫生
德律令嵌入法律规范不具有可操作性、法律冲突严 安全是人民生命安全和国家总体安全的基石。只
[9]
重等 ,《执业医师法》越来越难以适应卫生健康事 有构筑强大的公共卫生体系才能切实维护人民生
业发展的新需要和现代医师管理体制改革的新形 命安全和身体健康。健全的公共卫生体系离不开
势,亟须完善医师执业权利保护体系,通过法定权 完备的医师权利法律体系。面对突如其来的新冠
利和法定义务的制度刚性,增强社会公众和医患双 肺炎疫情,公共卫生安全受到强烈冲击,54 万名湖
方的法治意识、规则意识、尊重意识和责任意识,在 北省医务人员舍生忘死,奋勇逆行,率先打响了疫
遇到医疗领域的复杂问题时敢于亮剑,敢于弘扬主 情防控遭遇战。346 支国家医疗队、4 万多名医务人
旋律、传播正能量。 员奔赴抗疫前线 [10] ,依法防控疫情和依法保护白衣
第二,社会主义核心价值观融入医师执业权利 战士至关重要。以习近平同志为核心的党中央多
立法修法旨在依法调谐医患信任关系。医患双方 次强调强化公共卫生法治保障 [11] ,反复重申要推进
是守望相助、情感相系的生命共同体,医患关系是 传染病防治法、突发公共卫生事件应对法等法律修
社会风气的晴雨表。构建和谐医患关系是维护全 改和制定工作,健全权责明确、程序规范、执行有力
民健康的基本保障,也是构建和谐社会的重要基 的疫情防控执法机制,进一步从法律上完善重大新
础。然而,一段时间以来,医疗领域出现的不正常 发突发传染病防控措施 [12] ,以及应急救援医务人员
现象、医患共同体内部出现的不和谐之音,都表明 权利保护措施。总结抗疫的宝贵经验,法治是重要
解决医患信任危机迫在眉睫。医患信任度下降的 基石。从立法方面来看,目前卫生法领域还存在诸
社会成因是多方面的、综合性的,包括医患共同体 多空白、弱项、短板,缺乏全覆盖和硬约束、硬条款,
内部的微观因素和宏观社会系统的深层次根源。 有些法律规定相互衔接不够,甚至出现矛盾,确有
前者涉及现代医学的局限性导致医患生命共同体 系统修订、完善的必要。既要着眼当下补短板、堵
分离,医患信任度下降导致医患之间同理心的疏 漏洞、强弱项,又要着眼长远作“系统考虑、统筹安
离,沟通投诉渠道不畅阻碍医患之间的良性沟通互 排”,切实筑牢法治堤坝,才能不断提高应对重大突
动;后者诸如自媒体时代网络信息失真、风险社会 发公共卫生事件的能力和水平,有力推动公共卫生
背景下道德失范、社会分配导致的心态失衡、经济 建设在法治轨道上取得决定性成果。
转轨期间市场失灵、医疗体制改革过程中制度失效
五、社会主义核心价值观融入医师
等,尤其不能忽视其背后的法律失位。社会主义核
执业权利立法修法的推进策略
心价值观融入医师执业权利立法修法有助于发挥
法治与德治相结合的作用,充分吸纳传统医学伦理 社会主义核心价值观引领医师执业权利立法
的道德滋养,构建公平合理的医患权利义务关系, 修法是一个科学立法问题,必须审慎地选择入法入
依法预防和化解长期居高不下的医疗纠纷。 规的推进策略。只有着力解决好这个基础性问题,
第三,社会主义核心价值观融入医师执业权利 把基本原则遵循和具体规范设计结合起来统筹推
立法修法旨在依法维护医疗场所安全。随着医患 进,把社会主义核心价值观的柔性约束与医师执业
信任度下降,医疗纠纷有所增加,暴力伤医事件时 权利法律制度的刚性制约结合起来,才能既维护法
有发生。暴力伤医事件不仅挫伤执业医师的职业 律的至高无上地位,又弘扬社会主义核心价值观,
获得感和幸福感,影响医务人员工作的积极性和队 实现德法兼济、刚柔并举的立法效果。
伍的稳定性,而且扰乱正常诊疗秩序,影响社会和 第一,坚持思想引领,以习近平法治思想引领
谐稳定。其一,严重扰乱医疗机构治安秩序,干扰 社会主义核心价值观融入医师执业权利立法修法
医院的诊疗护理活动,影响广大患者正常就医,损 全过程。党的十八大以来,习近平总书记围绕法治
害患者合法权益。其二,威胁医务人员人身安全和 与德治、社会主义核心价值观与社会主义法治的关
人格尊严,医务人员心理负荷增大,滋生职业倦怠, 系发表一系列重要讲话。习近平总书记强调,法律
不利于医疗卫生人才队伍的健康发展。其三,医务 有效实施有赖于道德支持,道德践行也离不开法律
人员故步自封,不敢大胆探索,阻碍医学进步。其 约束。法治和德治不可分离、不可偏废,国家治理
四,加剧医患信任危机,不利于培育尊医重卫的良 需要法律和道德协同发力。坚持依法治国和以德
好风尚和理性平和的社会风气。其五,削减社会互 治国相结合,就要重视发挥道德的教化作用,提高