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南
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第3期 总第104期
· 236 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2021年6月
Journal
医学人文

县级公立医院护理人员工作场所暴力与职业倦怠研究

杭 蕾 ，钱东福 1
1，2
1. 南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2. 常州市武进区妇幼保健计划生育服务中心，
江苏 常州 213164

摘 要：文章探究县级公立医院护理人员工作场所暴力与职业倦怠情况。利用系统抽样方式
选取某一县域内县级医院 886 名护理人员开展横断面调查，运用描述性统计分析暴力及职业倦
怠情况，对不同特征研究对象的倦怠得分差异进行方差分析，利用多元分层回归分析探究工作
场所暴力对职业倦怠的影响。研究结果显示，样本县级医院暴力发生率为 73.02%，情感虐待是
最主要的暴力形式。研究对象的职业倦怠得分高于 M 氏常模，职业倦怠情况不容忽视，护龄 5~
14 年、身为独生子女、中级职称、加班天数较多的护理人员倦怠情况更为突出。遭受工作场所暴
力是影响职业倦怠的一个重要变量。应重视县级医院的工作场所暴力和职业倦怠情况，建立安
全机制有效防范化解工作场所暴力，合理分配工作负荷，激励工作成效，构建职业发展规划，创
建社会支持系统，降低职业倦怠。

关键词：工作场所暴力；职业倦怠；护理人员；县级医院
中图分类号：R192.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2021）03-236-005
doi：10.7655/NYDXBSS20210307

在医疗机构内发生的工作场所暴力已经成为 策建议。
卫生行业亟需面对和解决的难题之一。据报道，
一、对象和方法
护理人员遭受工作场所暴力的风险是其他医务人
员的 3~4 倍 ［1］ 。工作场所暴力不仅给护理人员的 （一）对象
生命健康安全带来严重威胁，更影响其心理健康， 选择某县域内的所有县级公立医院为研究地
具体可表现为情绪低落，工作满意度下降，产生职 点，以系统抽样方式抽取该医院内所有工号尾数为
业倦怠，影响职业生命质量 ［2］ ，进而引发离职意 奇数或偶数的一线临床护理人员作为调查样本（奇
愿。不同级别的医院，其工作场所暴力和职业倦 数与偶数选定由调查员当场选定）。样本纳入标
怠的形式、影响等存在差异性 ［3-4］ 。目前，多数的 准：①理解本研究内容并愿意配合调查；②从事一
研究集中于三甲大型医院，缺乏对县级公立医院 线临床护理工作，与患者存在接触；③在本岗位工
的研究。在大力倡导分级诊疗的背景下，县级公 作已满一年的正式职工。
立医院作为连接基层医疗服务和城市优质医疗资 （二）方法
源的中间纽带，承担着承上启下的作用。基于此， 调查问卷由三部分构成。一是一般人口学资
本研究探讨在新医改背景下县级公立医院护理人 料。二是工作场所暴力调查表。根据 WHO 的定义
［5］
员遭受工作场所暴力和职业倦怠的情况，探讨其 并参照王培席 开发的量表（Cronbach’s α=0.92），
发生特点及两者关系，为进一步优化护理人员工 主要包含以下 5 种形式的暴力：①躯体攻击，指吐唾
作环境，提高其职业认同感和荣誉感提供相关政 沫、推、咬、打等攻击性行为；②情感虐待，指吵闹、

基金项目：国家社会科学基金重点项目“基本医疗服务治理体系研究”（20AZD081）
收稿日期：2021-01-12
作者简介：杭蕾（1990— ），女，江苏无锡人，公共管理硕士（MPA）在读，研究实习员，研究方向为医院管理；钱东福（1973— ），
男，山东临沂人，教授，博士生导师，研究方向为卫生服务体系、卫生管理与政策评估，通信作者，dongfu016@126.com。