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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第3期 总第104期 南
2021年6月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 273 ·
Journal
新药未使用组患者的住院费用中位数为10 537.41元， （F=1 007.238，P＜0.01），其决定系数 R =0.607，说明
2
四分位数间距为 7 913.54 元。经秩和检验，抗癌靶 纳入回归方程的相关因素可解释住院日 60.70%的
向新药的使用在一定程度上增加了患者的经济负 变异（表5）。回归方程如下：
担（Z=23.340，P＜0.01）。
Y1=0.602Y2 +0.001X1 +0.085X5 +0.306X6 +0.028X7
以 Y1为因变量，Y2和各外生变量为自变量行多
-0.101X8+0.015X9+0.019X10+1.759 （1）
元线性回归分析，经检验 F=3 709.240，P＜0.01，该
模型的决定系数 R =0.779（表 4）。以 Y2 为因变量， Y2=0.003X1- 0.026X3 + 0.368X5 + 0.141X6- 0.068X8
2
各外生变量为自变量再次行多元线性回归分析 +0.015X9+0.014X10+45.312 （2）

表4 多元逐步线性回归分析结果（Y1为因变量）
非标准化系数 标准化系数
变量 t值 P值
B 标准误 （β）
常数项 1.759 1.763 — 0.998 0.318
婚姻状况(哑变量)
婚姻状况1 -0.008 0.018 -0.002 -0.424 0.672
婚姻状况2 0.021 0.011 0.009 1.876 0.061
lg住院日 0.602 0.005 0.502 111.427 ＜0.010
性别 -0.027 0.006 -0.007 -0.938 0.348
年龄 0.001 0.000 0.037 9.421 ＜0.010
患者来源 0.022 0.009 0.009 1.161 0.246
入院病情 0.085 0.004 0.081 18.946 ＜0.010
手术情况 0.306 0.004 0.264 43.586 ＜0.010
费用支付方式 0.028 0.003 0.036 9.387 ＜0.010
出院年份 0.015 0.002 0.068 7.528 ＜0.010
抗癌新药 0.019 0.002 0.059 4.533 ＜0.050
出院转归 -0.101 0.003 -0.143 33.312 ＜0.010

表5 多元逐步线性回归分析结果（Y2为因变量）
非标准化系数 标准化系数
变量 t值 P值
B 标准误 （β）
常数项 45.312 2.010 — 22.541 ＜0.010
婚姻状况(哑变量)
婚姻状况1 -0.001 0.021 0.000 -0.032 0.975
婚姻状况2 -0.024 0.013 -0.012 -1.843 0.065
性别 -0.031 0.024 -0.010 -1.288 0.198
年龄 0.003 0.000 0.105 19.913 ＜0.010
患者来源 -0.026 0.003 -0.043 -7.981 ＜0.010
入院病情 0.368 0.005 0.423 80.091 ＜0.010
手术情况 0.141 0.004 0.200 32.370 ＜0.010
费用支付方式 -0.023 -0.035 -0.009 -1.631 0.077
出院年份 0.015 0.002 0.068 7.528 ＜0.010
抗癌新药 0.014 0.004 0.020 3.413 ＜0.010
出院转归 -0.068 0.003 -0.115 -19.498 ＜0.010

依据模型（1）、模型（2）的直接通径系数，并参 住院日、费用支付方式对住院费用仅存在直接作
照对肺癌患者住院费用各影响因素效应分解结果 用，而性别对住院费用仅存在间接作用；婚姻状况、
可知（表 6），手术情况、出院年份、抗癌新药使用情 患者来源与住院费用无关；住院日是影响肺癌患者
况、入院病情、年龄以及出院转归等因素对住院费 疾病负担的首要因素。除年龄外，其余外生变量与
用的影响不仅存在直接作用，而且存在间接作用； Y1的相关系数绝对值均大于该变量的总通径系数，