Page 49 - 南京医科大学学报社会科学版

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第6期 总第107期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2021年12月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 563 ·
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表2 分样本描述性统计（是否抑郁） （均值）
变量 变量描述 无抑郁（n=6 052） 抑郁（n=3 609） t值
因变量
门诊服务利用 0=无；1=有 0.189 0.293 139.57 **
住院服务利用 0=无；1=有 0.129 0.206 102.08 **
中介变量
自评健康 0=好；1=差 0.479 0.705 468.47 **
控制变量
年龄 0=中年；1=老年 0.558 0.592 010.61 **
性别 0=女性；1=男性 0.539 0.374 246.16 **
婚姻 0=有配偶；1=无配偶 0.105 0.164 071.52 **
受教育程度 0=低；1=高 0.398 0.239 255.44 **
户口 0=城市；1=农村 0.749 0.860 167.47 **
地区 1=西部；2=中部；3=东部 2.049 1.845 146.91 **
医疗保险 0=无；1=有 0.934 0.913 014.56 **
人均家庭收入（万元） 最小为0，最大为13.8 4.913 4.641 003.36 **
社会参与 0=不参加；1=参加 0.580 0.496 063.98 **
ADL 0=不失能；1=失能 0.131 0.376 781.54 **
慢性病数量 0=一种慢性病；1=多种慢性病 0.556 0.664 109.06 **

本部分旨在基于“是否抑郁”的各变量异质性及其差异显著性分析，使用均值更为直观和清晰。**：P < 0.01。
表3 各变量对中老年慢性病人群门诊服务利用的Logistic回归
模型一 模型二 模型三 模型四
变量
系数 边际效应 系数 边际效应 系数 边际效应 系数 边际效应
抑郁 （0.491 *** （0.084 ***
老年 （0.079 （0.014 （0.101 （0.018 （0.028 （0.005 （0.042 （0.007
男性 -0.254 *** -0.044 *** -0.273 *** -0.048 *** -0.242 *** -0.042 *** -0.190 *** -0.032 ***
无配偶 （0.023 （0.004 （0.032 （0.006 （0.011 （0.002 -0.020 -0.003
受教育程度高 （0.027 （0.005 -0.005 -0.001 （0.032 （0.005 （0.068 （0.012
农村 -0.032 -0.006 -0.032 -0.006 -0.024 -0.004 -0.078 -0.013
中部地区 -0.065 -0.011 -0.081 -0.014 -0.112 * -0.019 * -0.128 * -0.022 *
（以西部地区为对照）
东部地区 -0.124 *** -0.022 *** -0.126 *** -0.022 *** -0.100 *** -0.017 *** -0.073 * -0.012 *
有医保 （0.480 *** （0.084 *** （0.482 *** （0.083 *** （0.502 *** （0.086 ***
人均家庭收入 （0.011 （0.002 （0.014 * （0.002 * （0.014 * （0.002 *
参加社会活动 （0.148 *** （0.026 *** （0.160 ** （0.028 *** （0.185 *** （0.032 ***
失能 （0.364 *** （0.063 *** （0.230 *** （0.039 ***
多种慢性病 （0.443 *** （0.076 *** （0.413 *** （0.070 ***
常量 -0.874 *** -1.444 *** -1.862 *** -2.092 ***
近似R 2 （0.005 （0.008 （0.020 （0.028
*：P<0.05；**：P<0.01；***：P<0.001。

诊服务利用的效应；系数 0.416 表示控制自评健 的总效应；系数 0.705 表示抑郁对自评健康的效应；
康后抑郁对门诊服务利用的直接效应。根据模型 系数 0.696 表示控制抑郁后自评健康对住院服务利
一可得，抑郁的系数为正，说明抑郁使门诊服务利 用的效应；系数 0.277 表示控制自评健康后抑郁对
用率提高。依据标准化公式、Sobel 公式等计算后系 住院服务利用的直接效应。模型四可见，抑郁的系
数分别为 0.722、0.425 和 0.360；抑郁—自评健康— 数为正，抑郁使住院服务利用概率提高。依据标准
门诊服务利用路径中，Z1=7.866，P<0.05，中介效应 化公式、Sobel 公式等计算后，系数分别为 0.722、
显著；自评健康的中介效应占总效应的46.02%。 0.511 和 0.208；抑郁—自评健康—住院服务利用路
2. 自评健康对于住院服务利用的中介效应 径中，Z2=8.652，P<0.05，中介效应显著；自评健康的
表 6 中，系数 0.378 表示抑郁影响住院服务利用 中介效应占总效应的63.92%。