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                                                  南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                  第6期 总第107期
             · 568  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2021年12月
                                            Journal
                                                               产妇仍然面临着各种各样的风险,其中高龄孕产
                           二、风险文化理论
                                                               妇比适龄孕产妇面临的风险更多也更大。由于区
                 在人类文明的发展进程中,文化在许多重要历                          域、民族、阶层之间的文化差别较大,不同的高龄
             史转折与转型阶段都发挥了举足轻重的作用。正                             孕产妇面临的风险也存在很大差异。因此,不能
             如习近平总书记指出的那样,“战胜前进道路上各                            用统一的客观标准去理解和判断高龄孕产妇的风
             种风险挑战,文化是重要力量源泉。”中国的现代文                           险认知与选择,而风险文化理论正是我们需要的
             化发展受到中华传统文化和外来文化的影响,而生                            理论方法。
             育则是一个典型的案例,所以要从文化角度去理解
                                                                                三、研究方法
             生育和生育风险。
                 风险文化理论由英国人类学家玛丽·道格拉斯                               2021 年 6 月 11 日至 7 月 20 日,课题组进驻南京
            (Mary Douglas)提出,她认为风险是一种集体建构,                     市某医院,在该院妇女保健科工作人员的帮助下,
             具有普遍性、选择性和非自愿性等特征,构建并运                            募集参加本课题研究的高龄孕产妇,考虑城乡、教
             用网格/群体模型对跨文化群体进行比较,以分析文                           育程度差异等情况控制样本数量比例,共招募 36 名
             化对不同群体风险选择的影响。她关注风险的归                             孕 24~28 周的高龄孕产妇进行访谈。其中,高龄三
             责,并指出其背后的政治和道德联系。与现实主义                            胎孕产妇3名。记录被调查者的联系方式,以便在她
             者坚持的认知科学和其他技术科学视角不同,道格                            们生产之后补充访谈。研究对象选择标准为:①35岁
             拉斯批判和反对个人主义和客观主义的研究方法,                            及以上的孕产妇;②具有基本沟通能力;③自愿参
             坚持从“文化/符号”视角出发看待风险。事实证明,                          与本调查。
             风险“不仅是一个技术和组织的难题,而且有着重                                 本研究使用的资料分析方法为案例分析。访
             要的文化内涵” 。作为一名温和的建构主义者,道                           谈的主要内容包括四个方面:怀孕和产检经历、分
                           [2]
             格拉斯坚持风险具有社会建构性,是一种社会建构                            娩经历、生育风险、社会支持,以生育风险为主,主
             的产物,是对一个客观存在的现实危险的回应。她                            要涉及高龄孕产妇个人的既往史、此次孕期担心的
             在《风险与文化》一书中写道,风险“在社会过程中                           问题和遇到的问题、风险的认知等。在访谈的基础
             形成,是人们选择性关注的结果。公众对风险的认                            上本研究对 3 名高龄三胎孕产妇如何理解生育风险
             知及其可接受程度是集体建构出来的,有点像语                             和为何冒险生育展开分析。对高龄三胎孕产妇的
                                    [3]
             言,又有点像审美判断。” 在考虑如何在风险之间                           思想解读,不仅仅局限于她们讲述的情景和故事,
             进行选择时,必须优先考虑人们的主观价值,因为                            而是将她们的生活经历、成长背景置于时代变迁之
             共享的社会价值影响着风险认知。道格拉斯在《风                            中去考虑,以更好地把握文化对她们的影响。
             险与责备》中完善了风险的概念。她认为风险存在
                                                                          四、生育风险的文化建构
             于现实世界,“风险是可怕的现实,这并不存在争
             议,争论在于风险如何被政治化的”,这一观点肯定                                通过深度和补充访谈,研究者对 3 名高龄三胎
                            [4]
             了风险的现实性 。道格拉斯试图证明,风险实际                            孕产妇的生育风险认知有了较为深入的了解。3 名
             上并没有随着时间的变化而增多或减少,只是因为                            高龄三胎孕产妇都在生育方面拥有丰富的经验,在
             人们的文化偏好发生了变化,所以察觉到风险也随                            和这些受访者交流的过程中,研究者既是问题的抛
             之变化。                                              出者,也是知识的接收者。在交谈的过程,研究者
                 可以看出,尽管表达的方式有所不同,但道格                          发现她们在风险的认知和选择上均受到生育文化
             拉斯展现出一种核心观点,即风险与文化息息相                             与医学化的影响,所以在明知高龄生育伴有风险的
             关,它是一种基于文化价值观所做出的选择。某些                            情况下,仍然愿意生育三胎。这一发现与道格拉斯
             风险被一个社会挑选出来以吸引人注意,或者被冠                            的风险文化理论不谋而合,可见风险的认知和选择
             以“风险”的名号,是因为它们违背当下社会流行的                           与人的社会文化背景息息相关,要从文化的角度去
             道德和政治主张。一些政客通过解决“风险”,能够                           研究风险观念。
             以此获得风险相关群体和利益集团的政治支持,而                                (一)生育文化
             普通人在进行选择时已经带入了自己主观的文化                                  1. 重男轻女
                 [5]
             偏见 。在道格拉斯看来,风险是社会产物,人们只                                自我国古代开始,随着男权社会的发展,产生
             有更好地理解自己的文化,才能更好地认知和应对                            了“重生男,轻生女”的观念。尽管计划生育政策出
             风险。                                               台了许多年,但在我国不少地区,“男孩偏好”的传
                                                                                      [6]
                 随着时代的发展,风险问题愈演愈烈。虽然现                          统生育观念依旧根深蒂固 。女性在第一胎生了女
             代社会的医疗水平比以往有大幅度的提高,但是孕                            孩后,会被要求生第二胎,若还是女孩,则还会被要
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