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第6期 总第107期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                                                  南
               2021年12月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 569  ·
                                            Journal
             求生第三胎。除此之外,为了生男孩,还会想方设                            念,是因为有相当数量的国民仍然依赖家庭赡养方
             法去做性别鉴定,若是女孩就去流产,并不重视流                            式,且这种生育观念依旧占据核心位置。许多女性
             产对女性身体造成的伤害。                                      从小身处在多孩家庭中,接受着“多子多福”观念的
                 在我们的访谈对象中,艳艳就是最受“重男轻                          灌输,感受着热闹的家庭氛围,自然而然地将这一
             女”思想影响的孕产妇。艳艳今年 36 岁,在 2008 年                     观念内化于心。除此之外,这一人群中部分女性的
             生育一胎,又在 2016 年底生育二胎,都是女儿。在                        母亲也具有高龄生育的经历,所以她们自然认为高
             一胎和二胎之间,她还怀孕过一次,但由于做了胎                            龄生育的风险不会很高。在多种因素的作用下,这
             儿性别鉴定为女就做了流产,导致她的身心都受到                            些女性选择高龄生育,而不惧风险。
             了巨大的伤害。艳艳本身并非重男轻女,她认为有                                 综上所述,个人的生育文化观与家庭文化紧密
             一个孩子便足够了,但整个家庭都充斥着“重男轻                            联系,家庭生育行为往往是家庭成员共同决策的结
             女”的生育文化,婆家对她长期地劝说,甚至她的父                           果。与此同时,传统生育文化依旧在现代社会中小
             母也说“生儿子好,生了儿子你在家里地位就稳固                            范围流行,并通过家庭文化对女性的生育行为进行
             了”,给她带来了一种巨大的压迫感,使她不得不再                           控制,使女性战胜了对医学生育风险的担忧,即使
             次冒险“拼三胎”。艳艳对于整个孕期只有一个担                            前面怀孕生产时发生了危险,其仍然愿意再次冒险
             忧,即这一胎怀的会不会是男孩,于是她又想办法                            生育。
             做了胎儿的性别鉴定,她讲道:“我肯定查过性别                                (二)医学文化
             了,我们不敢冒这个险,我要三个闺女干嘛,不是男                                随着医学技术的迅猛发展,现代医学文化已发
             孩就打掉了。”虽然知道流产对身体的伤害很大,但                           展成熟,渗透到了人们日常生活的方方面面。现代
             她不愿再生第三个女儿。                                       医学的研究对象是人,注重生物医学方面的诊治,
                 纵观中国历史,女性生育的决策权并不掌握在                          人们相信医学能解决人体的绝大部分问题。其中,
             自己手中,很大程度上被家庭所控制。对于拥有男                            女性分娩受到来自医学文化的影响极大。在 20 世
             性性别生育偏好的女性来说,“一个家庭中,一定要                           纪初,中产阶级和上层阶级妇女为争取无痛分娩的
             生一个男孩才算圆满”的思想已经烙印在她们的脑海                           基本权利而发起了东莨菪碱和吗啡的暮年睡眠消
             中,尽管这些女性了解高龄生育伴有较高的生物医学                           费运动。在这些女权主义努力的掩盖下,怀孕和分
             风险,她们却将生育男孩作为传承的希望,更想为家                           娩的医疗化改变了分娩的定位,使其成为非自然的
             庭完成生育一个男孩的夙愿,以此来达到自己作为一                           东西,并创造了消费者对医疗干预的需求。历经近
             位母亲的责任和义务。因此,在“重男轻女”思想的影                          一个世纪的发展,分娩医学化已经成为女性生命过
             响下,有的女性甚至不顾生命安危都要生育出一个男                           程医学化中最为成功的范例,医疗技术的进步使得
             孩,这种对生育男孩的追求,超过了对自身风险的恐                           社会文化、价值观念不断重塑,从医生到孕产妇再
             惧,最终引导她们的具体生育行为。                                  到社会公众都已经最大限度上接受了分娩的疾病
                                                                              [8]
                 2. 多子多福                                       话语与风险话语 。
                 在生育孩子的数量上,中国传统的生育观念是                               本次访谈的 3 名高龄三胎孕产妇,都不约而同
             追求多子多孙、多子多福。多子多福、多福多子习                            地表达了同一个说法——“听医生的”。例如萍子
             习相传,在人们的观念里几乎成了一种心理定势。                            非常直接地说道:“我觉得医生给我的忠告和风险
             直到现代,这种观念仍然存在于许多人,特别在部                            都是可信的,我自己不会再判断了,相信医生就
                                                    [7]
             分农村地区,多胎生育就是这种观念的反映 。                             行。”除此之外,她们 3 人均对接受的检查和诊断表
                 经过访谈,研究者也发现部分高龄孕妇也有                           示认同,对现有的医疗水平具有极度的信任,坚信
            “多子多福”的观念。比如武姐,今年 41 岁,一胎和                         如果遇到问题可以通过医学手段去解决,自己的生
             二胎都是男孩,均是剖宫产,而且在二胎生产时还                            育风险能够大大降低。正是出于对医学的信任,使
             遇到了危险,经过抢救才挽回生命。因此,武姐的                            她们选择在高龄时仍冒着医学风险生育三胎,并对
             父亲不同意她生育三胎,他觉得既然已经有了两个                            最终的结果抱以极大的期望。
             男孩子,那么女儿没有必要再冒着风险“拼三胎”。                                目前,中国的孕产和分娩已经完成了医学化的
             然而,武姐并不认同父亲的观点,她认为孩子多热                            转变。基于对产妇身体机能退化与生育风险上升
             闹,家庭氛围也好。这是因为她和她的丈夫从小和                            之间关系的片面强调,医学正将高龄孕产妇“问题
             兄弟姐妹一起长大,他们的成长经历塑造了他们的                            化”,使她们面临着更多的医学检测与医疗介入,这
             家庭观,享受子女环绕的感觉,尽管二胎的生产经                            也使得她们依赖医学技术 。一方面,高龄孕产妇
                                                                                       [9]
             历十分凶险,她也决定生育三胎。                                   认识到自己面临着生物医学风险;另一方面,因为
                 当前生育观之所以还保留着“多子多福”的观                          医学为女性安全分娩提供了承诺,女性被要求自觉
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