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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
             第1期 总第108期                           南
                2022年2月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 37  ·
                                            Journal
                 本研究参考美国劳工统计局（Bureau of Labor                  的人员流出率最高。苏中地区整体上人员流出率
             Statistics，BLS）的计算公式，在分组分析时，人员流                   变化幅度最大，由 2016 年的 1.54%攀升至 2020 年的
             出率均以该组类别的平均员工数（本研究采用信息                            4.15%；2020 年五类机构的人员流出率均高于 2016
             数据中的在职人员数）为分母，专业公共卫生机构                            年同机构类别水平，妇幼保健院（所、站）的流出率
             人员的流动情况用率进行分组描述。                                  由2016年的1.72%升高至2020年的8.26%。苏北地
                            本年度员工流出数量                          区除采供血机构外，其他四类专业公共卫生机构
                 人员流出率 =                     × 100%
                             本年度平均员工数                          2020 年的人员流出率均高于 2016 年同机构类别水
                               二、结     果                       平；采供血机构人员流出率最低，仅为 0.30%，急救
                                                               中心人员流出率最高，为5.65%。
                 （一）2016 年和 2020 年不同级别专业公共卫生
                                                               表 2  2016 年和 2020 年不同地区的专业公共卫生机构人员
             机构人员流动情况
                                                                    流出情况                                （%）
                 2020 年全年专业公共卫生机构的人员流出率
                                                                                    2016年流出率      2020年流出率
             总计为 3.91%，高于 2016 年（2.03%）。2020 年省市                      机构类别
             级专业公共卫生机构的人员流出率为 3.30%，区县                                              苏南 苏中 苏北 苏南 苏中 苏北
             级机构流出率为 4.40%。2020 年省市级和区县级专                       疾病预防控制中心            0.36 0.00 0.41 1.12 1.79 1.11
             业公共卫生机构的人员总计流出率均高于 2016 年，                         专科疾病防治院（所、站） 2.85 2.03 2.58 2.75 2.36 3.72
             区县级的流出率增长了一倍（表1）。                                  妇幼保健院（所、站）          3.03 1.72 2.27 5.95 8.26 4.77
                 从机构类别来看，疾控中心人员流出率保持在                           急救中心                2.75 2.56 1.36 3.50 5.92 5.65
             较低水平，2020 年区县级疾控中心的流出率是省                           采供血机构               0.00 0.00 0.59 0.46 3.51 0.30
             市级的约 9 倍。专科疾病防治院（所、站）的人员流                          总计                  2.31 1.54 1.86 3.68 4.15 3.75
             出率变化不大，其中 2020 年区县级流出率（2.35%）
             较 2016 年（2.74%）有所改善。妇幼保健院（所、站）                                      三、讨      论
             的 人 员 流 出 率 较 高 ，2020 年 区 县 级 流 出 率 高 达
                                                                   （一）江苏省专业公共卫生机构的人员流出现
             7.49%。2016 年区县级急救中心的人员流出率仅为
                                                               象普遍存在
             1.27%，低于省市级；2020 年区县级急救中心的人员
                                                                    目前，江苏省专业公共卫生机构的人员流出现
             流出率达到4.68%，超过省市级。
                                                               象普遍存在，最重要的原因是专业公共卫生机构可
             表 1  2016 和 2020 年不同级别的专业公共卫生机构人员流                使用的财政投入和业务收入较少，人员待遇水平一
                                                                 ［2］
                  出情况                                 （%）      般 。2011 年事业单位分类改革之后，明确要求公
                                                               共卫生机构要逐步回归公益属性，先前较多有偿的
                                  2016年流出率     2020年流出率
                    机构类别                                       检查项目被取消，因此机构的运行和管理模式很大
                                   省市    区县     省市    区县
                                                                                         ［3］
                                                               程度上依赖于财政全额拨款 。公共卫生人员的收
              疾病预防控制中心             0.37  0.26   0.20  1.74
                                                               入水平与同级医疗卫生事业单位相差较大，大多数
              专科疾病防治院（所、站） 2.22          2.74   3.26  2.35
                                                               人选择追求高薪的工作，极大冲击了公共卫生人才
              妇幼保健院（所、站）           1.61  3.32   3.41  7.49
                                                               队伍的稳定性       ［4］ 。有研究表明 2011—2016 年北京
              急救中心                 2.83  1.27   4.53  4.68
                                                               市的财政补助不足以维持疾病预防控制机构的运
              采供血机构                0.14  0.46   0.91  0.96
                                                                 ［5］
                                                               行 ，加之卫生财政投入的资金分配和使用效率低
              总计                   1.77  2.26   3.30  4.44
                                                               下，公共卫生领域的资金分配不合理，疾控中心是
                 （二）2016 和 2020 年不同地区专业公共卫生机                   各类机构中获得财政拨款较多的机构，2018 年度的
             构人员流动情况                                           占比是41.13% 。
                                                                            ［6］
                 总体上来看 2020 年江苏省专业公共卫生机构                           （二）江苏省专业公共卫生机构的人员流出率
             的人员流出率由高到低依次为苏中（4.15%）、苏北                         上升
            （3.75%）和苏南地区（3.68%）。苏南、苏中、苏北三                           2020 年江苏省专业公共卫生机构的人员流出
             个地区 2020 年专业公共卫生机构的人员流出率均                         率总体高于 2016 年。按经济发展水平划分，苏南、
             高于2016年同地区水平（表2）。                                 苏中、苏北三个地区 2020 年专业公共卫生机构的人
                 对于苏南地区而言，除专科疾病防治院（所、                          员流出率均高于 2016 年同地区水平。《中国卫生健
             站）之外，其他四类专业公共卫生机构的人员流出                            康统计年鉴》2019版显示，全国各级疾控中心2018年
             率有不同程度的升高，2020 年疾控中心的人员流出                         末的人员总数共计 187 826 人，比 2017 年减少了
             率约是 2016 年的 4 倍，2020 年妇幼保健院（所、站）                  2 904 人 。可能在于近年来，相对于医疗机构等其
                                                                       ［7］
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