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                                                  南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                  第3期 总第110期
             · 212  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2022年6月
                                            Journal
             格认定；对医院评审评价认证工作进展情况和质量                            法学、统计学评价法、模拟案例法、PDCA 管理法则
             进行评估，及时提出改进建议；对上述三类组织的                            等科学方法      ［13］ 。
             组织协调；对评审员、认证员和相关专家的选拔、培                                6. 结果互用，形成合力
             训等。                                                    本着相互补充、相互支撑、相互促进的原则，在
                 （四）改革完善医院评审评价认证模式                             医院评审、医院评价、医院认证结果的应用上，要互
                 1. 标准统一，各有侧重                                  通有无、同向发力，如在一些关键性指标上，可以互
                 由国家医院评审评价认证标准化组织统一制                           为前提、互为约束，使医院评审评价认证工作在促
             定相关标准，并纳入国家标准或行业标准体系。各                            进医院标准化、规范化、法制化、现代化、信息化发
             地可以在国家标准的基础上，结合当地实际有所增                            展道路上形成合力。
             减。为确保医院评审评价认证质量，原则上地方标                                （五）建立科学规范的法律法规体系
             准与国家标准比较，只升不降，只多不少。同时，要                                1. 修订《医疗机构管理条例》《认证认可条例》
             注意把医院评审、医院评价、医院认证三大标准区                            和《医疗机构评审办法》
             分开来，根据医院评审评价认证的内涵要求，各有                                 通过修订《医疗机构管理条例》，进一步明确医
             侧重，避免三大标准交叉重复。                                    疗机构等级评审的内涵和要求，规定医疗机构（医
                 2. 主体不同，互相补充                                  院）认证作为一项保证医疗服务质量安全的制度安
                 医院评审、公立医院绩效考核评价等，应当坚                          排，对各类医疗机构（医院）社会评价提出原则性规
             持政府主导的原则，主要由政府部门指定的组织承                            范性要求。修订《认证认可条例》，明确医疗行业认
             担，对政府和部门负责。医院社会评价应当由社会                            证的特殊性，对医疗机构（医院）认证制度做出制度
             研究机构等组织承担，但评价规则由法律规定，政                            性安排。修订《医疗机构评审办法》，进一步强化医
             府部门加强监督管理。医院认证应当主要由独立                             疗机构级别的划分要求，对评审原则、内容、范围、
             的社会第三方承担，并受法律规制。三者工作目标                            权限等进一步细化安排，并处理好评审、评价和认
             一致，但工作内涵、要求、作用不同，对医院加强内                           证三者关系。
             涵建设、促进科学发展发挥互为补充的作用。                                   2. 制定《医疗机构认证管理办法》《医疗机构能
                 3. 周期一致，不搞重复                                  力和绩效评价办法》或相关条例
                 医院评审、医院认证以四年为一个周期并统筹                               国家卫生健康委员会会同市场监管、医疗保
             起来，医院社会评价（能力、水平、综合实力的评价）                          障、人力资源等部门制定《医疗机构认证管理办法》，
             周期以年度为宜。公立医院绩效考核评价、高水平                            条件成熟时由国务院出台条例，明确认证主客体、原
             医院评审等的工作周期，根据情况灵活掌握。特别                            则、内容、方法、结果运用、监督管理等；会同医疗保障
             要注意的是，这三类工作不能同时到医院现场开展                            等部门制定《医疗机构能力和绩效评价办法》，对公立
             活动，相关现场检查内容也不得重复。                                 医院绩效考核、医院服务能力、医院科技实力、医院综
                 4. 自评自查，持续改进                                  合实力的主客体、原则、内容、方法、适用、监督管理
                 借鉴澳大利亚等国际先进国家和地区的做                            等形成制度规范。要非常明确地规定，医疗机构等
             法 ［11-12］ ，对于医院评审（认证），通过制度设计，在医                   次是医疗服务收费水平的依据，医疗机构服务质量
             院评审或认证周期内，应有一半以上时间安排给医                            认证是医保定点和支付的必要条件。
             院自评自查，以此确保医院始终处在医疗服务质量                                 3. 制定《医疗机构评审评价认证标准管理办
             持续改进的状态。同时，对自评自查的质量要采取                            法》或条例
             有效的方法实施压力传导，不能听之任之。                                    国家卫生健康委员会会同国家医疗保障、人力
                 5. 智能支撑，方法科学                                  资源等相关部门，制定《医疗机构评审评价认证标
                 一方面要大力发展科学先进的医院信息系统，                          准管理办法》，明确三大类标准制定的基本原则、制
             提高智能化水平；另一方面要建设规范、标准、统                            定主体、主要内容、修订要求、适用范围等，促进形
             一、高效的区域卫生健康信息平台，提高区域智能                            成我国统一的医疗机构评审评价认证标准体系。
             化水平，有条件的地区要整合信息资源，建立统一                            条件成熟时，可以将这一办法上升为条例。
             的医院评审评价认证信息平台或数据中心，为医院                                 4. 制定出台《医疗机构评审员、认证员管理办
             评审、医院评价、医院认证提供有效的智能化支撑，                           法》或条例
             争取绝大多数数据都能从信息系统中自动、及时获                                 国家卫生健康委员会会同医疗保障、人力资源等
             取，减少人工收集、分析数据的工作量，尽可能减少                           相关部门，制定《医疗机构评审员、认证员管理办法》，
             信息造假和失真。要全面改进评审评价认证方法                             对评审员、认证员的基本条件、选拔程序、培训要求、
             尤其是现场检查的方法，多采取国际通用的追踪方                            任用规则、继续教育、监督管理等做出规定。
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