Page 99 - 南京医科大学学报社会科学版

南
第4期 总第111期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2022年8月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 409 ·
Journal
务利用情况进行 TOPSIS 分析，并依据相对贴近度 Ci 发展度（表 4、5）。从全国及东中西部三大地区视角
的大小对各省份进行排序，Ci值越大表明该省份中 对两要素耦合协调发展情况及其发展类型进行动
［7］
医医疗资源配置与服务利用的总体情况越好 。表 静态分析，并取各年各省份耦合协调度与相对发展
3 显示，Ci取值范围为 0.140～0.703，跨度较大，排名 度指数的几何均数作为全国及东中西部地区的平
前三位的依次为北京、天津、上海，均位于东部地 均水平（表6）。
区；排名后三位的为青海、海南、内蒙古，其中海南 1. 耦合协调发展的总体态势
省位于东部地区，Ci值为 0.182。西部地区中重庆、 2016—2020 年 30 个省（自治区、直辖市）中医医
四川 Ci较大，依次为 0.356 和 0.331，说明其资源配置 疗资源配置与服务利用整体趋向协调发展，由失调
与利用情况相对较好。总体来看，我国中医医疗资 状态转变为一般协调状态，年均耦合协调度增长
源配置与服务利用仍存在较大的区域差异且与经 0.086。中西部地区耦合协调度始终高于全国及东
济发展水平呈正向关联，东部优于中部，中部优于 部平均水平，而东部地区耦合协调度则始终落后于
西部。 全国平均水平，这提示经济发展水平与两系统耦合

表3 TOPSIS评价计算结果 协调度可能不存在正向关联。此外，五年内两要素
耦合协调度指数从 0.314 增长至 0.654，净增量为
地区及 正理想 负理想 相对 排序
省份 解距离 解距离 贴近度 0.340，年均增长率为 0.208%。其中，中部地区耦合
东部地区 协调度指数与年均增长率增幅最大，分别为 0.381%
北京 0.144 0.342 0.703 01 和 0.212%；东部地区耦合协调度指数净增量最小，
天津 0.194 0.234 0.547 02 为0.314，年均增长率与全国持平。
河北 0.315 0.101 0.243 23 在东中西部地区中，耦合协调发展情况中部优
辽宁 0.310 0.146 0.319 11 于西部，西部优于东部，东部地区耦合协调状态最
广东 0.282 0.142 0.335 08 差，且五年内东部地区与中西部地区耦合协调度的
海南 0.334 0.075 0.182 29
山东 0.294 0.139 0.321 10 绝对增量与相对增幅差距呈逐年缓慢增长态势。
福建 0.305 0.112 0.268 19 在相对发展度方面，“十三五”时期我国中医医疗资
上海 0.232 0.261 0.529 03 源配置与服务利用相对发展度整体处于同步发展
江苏 0.265 0.160 0.376 06 状态，说明两要素未出现失衡现象。但各个地区相
浙江 0.228 0.190 0.454 04 对发展水平仍有较大差距，东中部地区始终高于全
中部地区 国平均水平，而西部地区各年相对发展度指数在
安徽 0.314 0.115 0.268 18 0.47~0.53，水平较低。经综合比较，中部地区相对
江西 0.320 0.110 0.257 21 发展情况最好，东部地区始终处于资源配置超前的
河南 0.268 0.168 0.386 05
湖北 0.305 0.138 0.312 12 状态，西部地区则始终处于资源配置滞后的状态，
湖南 0.321 0.129 0.286 15 两地区均呈现系统退化态势。
吉林 0.322 0.121 0.273 17 2. 全国及各省份的静态分析
黑龙江 0.334 0.133 0.285 16 具体分析 2020 年实证结果，30 个省（自治区、直
山西 0.313 0.130 0.293 13 辖市）两要素耦合协调度水平各异，分布在 0.4~0.8，
西部地区 且存在一定区域差异。耦合协调度指数最高的是
内蒙古 0.370 0.060 0.140 30 重庆，为 0.814，已经实现了良好协调；其余省份中耦
广西 0.326 0.102 0.238 24
合协调度指数大于 0.7、处于中级协调状态的共有
重庆 0.277 0.153 0.356 07
四川 0.298 0.148 0.331 09 14 个，仅上海、浙江位于东部地区；耦合协调度指数
贵州 0.341 0.100 0.227 27 大于 0.6，处于初级协调状态的省份有 6 个，在三大
云南 0.319 0.111 0.258 20 地区均有分布；而耦合协调度小于 0.5 的省份仅北
陕西 0.304 0.122 0.286 14 京与青海。总体来看，我国 30 个省（自治区、直辖
甘肃 0.335 0.101 0.232 26 市）中有一半在 2020 年进入了较高协调阶段，但全
青海 0.355 0.095 0.212 28 国总体耦合协调度仍处于一般协调状态，揭示我国
宁夏 0.311 0.107 0.256 22 两要素耦合协调度水平存在区域差异。
新疆 0.356 0.110 0.236 25
相对发展度实证结果显示，各省份相对发展水
（二）耦合协调实证结果 平仍有较大差距，一半的省份在 2020 年实现了同步
根据相关公式计算得出 2016—2020 年我国中 发展。其中共有 7 个省份相对发展度指数大于
医医疗资源配置与服务利用的耦合协调度与相对 1.25，除河南、湖南外均位于东部地区。北京、天津