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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第4期 总第111期 南
2022年8月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 407 ·
Journal
医学社会
我国中医医疗资源配置与服务利用的耦合协调分析
李 雪,熊季霞
南京中医药大学卫生经济管理学院,江苏 南京 210023
摘 要:文章基于2016—2020年省域面板数据,在熵权TOPSIS法评价我国中医医疗资源配置与
服务利用整体情况的基础上,采用耦合协调度模型测算二者的耦合协调度,并运用相对发展度模
型进一步探究耦合协调的发展类型。结果显示,我国中医医疗资源配置与服务利用整体趋向协调
发展;2020年15省达到一般协调并实现同步发展;中部地区耦合协调发展态势优于东西部地区,其
耦合协调度指数五年平均增长量为0.095;东西部地区耦合协调关系存在显著差异,东部地区耦合
协调平均水平为0.594,低于西部地区(0.679),东部地区资源配置超前现象严重,西部地区则存在
严重的资源配置不足。应因地制宜进行调整,纠正资源错配,实现资源配置与利用的协调发展。
关键词:中医;医疗资源配置;医疗服务利用;耦合协调
中图分类号:R197.4 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2022)04-407-006
doi:10.7655/NYDXBSS20220415
党的十八大以来,政府出台了一系列政策文件 (二)研究指标
推动中医药发展,将其上升为国家战略。“十三五” 借鉴已有研究成果 [1-2] ,选取中医医院数、床位
时期中医药事业取得显著成就,服务能力与可及性 数、卫生技术人员数为医疗资源配置指标;选取平
提升,并在新冠肺炎疫情防治中发挥了重要作用。 均住院日、病床使用率、医师日均担负住院床日、医
但与此同时仍存在着中医医疗资源配置不均衡、供 师日均担负诊疗人次为医疗服务利用指标。
需不协调等问题。已有研究多关注中医药资源配 (三)研究方法
置公平性、配置结构或服务利用现状 [1-2] ,对我国省 1. 医疗资源密度指数(health resources density
域中医医疗资源配置与服务利用的协调关系研究 index,HRDI)
较少。基于此,本文运用熵权 TOPSIS 法、耦合协调 HRDI 用于衡量医疗资源配置的人口公平性
度模型等分析 2016—2020 年 30 个省、自治区、直辖 与地理公平性 [3] ,能够准确反映区域资源配置的实
市两要素耦合协调的时空演进特征,为缓解资源供 际情况,故本文将计算得出的医院、床位、人员密
需矛盾、推动中医药协调发展提供参考。 度指数作为中医医疗资源配置的最终指标,公式
如下:
一、资料和方法
医疗资源数 医疗资源数
(一)资料来源 HRDI= 区域人口数 ÷ 1 000 × 平方千米数 (1)
中医医疗资源配置与服务利用相关数据来源 2. 熵权TOPSIS法
于2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》及2018— 熵值法是基于评价指标数值的变异度来计算
2021 年《中国卫生健康统计年鉴》,30 个省(自治区、 指标权重的一种客观赋权方法,能够有效避免指标
直辖市,不含港澳台地区及西藏自治区)地理面积 赋权时出现的主观因素,主要通过计算信息熵得出
及各年人口数据来源于国家统计局官方网站。 各指标权重系数 。在此基础上,结合 TOPSIS 法对
[4]
基金项目:江苏省卫生健康人事人才管理课题(RSRC201910)
收稿日期:2022-06-22
作者简介:李雪(1998—),女,天津宁河人,硕士研究生在读,研究方向为社会医学与卫生事业管理;熊季霞(1973—),女,湖
南长沙人,博士,教授,研究方向为医药经济与医院管理,通信作者,xiongjixia@njucm.edu.cn。