Page 19 - 南京医科大学学报社会科学版

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第114期 南
2023年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 13 ·
Journal
［6］ 姚远，王高玲. 社会管理视角下慢病管理体系的重构 社区COPD健康管理新模式［J］. 中国全科医学，2019，
［J］. 中国卫生事业管理，2017，34（2）：157-160 22（S1）：8-11
［7］ 汪紫彤，范阳东. 日本社区健康管理发展现状及对我国 ［16］ 孔艳艳.“互联网+”助力打造健康养老瓯海样板——
的启示［J］. 中国全科医学，2022，25（4）：393-400 专访浙江省温州市瓯海区卫生健康局党委书记、局长
［8］ 马国珍，姜鹏君，薛晶，等. 新西兰医院—社区—家庭老 张益品［J］. 健康中国观察，2022（2）：81-85
年健康管理见闻与启示［J］. 护理学杂志，2020，35（11）： ［17］ 陈运奇，周琳，杨庭树，等. 论数字时代人类主动健康与老

98-100 龄化科技应对［J］. 中国老年保健医学，2021，19（6）：6-7
［9］ VANDERMEER J，SAVAGE G，DAVIS J. Restructuring ［18］ 杨明珠，柴双，瞿冬，等.“互联网+”在养老机构的服务
rural health care：expanding the PACE for rural Elders 模式探索［J］. 解放军医院管理杂志，2021，28（12）：
［J］. Online J Rural Nurs Health Care，2001，2（1）：24-39 1152-1153，1180
［10］ 王晓迪，LOUIS Y，郭清，等. 不同国家与地区老年健康 ［19］ 周光清，崔华欠，张鑫，等. 城市社区老年人健康管理问题
服务模式的研究及对中国内地的启示［J］. 中国全科医 及对策［J］. 中华老年医学杂志，2015，34（10）：1061-1064
学，2018，21（10）：1143-1150 ［20］ 顾紫薇，胡月. 社区老年人家庭医生签约和服务需求
［11］ 李梦颖，汪梦，陈晓丽，等. 英国整合型保健应对健康老 状况调查［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2021，
龄化的经验剖析［J］. 中国初级卫生保健，2021，35（12）： 21（1）：83-88
41-44 ［21］ 徐健，孔灵芝. 关注慢性病 助力健康老龄化［J］. 中国
［12］ 龚韩湘，冯泽华，唐浩森，等. 英国购买式社区照顾服务 慢性病预防与控制，2020，28（9）：641-644
模式的发展、改革及启示［J］. 中国卫生政策研究，2017， ［22］ 赵坚，徐红. 基于“互联网+”的慢性非传染性疾病管理
10（1）：64-69 信息系统——以南通市为例［J］. 信息技术与信息化，
［13］ 杨旻，朱雪娇，章琛越，等. 基于实施性研究的整合性理 2021（7）：65-67
论框架医养护一体化服务实施影响因素研究［J］. 中国 ［23］ 居晨浩，张浩成，方纪元，等. 中国医养结合服务模式
全科医学，2022，25（4）：505-509 类型［J］. 中国老年学杂志，2022，42（10）：2532-2535
［14］ 杨尊强. 以家庭医生为抓手 探索“医养护康”一体化发 ［24］ 刘洁，鲁捷. 医养结合养老模式困境及对策［J］. 合作经
展模式［J］. 中国农村卫生，2022，14（1）：51-53 济与科技，2022（6）：166-167
［15］ 陆新建，侯进，蔡利强. 中医药融入家庭医生工作创建 （本文编辑：姜 鑫）

Current situation and enlightenment of chronic disease management
practice based on aging orientation

2
1
3
NIU Yuting ，ZHAO Yunwu ，WANG Xiaosong ，WANG Heng 1，4
1. School of Health Management，Anhui Medical University，Hefei 230032；2. Department of Graduate Education，3. Organization
Department of Party Committee，4. Hospital Director’s Office，the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Hefei
230022，China
Abstract：In the context of high⁃quality social development，population aging is becoming more and more
severe，and residents’active health awareness is constantly improving. Various countries have proposed
different forms of health management for the growing demand of chronic disease services for the elderly
population. However，China’s management of chronic diseases among the elderly is still in the preliminary
exploration stage with insufficient construction experience. Based on this，this paper used foreign practical
experience as a reference to summarize and analyze the current situation of domestic chronic disease
management service under the background of aging from various aspects. This paper found that the current
domestic health management of the elderly is mainly based on community work， with medical care，
coordination of traditional Chinese and western medicine and smart senior care as the primary service content.
There are still deficiencies in supporting policies，community health service capacity and construction，and
active health awareness of the population. It is still necessary to focus on medical insurance and medical
policies， health talent construction， community performance assessment mechanism， information platform
construction，health education and other aspects to improve the health service system and quality of health
management.
Key words：chronic disease management；elderly population；healthy aging；community health service