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南                                             第3期 总第116期
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
              · 286  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2023年6月
                                             Journal
                                表 1  医学本科生网络社会支持、电子健康素养及健康促进生活方式得分情况                                 (n=2 350)

                      量表及维度                        各维度含义                    平均得分         条目均分        得分排序
               网络社会支持
                 信息支持                 给予信息、建议或指导的支持                         18.35±3.47   3.66±0.69       1
                 社会成员支持               个体与其他人一同从事休闲或娱乐活动                     24.78±5.71   3.09±0.96       2
                 情感支持                 关心、信任和同情心                             17.32±4.95   2.89±0.83       3
                 工具性支持                提供服务或物质帮助他人解决实际问题                     10.18±3.82   2.55±0.96       4
                 总分                                                        70.63±17.95   3.07±0.78
               电子健康素养
                 电子媒介健康获取能力           获取网络健康信息的能力                           26.82±5.19   3.83±0.74       1
                 电子媒介健康评价能力           评价网络健康信息的能力                           28.96±4.59   3.62±0.57       2
                 电子媒介健康实践能力           运用网络健康信息的能力                           17.80±3.33   3.56±0.74       3
                 总分                                                        074.96±11.89  3.75±0.59
               健康促进生活方式
                 自我实现                 与实现自我价值和人生目标有关的行为                     37.38±6.90   3.11±0.58       1
                 健康责任                 指个体对自身健康的关注                           21.61±5.50   2.44±0.61       5
                 运动                   按计划程序进行轻、中、重不同程度的锻炼                   09.68±2.49   2.42±0.62       6
                 营养                   指与饮食有关的行为                             12.00±2.26   2.75±0.57       2
                 人际支持                 与处理和维持良好人际关系有关的行为                     17.48±3.54   2.74±0.59       3
                 压力管理                 指如何面对压力和处理压力                          19.06±3.83   2.72±0.55       4
                 总分                                                        117.38±21.03  2.79±0.51
                                 表 2  网络社会支持、电子健康素养与健康促进生活方式的 Pearson 相关系数                           (n=2 350)
                   项目            网络社会支持 健康促进生活方式 自我实现 健康责任                      压力管理     营养     运动     健康责任
               电子健康素养               0.637 **      0.696 **     0.624 **  0.597 **  0.599 **  0.576 **  0.651 **  0.569 **
               网络社会支持                             0.667 **     0.561 **  0.712 **  0.636 **  0.619 **  0.592 **  0.563 **
                  **:P<0.01。
                  (四)电子健康素养在网络社会支持与健康促                           2:M=0.427X;第三步,进一步将网络社会支持、电子
               进生活方式的中介效应检验                                      健康素养作为自变量,健康促进生活方式作为因变
                   为进一步探讨医学本科生的网络社会支持、电                          量进行回归分析,建立回归方程3:Y=0.362X。
               子健康素养、健康促进生活方式三者之间的关系,                                由表 3、4 可知,由于电子健康素养的介入,网
               采用温忠麟等       [17] 的因果逐步回归法(改良)进行检                 络社会支持对健康促进生活方式的主效应由 0.464
               测。本研究中,健康促进生活方式是因变量(用 Y                           下降至 0.310,提示电子健康素养在网络社会支持
               表示),网络社会支持是自变量(用 X 表示),中介变                        与健康促进生活方式之间起着部分中介作用;网
               量是电子健康素养(用 M 表示)。第一步,将医学本                         络社会支持对健康促进生活方式的直接效应为
               科生的网络社会支持作为自变量,健康促进生活方                            0.310,网络社会支持经由电子健康素养中介,对健
               式作为因变量,进行回归分析,建立回归方程 1:Y=                         康促进生活方式的间接效应为 0.154(图 1)。中介
               0.464X;第二步,网络社会支持作为自变量,电子健                        效应占总效应的百分比=0.427×0.362/0.464×100%=
               康素养作为因变量,进行回归分析,建立回归方程                            33.19%。
                                表 3  电子健康素养在网络社会支持与健康促进生活方式之间的中介效应分析
                   步骤         R 值       △R 值        β值      标准误         标准化回归系数             t 值         P 值
                                           2
                               2
                  第一步        0.216       0.215      0.536     0.024         0.464          22.736     <0.001
                  第二步        0.182       0.182      0.296     0.014         0.427          20.444     <0.001
                  第三步        0.244       0.244      0.603     0.035         0.362          17.248     <0.001
                               —          —         0.358     0.024         0.310          14.769     <0.001
                                                    表 4  中介效应量结果汇总
                                   c           a×b             a×b             c′         效应比
                    变量                                                                               检验结论
                                 总效应         中介效应          (95%BootCI)      直接效应         (ab/c)
                  X→M→Y           0.464        0.154       0.027~0.118        0.310 **    33.19      部分中介
                  **:P<0.01。
   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99