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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第4期 总第117期
南
· 312 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2023年8月
Journal
表5 双向代际支持对空巢老人住院服务利用影响的多因素Logistic回归分析
自变量 β S.E. P OR 95%CI
性别（女）
男 0.137 0.104 0.131 1.147 0.960~1.371
年龄（低龄）
中高龄 0.272 0.118 0.002 1.313 1.100~1.567
婚姻状况（非在婚）
在婚 0.036 0.130 0.773 1.037 0.811~1.325
受教育程度（文盲/半文盲）
小学 0.029 0.112 0.795 1.029 0.830~1.274
初中 -0.044 0.121 0.730 0.957 0.747~1.226
高中及以上 0.149 0.169 0.305 1.161 0.873~1.545
ln 向上经济支持 0.024 0.016 0.137 1.024 0.992~1.056
ln 向下经济支持 -0.010 0.020 0.606 0.990 0.951~1.030
向上照料支持 0.098 0.316 0.001 1.103 1.043~1.167
向下照料支持 -0.024 0.050 0.627 0.976 0.883~1.078
代际情感支持 0.041 0.017 0.013 1.042 1.009~1.075
城乡（乡村）
城镇 0.041 0.096 0.657 1.042 0.870~1.248
地区（东部）
中部 0.318 0.133 0.001 1.374 1.136~1.662
西部 0.295 0.154 0.010 1.343 1.074~1.681
ln 养老金 0.030 0.017 0.066 1.030 0.998~1.064
医疗保险（无）
有 0.435 0.290 0.020 1.545 1.070~2.232
看病点医疗水平（不好）
一般 -0.020 0.157 0.894 0.980 0.715~1.341
好 0.058 0.170 0.716 1.060 0.774~1.452
对看病点条件满意度（不满意）
一般 -0.003 0.184 0.987 0.997 0.694~1.432
满意 0.041 0.175 0.807 1.042 0.750~1.447
自评健康（健康）
一般 0.358 0.177 0.004 1.430 1.121~1.822
不健康 0.984 0.276 <0.001 2.676 2.187~3.275
过去两周身体不适（否）
是 0.438 0.142 <0.001 1.549 1.293~1.854
慢性病（否）
是 0.894 0.213 <0.001 2.444 2.060~2.898
常数项 -3.912 0.008 <0.001 0.020 0.009~0.043

险的 1.390倍。从需要因素来看，自评健康状况对空 分位 Coeff（95%CI）=0.051（0.020~0.082）］；向下经济
巢老人非住院服务利用率具有显著影响，相较于自评 支持的金额对数每增加一个单位，第 10 百分位数下
健康好的老人，自评健康状况一般和不健康的空巢老 的医疗总费用减少［医疗总费用第 10 百分位 Coeff
人非住院服务利用概率分别是其1.552倍和1.960倍； （95%CI）=-0.031（-0.065~0.003）］；向下照料支持的
过去两周身体不适的空巢老人非住院服务利用率是 频率每增加一个单位，第 50、75、90 百分位数下的医
未有不适的3.069倍；患有慢性病的空巢老人非住院 疗总费用减少，且对上百分位数费用水平的影响更
服务利用率是未有慢性病老人的2.732倍（表6）。 大［医疗总费用第 90 百分位 Coeff（95%CI）=-0.102
（四）双向代际支持对空巢老人医疗费用影响 （-0.199~-0.004）］；代际情感支持的频率每增加一个
的分位数回归分析 单位，第 10、25、50、75 百分位数下的医疗总费用增
以住院费用和非住院费用的总和作为医疗总 加，且对中位数费用水平的影响更大［医疗总费用第
费用因变量，以双向代际支持为自变量，加入控制 50百分位Coeff（95%CI）=0.047（0.026~0.067），表7］。
变量，进行分位数回归分析。分位数回归分析结果 为了便于比较，将不同分位数下双向代际支持中
显示：向上经济支持的金额对数每增加一个单位， 显著的自变量向上经济支持、向下照料支持和代际
第 50、75、90 百分位数下的医疗总费用增加，且对上 情感支持系数绘制成折线图，如图 1。图 1 表明，在
百分位数费用水平的影响更大［医疗总费用第 90 百 不同分位点上，双向代际支持对空巢老人医疗费用