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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) 第1期 总第120期
南
· 80 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2024年2月
Journal
仍是较大的冲击。 同于普通的医学生。他们将来的就业方向,是公益
在这一背景下,原来公医学生所享受的优惠政 性、服务性的公医事业。故培养公医人才,吸引优
策,一方面实质性缩水,另一方面科系间、类别间 秀青年报考公医专业,并让他们毕业后服务于公医
的优势也不再明显。这样还要强制公医学生毕业 事业,不能仅仅是道德引领,更应该有待遇保障。
后在规定期限内服务于公医事业,就有些说不通 待遇保障不仅要有制度上的规定,更要有行动上的
了。公医学生不同于其他类别的高校学生,其学 落实。制度规定不应是一次性的,而需要根据实际
习功课繁重,实习时间长,工作压力大,当时高等 情况变化作动态上的调整,在动态调整中保持人才
师范学生也是既享受优惠待遇又受到就业限制, 培养的政策优势。国民政府时期公医学生毕业服
同属大学生中的特殊群体。即使与师范学生相 务的规定虎头蛇尾、草草收场的结局,问题在于:相
比,公医学生的学业负担、时间付出也要更多一 应的待遇优惠政策缺乏动态的调整和改进,不仅无
些。政策优势不再的情况下,继续推行强制公医 视物价上涨的实际情况,无法保障公医学生的生活
学生服务政策,吸引不了学生报考,反而不利于公 实际所需,就连公医学生待遇相对于其他专业的优
医事业的发展。原来 20 世纪 40 年代初颁布的《公 势地位也无法保证。这反映了当时国民党政府对
医学生待遇暂行办法》和《公医学生服务暂行办 公医制度实施和公医人才培养流于形式上的重视,
法》,实施已无多大意义。 缺乏落到实处、贯彻到底的决心。当代中国社会较
1945 年 11 月,教育部、卫生署联合通令“将《公 之前已有了很大发展,医疗卫生事业在党和国家的
医学生待遇暂行办法》及《公医学生服务暂行办法》 真正关心下亦取得了长足的进步。不过,当代中国
废止” 。1946 年 1 月,教育部再次发出训令进行 在培养公共医学人才时仍要以史为鉴,道德育人、
[28]
解释,“查《公医学生待遇暂行办法》及《公医学生服 待遇留人,尤其是待遇政策要注意动态调整、实时
务暂行办法》自经颁布施行以来,因经费困难,对于 改进,让更多的优秀青年投身于服务大众健康的医
该项学生待遇与一般公费生区别甚微,而学生毕业 疗卫生事业中。
后则须受依照修业年限服务之限制。兹经商同卫
参考文献
生署将该两项办法废止,并经呈报行政院备案在
案。嗣后,原受公医生待遇学生一律改为公费生, [1] 黄庆林. 国民政府时期的公医制度[J]. 南都学坛,2005
[29]
不再受服务年限之限制” 。在这个训令中,教育 (1):30-33
部承认原来公医学生待遇的相关规定随着时间推 [2] 夏媛媛. 民国时期公医制的形成过程及其对医学教育
移已不再有优势,再强迫公医学生毕业后限期服务 的影响[J]. 南京医科大学学报(社会科学版),2013,13
已是勉为其难。服务年限的取消,让已无待遇优势 (1):18-21
的公医学生得到了解脱。 [3] 史经霞. 民国医疗制度变革的理想与实践(1930—
1946 年以后,虽然国民党政府仍然声称要继续 1949)[J]. 中州学刊,2017(10):123-128
推进公医制度,甚至1947年1月在颁布的宪法中还声 [4] GAO X. Between the state and the private sphere:Chi⁃
称:“国家为增进民族健康,应普遍推行保健事业及公 nese state medicine movement,1930- 1949[C]. Lon⁃
[30]
医制度。” 不过,公医制度要继续推行,其人才从哪 don;New York :Routledge,2012:144-160
里来、如何培养?这一问题却没有得到切实回答。 [5] 陈明. 广东公医学堂与公医医院[C]. 广州:花城出版
国民党政府也不可能有切实回答。随着全面 社,2018:331
内战的爆发和扩大,国民党政府在医疗卫生领域的 [6] 第二次全国医师代表大会提案:请当局于各市县从速
注意力,集中到了动员医护卫生人员参与内战、满 推行公医制度案[J]. 医事汇刊,1931(9):6
足国内战争军事需求的方面。为了挽救其失败的 [7] 季青. 论我国医学教育[J]. 大公报(天津版),1931-
命运,1948 年 4 月国民党政府国防部公布了《卫生 02-05(10)
人员动员实施补充办法》,规定:“各公、私立医事 [8] 陈志潜. 我国急应实施公医制度[J]. 大公报(天津版),
学校毕业生,由教育局部令饬各校造具通讯录,送 1933-03-07(11)
国防部军医署”,让他们参与所谓的“全国总动员 [9] 公牍:函中国国民党中央执行委员会秘书处:准函转市
戡乱” 。由于没法保障公医制度推行的人才需 党指委会徐书简呈请设立平民医院免费施诊一节业经
[31]
求,此时公医制度也就成了一张“画饼”。 本部倡设公医及健康保险制度并设法限制医药价目以
医疗卫生事业发展少不了专业人才的支撑。 利贫民请查照转陈由[J]. 卫生公报,1929(2):13
公医制度推行亦是如此。医学专业对考生的成绩 [10] 法规:内政部卫生署协助各省推行公医制度设置县卫
要求较高。入学后,学业功课繁重,实习时间长、压 生院补助办法(二十九年一月二十六日公函公布)[J].
力大,是医学专业学生的共同特征。公医学生还不 安徽政治,1940,3(4):193