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第6期 总第125期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) ·
2024年12月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 607
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人员的合理分布。他提出两点策略:组织医学毕业生 院、区设卫生所、乡设卫生委员、村设卫生员的三级
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下乡和派遣防疫医疗队下乡 [26] ,体现出政府对卫生人 医疗卫生网络” 。此外,大力提倡恢复或建立群
员分布不均现状的深刻认识,也反映出政府改变卫生 众性的医药卫生团体,如红十字会、医药联合会
资源配置,构建合理队伍体系的决心。 等。这些组织在改组、改造后,积极协助各级人民
面临巨大的卫生干部缺口,迅速培养和训练大 政府,面向人民群众,宣传并推广防疫、卫生、医药
批保健人才是中华人民共和国初期卫生事业发展 及救济福利事业,极大扩展了卫生工作的覆盖范围
的决定性条件 [27] 。防疫医疗队正是能够迅速孕育 和影响力 [35] 。到 1951 年 4 月,全国已经恢复和建立
基层卫生人员的关键力量。彼时各基层地区都有 了 1 841 所县卫生院,与国民党统治时期的最高统
着极高婴儿死亡率的问题亟待解决,防疫医疗队通 计相比,县卫生院的床位数增加了 121.8%,县以下
过举办助产训练班的方式,推广新法接生,改造旧 的各级卫生委员会等群众性卫生组织也得到了广
产婆,训练新生助产士。防疫医疗队的卫生人员短 泛建立和发展 [36] 。
时间内为各地区培养出大量卫生工作人员,有效缓 防疫医疗队具有协助建立基层卫生组织的重
解了地区医疗压力。1951 年秋季,贵州土地改革工 要职能。中华人民共和国成立以来,中央人民政府
作队随行的卫生工作队帮助省内各地训练了 1 540 和自治区卫生部多次派遣大批专家在少数民族地
多名少数民族初级卫生员和接生员 [28] 。1952 年 5 区积极开展卫生工作,协助建立了驱除梅毒站、卫
月,中国人民解放军新疆军区牧区工作医疗大队在 生院、保健站等 [37] 。1950 年河北省卫生厅派出的医
新疆牧区 18 个县用 5 个半月的时间训练出少数民 疗大队在天津、沧县、唐山、通县等四个专区救治患
族接生员581人、卫生员795人 [29] 。 者的同时,还配合各级政府的卫生机构在重点灾区
通过防疫医疗队的教育培训,这些社区中的积 协助设立防疫站,组织各级卫生防疫委员会 [38] 。
极分子成为初级卫生人员,具备了一定的卫生知识 1950 年 3 月,由中央派出到黄泛区等受灾严重的县
与专业能力,在社区中发挥出很大的作用。西南军 域工作救灾的防疫医疗队帮助各地建立了医联会、
政委员会公共卫生处妇幼卫生科在对该区妇幼卫 卫生委员会等组织 [39] 。1952 年西南卫生部派出疟
生工作进行总结时提及,“由于教学的方式、方法切 疾防治队和妇幼卫生工作队到云南协助建立疟疾
合实际,学员们学习以后,在工作中都能很顺利地 防治所,以开展疟疾防治的研究工作 [40] 。
完成任务,没有发现一个初生儿因患破伤风而死亡 在防疫医疗队的推动下建立的基层卫生组织
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的” 。1952 年 2 月,云南省人民政府派遣到滇西 在卫生事业中发挥出很大作用,为基层治理提供类
北地震灾区的医疗队在鹤庆县第六区开办助产速 似网格化的治理单元,提升基层治理的效率和效
成训练班,学员在完成教育培训后,都开始在村里 果,进一步稳定基层社会秩序。中央卫生部派遣防
宣传新法接生,“最近一个月来,这些经过训练的接 疫大队在涿县开展卫生工作试验区时,就协助建立
生员们在全区共接生四十多次,每次都是大小安 群众性村卫生组织,并表示“通过这一组织,在农村
全。因此,新法接生已成为当地少数民族中流传的 间推动卫生工作的力量就较大。各级卫生委员会
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喜事之一。” 所以,卫生工作的开展帮助建立了一 均建立了定期的会议汇报制度……如一区大柳村
支能够在社区中独立工作、提供基本医疗服务的干 发生麻疹时,卫生员不仅向上级作了报告,并协助
部队伍,这些人员在提供卫生服务之外,还扮演着 防疫组进行了调查、处理等工作” 。卫生工作中
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卫生普及者的角色,传播健康理念、宣传国家政策, 基层卫生组织的建立完善,逐步构建了一个覆盖广
在基层社会治理中发挥了积极作用。 泛、服务高效的卫生服务体系,从而有助于基层治
(四)社会秩序的稳定 理的深化,为推动社会秩序的稳定,实现社会公平
基层卫生组织的建立和发展,能够增强国家对 正义提供组织上的力量。
公共卫生事务的管理和干预能力,提高应对公共卫
三、卫生工作推进基层治理重构的
生紧急情况的效率。毛泽东指出,“社会团体和各
内在逻辑及特征
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地群众……能够想出很多好的办法” 。作为基层
政权建设和社会治理体系的重要主体,基层卫生组 由防疫医疗队在基层治理中的推进作用,可见
织的建设能够使得基层治理体系更加完备,有效提 防疫医疗队对基层治理的重构有着清晰的逻辑架
升国家治理的整体效能,对维护社会秩序稳定具有 构与内在关联。具体说来表现在理念治理层面的
以点带面的作用。在第一届全国卫生行政会议上, 关系导向的树立、技术治理层面的内生动力的生
中央人民政府卫生部作出《关于健全和发展全国卫 成、情感治理层面的政治认同的推进,以及文化治理
生基层组织的决定》,指出“应该有步骤地发展和健 层面的现代观念的塑造,具有理念上的人民性、技术
全全国的基层卫生组织” ,提出建立“县设卫生 上的自主性、情感上的持续性、文化上的科学性。
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