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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第6期 总第125期 南 ·
2024年12月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 605
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当人民群众在政治领域实现了自我解放,随之 基层政权建设,改变这一局面是稳固国家的必要
而来的便是对生产生活的追求。但疾病的痛苦严 条件之一。
重损害着民众的生产积极性,于是人民群众“人财 中华人民共和国的公共卫生政策具有人民性、
两旺”的需求更为迫切。“人旺”是“财旺”的前提基 公益性的价值取向 [12] 。卫生工作的持续推进反映
础,也是卫生工作直接面对的问题。中国共产党作 了政府对人民健康的关怀,诠释了政府人民至上的
为新生政权的领导核心,面临着回应和满足人民这 服务理念。从社会治理的角度来看,卫生工作的有
种需求的挑战。卫生工作的开展能把群众从疾病 效实施能够促进健康资源的公平分配,维护社会公
的苦难和死亡的威胁中解救出来,使人民群众的身 平正义,有助于政权构建社会信任和政府形象,为
体健康得以保障,更重要的是抓住了人民群众的根 政权的巩固提供社会基础,政权的巩固又进一步为
本利益,为政权的基层治理提供有效进路。 基层治理提供必要的政治支持和制度保障。
(二)卫生工作为民生事业提供有力支持
二、卫生工作推动基层治理体系构建
对于饱受战乱与压迫的近代中国而言,医疗卫
生资源极其有限。卫生医疗机构缺乏,基层卫生组 中华人民共和国成立后,党在中央和地方层面
织的建设亦存有巨大空白,受过良好教育的医生和 设立了以党委领导为核心的抗疫领导机构与防治
医疗专业人员也极为稀缺。据相关资料,从 1881 年 机构。为贯彻“预防为主”的卫生工作方针,党领导
李鸿章在天津开办北洋医学院起,至 1949 年的 69 建立了覆盖全国自上而下的抗疫网络,包括专业性
年间,全国仅成立了 38 所高等医学院校,培养的医 的各级抗疫组织、群众性的基层抗疫力量和多样性
生总数不过一万六千多人 [8] 。中华人民共和国初 的抗疫队伍 [13] 。1950 年初,针对全国疫情流行的紧
期“全国只有正规医生二万左右,如以千人一名计, 急情况,卫生部开始成立从中央到地方的防疫队
尚差四十五万左右” 。 伍,截至 1950 年底,全国拥有 88 支专业防疫队,建
[6]
在中国共产党的革命理念中,实现人的全面解 成中央及地方防疫站 61 个。而防疫医疗队以其专
放是革命与奋斗的核心目标。这不仅需要实现政 业性、高效性、机动性成为开展基层卫生工作的理
治层面上的民主和自由,更包括民生建设的全面推 想选择,在缓解医疗资源不足、地区医疗服务不均
进。通过保障群众的医疗需求,提高国民健康水 等问题上发挥了关键作用。从防疫医疗队的视角
平,构建健康中国,对于推动国家民生建设具有不 出发,卫生实践促进基层治理的体系构建主要体现
可估量的价值。社会治理的根本目的在于维护社 在以下四个方面。
会秩序,保障人民安居乐业,营造稳定安全的发展 (一)情感认同的激发
环境。民生问题为基层社会治理提供了契机和切 中华人民共和国成立后,人民成为新政权的主
入点,通过关注并解决民生问题,为民众提供更加 人,随着土地改革的实施,其生产积极性得到提
精准和有效的服务,增强治理的针对性和实效性, 升。政治上主体身份的确立和土地的拥有给予他
从而赢得民心,更好实现基层社会治理。 们前所未有的自主权与安全感,但卫生健康问题制
(三)卫生工作为政权稳固提供社会基础 约着其生活水平的进一步提高。卫生工作的开展
在革命时期毛泽东就指出:“疾病是苏区中一 在实现医疗作用的同时,能激发基层群众对自身当
大仇敌,因为它减弱我们的革命力量。如长冈乡一 家作主的主人翁身份意识及对政权代表的情感认
样,发动广大群众的卫生运动,减少疾病以至消灭 同。卫生工作开展中人民至上理念的落实赋予了
[9]
疾病,是每个乡苏维埃的责任。” 充分表明卫生问 民众更加积极的社会角色,使他们意识到自身在社
题的解决对于革命与国家政权的重要意义,是影响 会发展中的重要性,从而加深对自身主体地位的认
国家政权存亡的重要因素 [10] 。中华人民共和国成 识。同时卫生工作对健康状况的保障会增强民众
立后,毛泽东指出,要“把卫生、防疫和一般医疗工 对政权的信任和支持。这种信任和支持不仅基于
[11]
作看作一项重大的政治任务” ,从政治高度诠释 对当前生活改善的感知,更基于对政府行动的认
了卫生工作的重要性。但对刚结束长期战争和动 可。此外,健康的保障提高了民众参与社会和经济
荡的中华人民共和国而言,基层政权的力量仍然相 活动的积极性,进一步加强他们对社会制度和政权
对薄弱。由于历史遗留问题和社会矛盾的叠加,社 代表的认同。
会结构和政治体系亟需重建。虽然中央政府已经 防疫医疗队在实际中也正是按照这样的行动
确立,但在基层层面,许多地区尚未建立起能够持 逻辑打开了卫生工作的初步局面。他们调查了解
续有效运行的政权体系,而传统政治力量仍然在 各地区的基本状况,如人口结构、环境卫生、民间卫
基层社会和少数民族群众中占据主导地位,政权 生习惯、疫病流行情况等,以制定有针对性的防治
的建设和权力的有效落实仍面临重大挑战。加强 策略,有效地预防和控制那些对当地劳动人民身体

