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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
               第6期 总第125期                           南                                                         ·
                 2024年12月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 605
                                              Journal
                   当人民群众在政治领域实现了自我解放,随之                          基层政权建设,改变这一局面是稳固国家的必要
               而来的便是对生产生活的追求。但疾病的痛苦严                             条件之一。
               重损害着民众的生产积极性,于是人民群众“人财                                中华人民共和国的公共卫生政策具有人民性、
               两旺”的需求更为迫切。“人旺”是“财旺”的前提基                          公益性的价值取向         [12] 。卫生工作的持续推进反映
               础,也是卫生工作直接面对的问题。中国共产党作                            了政府对人民健康的关怀,诠释了政府人民至上的
               为新生政权的领导核心,面临着回应和满足人民这                            服务理念。从社会治理的角度来看,卫生工作的有
               种需求的挑战。卫生工作的开展能把群众从疾病                             效实施能够促进健康资源的公平分配,维护社会公
               的苦难和死亡的威胁中解救出来,使人民群众的身                            平正义,有助于政权构建社会信任和政府形象,为
               体健康得以保障,更重要的是抓住了人民群众的根                            政权的巩固提供社会基础,政权的巩固又进一步为
               本利益,为政权的基层治理提供有效进路。                               基层治理提供必要的政治支持和制度保障。
                  (二)卫生工作为民生事业提供有力支持
                                                                      二、卫生工作推动基层治理体系构建
                   对于饱受战乱与压迫的近代中国而言,医疗卫
               生资源极其有限。卫生医疗机构缺乏,基层卫生组                                中华人民共和国成立后,党在中央和地方层面
               织的建设亦存有巨大空白,受过良好教育的医生和                            设立了以党委领导为核心的抗疫领导机构与防治
               医疗专业人员也极为稀缺。据相关资料,从 1881 年                        机构。为贯彻“预防为主”的卫生工作方针,党领导
               李鸿章在天津开办北洋医学院起,至 1949 年的 69                       建立了覆盖全国自上而下的抗疫网络,包括专业性
               年间,全国仅成立了 38 所高等医学院校,培养的医                         的各级抗疫组织、群众性的基层抗疫力量和多样性
               生总数不过一万六千多人             [8] 。中华人民共和国初             的抗疫队伍     [13] 。1950 年初,针对全国疫情流行的紧
               期“全国只有正规医生二万左右,如以千人一名计,                           急情况,卫生部开始成立从中央到地方的防疫队
               尚差四十五万左右” 。                                       伍,截至 1950 年底,全国拥有 88 支专业防疫队,建
                                [6]
                   在中国共产党的革命理念中,实现人的全面解                          成中央及地方防疫站 61 个。而防疫医疗队以其专
               放是革命与奋斗的核心目标。这不仅需要实现政                             业性、高效性、机动性成为开展基层卫生工作的理
               治层面上的民主和自由,更包括民生建设的全面推                            想选择,在缓解医疗资源不足、地区医疗服务不均
               进。通过保障群众的医疗需求,提高国民健康水                             等问题上发挥了关键作用。从防疫医疗队的视角
               平,构建健康中国,对于推动国家民生建设具有不                            出发,卫生实践促进基层治理的体系构建主要体现
               可估量的价值。社会治理的根本目的在于维护社                             在以下四个方面。
               会秩序,保障人民安居乐业,营造稳定安全的发展                                (一)情感认同的激发
               环境。民生问题为基层社会治理提供了契机和切                                 中华人民共和国成立后,人民成为新政权的主
               入点,通过关注并解决民生问题,为民众提供更加                            人,随着土地改革的实施,其生产积极性得到提
               精准和有效的服务,增强治理的针对性和实效性,                            升。政治上主体身份的确立和土地的拥有给予他
               从而赢得民心,更好实现基层社会治理。                                们前所未有的自主权与安全感,但卫生健康问题制
                  (三)卫生工作为政权稳固提供社会基础                             约着其生活水平的进一步提高。卫生工作的开展
                   在革命时期毛泽东就指出:“疾病是苏区中一                          在实现医疗作用的同时,能激发基层群众对自身当
               大仇敌,因为它减弱我们的革命力量。如长冈乡一                            家作主的主人翁身份意识及对政权代表的情感认
               样,发动广大群众的卫生运动,减少疾病以至消灭                            同。卫生工作开展中人民至上理念的落实赋予了
                                            [9]
               疾病,是每个乡苏维埃的责任。” 充分表明卫生问                           民众更加积极的社会角色,使他们意识到自身在社
               题的解决对于革命与国家政权的重要意义,是影响                            会发展中的重要性,从而加深对自身主体地位的认
               国家政权存亡的重要因素             [10] 。中华人民共和国成            识。同时卫生工作对健康状况的保障会增强民众
               立后,毛泽东指出,要“把卫生、防疫和一般医疗工                           对政权的信任和支持。这种信任和支持不仅基于
                                          [11]
               作看作一项重大的政治任务” ,从政治高度诠释                            对当前生活改善的感知,更基于对政府行动的认
               了卫生工作的重要性。但对刚结束长期战争和动                             可。此外,健康的保障提高了民众参与社会和经济
               荡的中华人民共和国而言,基层政权的力量仍然相                            活动的积极性,进一步加强他们对社会制度和政权
               对薄弱。由于历史遗留问题和社会矛盾的叠加,社                            代表的认同。
               会结构和政治体系亟需重建。虽然中央政府已经                                 防疫医疗队在实际中也正是按照这样的行动
               确立,但在基层层面,许多地区尚未建立起能够持                            逻辑打开了卫生工作的初步局面。他们调查了解
               续有效运行的政权体系,而传统政治力量仍然在                             各地区的基本状况,如人口结构、环境卫生、民间卫
               基层社会和少数民族群众中占据主导地位,政权                             生习惯、疫病流行情况等,以制定有针对性的防治
               的建设和权力的有效落实仍面临重大挑战。加强                             策略,有效地预防和控制那些对当地劳动人民身体
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